压电晶体碎石机治疗不同部位输尿管结石疗效分析

目的：评价压电晶体碎石机治疗不同部位输尿管结石的效果分析。方法：对1989～2010年ESWL治疗的泌尿系结石49172例,其中输尿管结石37629例（右输尿管上段结石7716例,右输尿管中段结石4178例,右输尿管下段结石7111例,左输尿管上段结石9142例,左输尿管中段结石1712例,左输尿管下段结石7770例）进行回顾性分析,碎石后2周行超声及腹部x线平片检查及临床随访。结果：右输尿管上段结石一次排净率为72．71％,右输尿管中段结石一次排净率为73．21％,右输尿管下段结石一次排净率为80．91％,左输尿管上段结石一次排净率为74．17％,左输尿管中段结石一次排净率为73．89％,左输尿管下段结石一次排净率为82．48％。结论：单纯B超定位ESWL是一种治疗输尿管结石的理想方法,排石率高,不受阴性结石影响,具有操作简便、安全、痛苦少、无x线伤害、效果满意、并发症少等优点,是输尿管结石的首选治疗方法。     

超声引导结合微插管鞘技术进行上臂PICC置管的临床应用及观察

使用超声引导结合微插管鞘技术行PICC置管1 200例。置管成功率100%,其中一针置管成功率99.9%,无1例发生机械性静脉炎,发生血栓性静脉炎1例,穿刺点感染3例,穿刺点渗液4例,经过对症处理后痊愈,导管均正常使用至治疗结束,异位颈内静脉29例,送管困难11例,通过适当的处理后成功送管。超声引导结合微插管鞘技术行PICC置管术,提高了置管成功率、安全性,减少了并发症的发生,提高了患者的舒适度和满意度。     

膀胱癌预后因子的研究现状及进展

由于膀胱癌的异质性 ,病理分期分级无法准确预测膀胱癌的生物学行为 ,敏感而特异的预后指标对于指导治疗和取得最佳疗效具有重要意义。本文从几个方面对近年来比较有价值的膀胱癌预后因子进行简要综述     

益口漱口液联合冰盐水预防化疗性口腔炎效果观察

目的 探讨化疗性口腔炎的有效预防方法.方法 将70例中晚期乳癌化疗患者随机分为观察组和对照组各35例,对照组给予生理盐水漱口,观察组给予益口漱口液联合冰生理盐水交替含漱,于化疗当日起,连续14 d.结果 观察组未发现不良反应,口腔炎严重程度显著低于对照组(P＜0.01).结论 益口漱口液联合冰生理盐水预防化疗性口腔炎效果显著,安全可靠.     

膀胱癌预后因子的研究现状及进展

由于膀胱癌的异质性，病理分期分级无法准确预测膀胱癌的生物学行为，敏感而特异的预后指标对于指导治疗和取得最佳疗效具有重要意义。本文从几个方面对近年来比较有价值的膀胱癌预后因子进行简要综述。     

经尿道接触式激光治疗尿道狭窄

自 1996年 4月至今我们采用经尿道接触式激光治疗男性尿道狭窄 2 7例 ,疗效满意。报告如下。临床资料　本组 2 7例。年龄 19～4 7岁。病程 3个月～ 4年。狭窄原因 :骨盆骨折 14例 ,会阴外伤 5例 ,前列腺摘除术后膀胱颈挛缩 4例 ,经尿道手术1例 ,炎性狭窄 3例。狭窄部位 :膀胱颈     

2022年版世界卫生组织肾肿瘤病理分类更新的解读及再认识

2022年世界卫生组织(WHO)推出肾肿瘤的第5版分类。此版分类继续沿用了既往以细胞形态为主、兼顾组织结构的肾肿瘤分类框架, 并首次提出分子特征定义的肾细胞癌概念。文章从WHO肾肿瘤病理分类、分级历史变迁, 2022版及2016版WHO肾肿瘤分类对比, 分子特征在ELOC突变型肾细胞癌、ALK重排性肾细胞癌、嗜酸性实性及囊性肾细胞癌等新增病理类型的作用3个方面对新版WHO分类进行解读。旨在更好地认识WHO从传统的以组织形态为基础的分类体系转变为一类涵盖形态、免疫表型和基因特征的三体一位的整合分类体系, 并理解在新的分类体系下分子病理学对病理医师及临床医师工作的重要指导价值。     

血管超声引导下运用MST技术行PICC置管效果观察

将84例需要行PICC置管化疗的乳腺癌患者随机分为观察组和对照组各42例,对照组使用传统方法盲插置管,观察组在血管超声引导下运用MST技术行PICC置管.结果两组机械性静脉炎发生率、穿刺出血量、一次穿刺成功率比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01).认为血管超声引导下行PICC置管可显著降低机械性静脉炎,减少穿刺出血量、提高一次穿刺成功率,提高了患者的满意度和舒适度.     

TGF-β1在膀胱移行细胞癌中的表达及其对血管生成的调节作用

目的本论文通过研究转化生长因子β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1),血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)在膀胱移行细胞癌组织中的表达以及平均血管密度(mean vascular density,MVD),探讨TGF-β1对膀胱肿瘤血管生成的调节作用。方法采用免疫组织化学的方法(SABC法)测定TGF-β1、FactorⅧ和VEGF在正常膀胱粘膜和移行细胞癌组织中的表达情况及相互关系。结果膀胱移行细胞癌组织中,TGF-β1的阳性率为64%。随着肿瘤分期、分级的升高,TGF-β1的染色强度有逐渐增强的趋势。VEGF的染色强度与肿瘤的分期、分级呈明显的相关性。浸润性和高分级膀胱癌的MVD明显高于浅表性和低分级膀胱癌的MVD。TGF-β1和VEGF同时表达阳性时的MVD最高。结论TGF-β1可能通过上调膀胱癌细胞VEGF的表达促进肿瘤的血管生成来参与膀胱肿瘤的浸润、转移。     

改良置管术结合腔内心电图定位用于PICC置管

目的 探讨改良PICC置管术结合腔内心电图定位在肿瘤患者PICC置管中的可行性和安全性。 方法 将1 688例行PICC置管的恶性肿瘤患者按照置管时间段分为对照组841例和观察组847例。对照组采取传统置管流程，以生理盐水为介质获取腔内心电图P波改变；观察组采取改良PICC置管流程，以导丝为介质获取腔内心电图P波改变以确定导管尖端的位置。 结果 观察组一次成功置管842例（99.41%），对照组787例（93.58%），两组比较，差异有统计学意义（P＜0.01）；观察组一次成功置管病例置管耗时显著短于对照组（P＜0.01）。 结论 改良PICC置管术结合腔内心电图定位有利于提高肿瘤患者PICC一次性成功置管率，缩短成功置管耗时，是一种高效安全的PICC置管定位方法。