CT透视导引下经皮肺穿刺活检的临床应用(附54例分析)

目的：评价CT透视导引下经皮肺穿刺活检中CT透视定位、取材方法、病变等因素对本项检查准确性的影响及其应用价值。方法：回顾分析54例资料完整的病例。其中48例为肺内小结节灶，结节直径11－15mm21例，16－20mm22例，21－30mm5例；另外，肺门区病变5例，1例为纵隔内淋巴结。所有病变均在CT透视导引下穿刺。结果：54例患者CT透视导引下穿刺均获成功，并获得组织学材料54例,细胞学 材料30例，整个穿刺操作平均耗时15min左右，良恶性病变总的诊断率为92．5％（50／54），无假阳性。气胸发生率为12．9％。无1例需放置闭式引流管。病变区周围见出血灶8例。少量痰中带血6例，无大咯血病例。结论；CT透视导引下经皮肺穿刺活检是一项先进的动态影像学和病理学相结合的检查方法，与常规CT引导下穿刺活检相比，具有耗时短、简便、准确、安全、可靠的优点，有条件的单位值得推广应用。     

脾巨大原发性恶性淋巴瘤1例

患者男,22岁。因左上腹隐痛,劳累后疼痛加重伴有包块于1976年6月25日入院。体检:巩膜、皮肤无黄染,全身浅表淋巴结不肿大。心肺(-),腹稍膨隆,肝未触及,脾明显增大,达脐下3cm,质硬,轻度压痛,腹部移动性浊音(-)。B 超示巨脾、左肾盂积水。血常规、肝功能及骨髓象均正常。切除脾脏行病理检查:脾大30×21×10cm,重3250g,表面尚光滑,部分区域灰红色,间以灰白色,切面有一22×16×10cm 巨大包块,境界清楚,粉红色,鱼肉状,有散在性大小不等的坏死灶,呈现蜂窝样外观。在脾组织区域切面上见有散在性栗子大小的结节。病理诊     

胆囊小隆起病变32例临床病理分析

我院在1986年10月～1990年6月,共收治胆囊小隆起性病变32例,其中男性17例,女性15例,男女之比为1.13:1。平均年龄为48.1岁,其中女性平均为49.7岁,男性平均为45.9岁。临床表现及“B”超检查31例有轻重不等的右上腹痛,1例无症状,在体检时偶然发现;3例伴有畏寒发热,呈现急性炎症表现;2例伴有黄疸。病程2天～18年不等。30例作了“B”超检查,19例见胆囊内有单个或多个小光团,附着在胆囊壁上,提示有新生物,1例误诊为胆囊结石,9例被胆囊结石的图象所掩盖,未能作出诊断,1例未发现。术后随访29例健在,3例胆囊癌分别于术后6个月～18     

42例胃慢性溃疡并发霉菌感染临床病理分析

我院病理科自1976年2月～1984年2月在外检中共遇到胃慢性溃疡308例,其中42例合并霉菌感染,占总数的13.6%,42例中,男性39例,女性3例。年龄自25～68岁,平均47岁,其中40岁以上者占64.3%。病程半年～20余年不等,10年以上者22例,占52.4%。所有病例均有长短不等的上腹部规律性疼痛病史,大多伴暖气或泛酸。22例有疼痛加剧、发作频繁,失去规律性及药物不能缓解;22例因