Survivin在AFB1高暴露地区肝细胞癌中的表达及其临床意义

目的:探讨Survivin在黄曲霉毒素B1(AFB1)高暴露地区肝细胞癌(HCC)发生发展中的作用.方法:用逆转录聚合酶链反应检测来自广西南部黄曲霉毒素B1高暴露地区患者手术切除肝癌及其癌旁组织中Survivin mRNA的表达情况.结果:Survivin mRNA在55例HCC及其癌旁组织中的检出率分别为85.5%(47/55)及40.0%(22/55),两者差异有显著性(P＜0.01).Survivin mRNA在HCC组织中的表达率与临床分期(P＜0.05)和肿瘤直径(P＜0.05)相关.结论:Survivin在HCC发生发展过程中起重要作用,HCC组织中的Survivin mRNA可作为AFB1高暴露地区HCC预后不良的参考指标.     

金蒲抑瘤片在实验诱发大鼠肝癌过程中的作用

目的探讨金蒲抑瘤片对黄曲霉毒素B1(aflatoxin B1,AFB1)致肝癌作用的影响。方法实验动物随机分为高剂量、低剂量和对照组。用AFB1处理各组动物,高、低剂量组大鼠在接受AFB1期间分别喂含量为9.3和2.3g/kg的金蒲抑瘤片混合饲料,对照组喂基础饲料。8周后处死动物,观察各组动物肝组织内γ-谷氨酰转肽酶阳性肝细胞增生(γ-glu-tamyltranspeptidase-positive hyperplastic livercell,γ-GT)灶的数量和大小。结果高、低剂量金蒲抑瘤片均能减少AFB1诱发的γ-GT灶的数量和大小高、低剂量组的数量分别为0.90和3.72个/cm2,均低于对照组6.10个/cm2,抑制率分别为85%和39%,高剂量组与对照组相比差异有统计学意义,t=2.597,P=0.028。高、低剂量组的大小分别为0.24和1.94mm2/个,均低于对照组2.36mm2/个,抑制率分别为90%和17%,但差异无统计学意义,P>0.05。结论金蒲抑瘤片有减少AFB1诱发大鼠肝γ-GT灶的数量和大小的作用,而高剂量金蒲抑瘤片的减少趋势更强。     

胃隐血珠加胃镜检查在上消化道体检中应用

[目的]评价健康体检中应用胃隐血珠加胃镜检查法对上消化道癌及癌前病变的意义.[方法]用秦氏胃隐血珠对上消化道系统进行初筛16782人,对阳性及强阳性者再进行胃镜检查,明确诊断.[结果]1561例胃镜检查中566例咬取活检,病理诊断癌68例,其中食管癌26例,胃癌42例.早期癌16例,占23,5%.慢性胃炎伴重度肠化生16例,伴重度异型增生5例;食管重度异型增生4例.[结论]应用秦氏胃隐血珠加胃镜检查法,对健康体检人群进行上消化道肿瘤检查,是一种简便易行的方法,可以提高早期癌及癌前病变的检出率.     

表现为外伤性脾破裂出血的异位妊娠一例

1 病历资料 患者女,36岁,因"左上腹疼痛5 h"急诊入院.患者诉5 h前左季肋区受拳击,致左侧腹部持续性钝痛,伴头昏、乏力、心慌.     

洁尔阴致外阴接触性皮炎1例报告

近期笔者收治了1例因外用洁尔阴(成都恩威制药有限公司生产)所致的外阴接触性皮炎,现报告如下. 1 临床资料 患者女,46岁,因外阴瘙痒而到市某某医院妇科就诊,经妇科医生确诊为滴虫性阴道炎,给予甲硝唑片和洁尔阴洗剂外用,用药2 d后反感瘙痒加重,并伴灼热及疼痛感,于第3天即去原妇科医生处咨询,后由妇科转来皮肤科就诊.     

高原地区重型颅脑损伤并发肺部感染的临床分析

目的　研究高原地区重型颅脑损伤患者术后发生肺部感染的临床特点及治疗体会。方法　采用回顾性调查分析 112例重型颅脑损伤患者并发肺部感染危险因素、呼吸道分泌物的细菌培养及药敏结果、抗生素选用等资料。结果　肺部感染的危险因素中昏迷程度、昏迷时间、气管插管等因素与肺部感染密切相关 ,年龄营养状况等因素与肺部感染相关性不高。 112例合并肺部感染患者痰培养共 14 1次 ,结果革兰阴性杆菌占 71.4 % ,革兰阳性球菌占2 4 .5 % ,真菌占 4 .1% ,药敏试验结果为革兰阴性杆菌对氨曲南、亚胺培南高度敏感。革兰阳性球菌则对派拉西林、万古霉素、呋喃妥英高度敏感。抗生素选用头孢菌素类占 4 9.2 7% ,青霉素类 31.32 % ,喹诺酮类 11.2 6 % ,大环内脂类 8.0 5 %。结论　高原地区重型颅脑损伤合并肺部感染的患者 ,应积极避免危险因素 ,减少侵入性操作 ,加强基础护理 ,加强呼吸道管理 ,根据药敏试验使用有效的抗生素与联合用药对防治肺部感染有积极的意义。     

紧急避孕效果评价的可信性研究

目的:探索以月经周期和末次月经推算受孕期与生化诊断间出现差异的原因,进而评价紧急避孕效果判断的可信性。方法:对100例要求紧急避孕服务的妇女末次月经日期、月经周期和未保护性生活时间的确信程度进行回忆问卷调查,同时以B超作为月经周期、排卵监测手段进行对比性研究。结果:51例(52.04%)妇女确信知道末次月经的日期;9例(9.18%)妇女不能准确回忆无保护性生活时间;58.16%的妇女在该研究周期中有过1次以上的性生活;32例(32.65%)妇女B超证实与她们的周期不符合;2例妊娠,其中1例根据wilcox方法评估其妊娠危险概率为0%。结论:对于一部分妇女依赖于对末次月经、性生活时间的回忆和排卵日的推算来评价紧急避孕效果的方法显然是不准确的,应采用更合理的评价方法。     

肺切除术后肺功能的预测

以往对肺切除术后肺功能的研究，一般限定在通气功能和动脉血气分析。而采用强迫振荡技术检测肺气道阻力及周围肺弹性在术前和术后恢复中的意义，较少有人研究。笔者对200例需行肺切除手术患者，于术前和术后分别进行肺通气功能及强迫振荡仅检测肺功能，对比分析其结果，依其规律来预测肺切除术后的肺功能状况。     

妊娠中期单一的母血β-HCG水平下降与不良的妊娠结局无相关性

本研究的目的是探讨母血筛查中的低水平HCG是否导致不良的妊娠结局。 1999年 6月～ 2 0 0 1年 11月期间对孕 15～ 2 0周行母血筛查的妇女进行研究。以血AFP >0 .5、<2 .0中位数的倍数 (MoM) ,血β HCG >0 .5、<2 .0MoM ,雌三醇 (E3 ) >0 .6、<2 .0MoM为正常。选择母血 β HCG≤ 0 .5MoM ,AFP、E3 值正常者 14 6例作为研究病例 ,同时随机选择AFP、E3 、血 β HCG值均正常的妇女 2 92例作对照分析。两组孕妇的年龄、种族、以往不良妊娠结局、母血筛查时的胎龄及吸烟状况均无差异。研究组的母血 β HCG值为0 .4± 0 .1MoM ,显著…     

儿童腹泻病危险因素干预调查分析

腹泻病在本区极为常见，其中14岁以下的儿童腹泻发病数占了每年总例数的一半以上，加强对儿童腹泻病预防控制显得极为必要。2004年5-11月份，抽样选择本区4个乡镇、街道8所小学，分干预和对照2组，对干预组儿童进行腹泻病危险因素的干预调查，现将干预调查情况报道如下。