毛细支气管炎患儿血清白细胞介素-4、白细胞介素-8水平的临床意义及对策

目的通过检测毛细支气管炎(以下简称毛支)患儿血清白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-8(IL-8)水平,研究其在发病中的临床意义及探讨相应的治疗对策。方法研究对象为106例住院毛支患儿(毛支组),随机选择其中40例为红霉素治疗组,31例为常规治疗组;另选34例正常小儿为对照组。采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA),分别在毛支患儿急性期(入院当时)及恢复期(住院7 d后)检测血清IL-4、IL-8水平,正常小儿一次性检测。各组进行比较,并观察治疗7 d有效率。结果毛支组急性期血清IL-4水平与恢复期及对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05);毛支组急性期IL-8水平高于恢复期,差异有统计学意义(P<0.05),与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);红霉素治疗组恢复期血清IL-8水平低于常规治疗组,差异有统计学意义(P<0.05);红霉素治疗组的7天有效率高于常规治疗组(P<0.05)。结论 IL-4可能未参与毛支的发病,嗜酸性粒细胞并不是引起毛支的主要细胞,毛支可能不是过敏性炎症;IL-8参与毛支的病理过程,毛支气道炎症细胞可能以中性粒细胞为主;红霉素具有抗炎和免疫调节作用,可用于佐治毛支。     

川芎嗪佐治肾病综合征22例分析

我院儿科于1994年1月～1996年2月应用川芎嗪配合激素治疗原发性肾病综合征22例,取得较好疗效,现报道如下.     

新生儿缺氧缺血性脑病十年临床资料回顾

目的 总结我院10年来新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床特点.方法 对1994年1月至2003年12月133例HIE患儿的临床资料进行回顾性分析.结果 133例HIE患儿中足月儿94例(70.6%),早产儿34例(25.6%),巨大儿1例(0.8%),足月小样儿4例(3.0%);出生体质量＜2 500 g的37例(27.8%),2 500～4 000 g的95例(71.4%),＞4 000 g的1例(0.8%);自然分娩儿73例(54.9%),剖宫产儿60例(45.1%);轻度HIE96例(72.2%),中度21例(15.8%),重度16例(12.0%);病因中以宫内窘迫和产时窒息为主,宫内窘迫75例(56.4%),产时窒息45例(33.8%),宫内窘迫同时伴产时窒息17例(12.8%);合并颅内出血16例(12.0%).治疗以尽早诊断,尽力维持机体内环境的稳定为主,坚持三个维持和三个对症的原则,同时积极治疗并发症和伴随症,总病死率10.5%.结论 作为综合医院,10年来收治的HIE病人以轻度为主;HIE住院患儿的绝对数、占同期住院总数的%和同期新生儿住院的%均有逐年上升趋势(除2002年受SARS影响以外);造成HIE的病因中与孕期保健、产时窒息等并发症密切相关,因此,加强孕期保健和积极预防产时并发症非常重要.     

2000年健康体检人员中HBsAg阳性者乙肝五项模式分析

<正> 我国属乙肝病毒的高流行区,每年约有23/10万的人死于与乙肝有关的肝脏疾病。乙肝病毒(HBV)血清免疫标志检查是目前分析和判断患者病程和是否有乙肝病毒感染的重要指标之一。为进一步了解健康体检人群中HBsAg阳性者乙肝血清学标记的表现模式,我们收集了2000年来本站进行健康体检人群中HBsAg阳性者的血清进行了乙肝五项检测。     

红景天对新生大鼠缺氧缺血性脑病的干预

目的探讨红景天对新生大鼠缺氧缺血性脑病（HIE）的疗效及可能的作用机制。方法36只7日龄新生SD大鼠随机分为假手术组、实验组和中药组，手术分离左侧颈总动脉，假手术组不再做任何处理；实验组和中药组结扎并切断左侧颈总动脉，2h后置于8％氧氮混合气体2h。中药组于模型建立后2h开始灌喂红景天，每日1次，每次每只1ml。连续5d，休息2d再灌喂5d。分别于实验第1日和第3日处死动物，留取脑组织，半数中性福尔马林固定，半数液氮保存，采用HE染色、RT-PCR和免疫组化，在蛋白和mRNA水平检测新生大鼠HIE时HIF-1α基因的表达。结果缺氧缺血后大鼠相继表现为烦躁不安、全身发绀、呼吸加深加快、站立不稳、嗜睡、激惹或间断发作的痉挛和抽搐；HE染色显示实验组大鼠左侧大脑皮层出现局灶性神经元核固缩，核碎裂，核仁偏位，不清或消失，基质疏松；中药组大鼠脑组织结构基本接近假手术组，无明显水肿和坏死表现；实验组和中药组大鼠脑组织HIF-1α mRNA（RT-PCR）表达较假手术组明显增加，尤其是中药组实验第3日者；免疫组化显示实验组和中药组各时间点大鼠大脑皮层和海马区均可见不同程度的HIF-1α表达，明显高于假手术组，阳性表达主要在血管内皮细胞，海马和皮层的锥体细胞亦有HIF-1α阳性细胞分布。结论红景天对新生大鼠HIE有一定的治疗作用，其可能的作用机制之一是增加脑组织HIF-1α的表达。     

重组乙型肝炎疫苗(酿酒酵母)免疫后15年的持久性效果研究

目的探讨重组乙型肝炎(乙肝)疫苗(酿酒酵母)[Hepatitis B Vaccine Made by Recombinant Deoxyribonucleic Acid Techniquesin Saccharomyces Cerevisiae Yeast,HepB-SCY]新生儿免疫的持久性效果,为制订HepB免疫策略提供参考。方法对1995年出生、HepB-SCY全程免疫的儿童采集血清样本,检测乙肝病毒(Hepatitis B Virus,HBV)感染指标,追踪观察其免疫15年后的持久性效果。结果抗乙肝病毒表面抗原抗体[Antibody to HBV Surface Antigen(HBsAg),Anti-HBs]阳性[≥2.1毫国际单位/毫升(mIU/ml)]率、有效阳性(≥10mIU/ml)率及几何平均浓度随免疫年限的延长逐年下降,分别由基础免疫后1年时的92.08%、84.16%和29.2lmIU/ml,降为15年后的65.66%、40.40%和5.24mIU/ml;年均递减率分别为2.23%、4.78%和10.82%。Anti-HBs阳性率的下降速率较慢,而有效阳性率则较快,并显示各项指标的年均递减率随免疫后年限的延长呈明显缓慢的趋势,免疫的低阳性率状态可维持较长时间。HBsAg均阴性。结论儿童HepB-SCY免疫15年后,HBsAg皆阴性,Anti-HBs的低阳性率状态可存在较长时间,12～15年内暂不考虑Anti-HBs监测和再免疫。     

品管圈在提高骨科患者功能锻炼依从性中的应用效果

目的探讨品管圈在股骨粗隆间骨折患者术后功能锻炼依从性中的应用效果。方法本科9人组成品管圈小组,通过品管圈活动方法和步骤,运用质量管理工具对2015年6月~2015年11月股骨粗隆间骨折患者术后早期功能锻炼进行持续改进。结果通过品管手段能明显提高骨科患者功能锻炼的依从性,从而减少并发症的发生,提高患者的满意度。结论品管圈作为一个管理工具,应用到骨科患者术后功能锻炼中效果显著,在临床护理中值得推广应用。     

营养性肥胖对大鼠睾丸发育的影响

目的用高脂高热量饲料配方建立营养性肥胖大鼠动物模型,观察营养性肥胖对雄性大鼠睾丸发育的影响。方法用改进的高脂、高热量饲料喂养3周龄SD雄性大鼠6周,观察大鼠体重、睾丸重量、光镜下睾丸组织结构改变,以及血中睾酮(T)和雌二醇(E2)水平,并与对照组进行比较。结果喂养3周后,实验组大鼠平均体重较对照组超重29%,6周后超重30%。光学显微镜下可见实验组大鼠睾丸大部分曲精小管发育欠佳,管腔中4层细胞稀疏,层次紊乱;实验组E2明显高于对照组,TE2明显低于对照组(P<0.05)。结论高脂、高热量饮食可以引起大鼠营养性肥胖;营养性肥胖影响了大鼠的睾丸发育,可能和血中雄性激素水平相对降低有关。     

肺炎支原体感染致毛细支气管炎28例分析

目的探讨毛细支气管炎与肺炎支原体(MP)的关系,了解MP所致毛细支气管炎的特点。方法检测2008年12月—2009年12月我院收治的98例毛细支气管炎患儿血清MP抗体(MP-IgM),对其临床特点进行分析。结果 98例毛细支气管炎患儿中,MP-IgM阳性28例(29%),其中年龄1~6个月9例(32%),6个月~2岁19例(68%);秋冬季发病16例(57%),春夏季发病12例(43%);心肌损害17例,消化系统损害18例,皮疹5例,肾脏损害9例;肺部X线片状阴影18例(64%),胸片恢复慢,红霉素治疗效果好。结论 MP感染致毛细支气管炎并不少见,应引起临床医生重视。     

强化医院财务分析

医院为了自身的生存与发展。必须加强财务管理．提升财务分析水平。提高整体运营效率。本文介绍了目前常用的财务分析方法及指标。并指出当前医院财务分析存在的问题。分析问题产生的原因．并提出了解决问题的有关对策。