肝移植术后移植物抗宿主病(附1例报告)

目的:探讨与总结肝移植术后移植物抗宿主病(graft versus host disease,GVHD)的诊断及治疗经验。方法:分析1例男性53岁病人,因肝癌行原位肝移植,术后1个月发生GVHD的临床经过和实验室检查结果。临床表现和皮肤活检为其诊断依据。结果:病人在术后出现不明原因的发热、皮疹、腹泻、全血细胞减少,经减少免疫抑制剂,加用激素冲击等治疗后,术后3个月病人治愈。结论:肝移植术后GVHD早期易被误诊,治疗效果不佳,但可以临床治愈。     

鼠疫耶尔森菌文献数据库的研建与开发

目的 建立便捷的鼠疫菌文献数据库系统,从而提高文献利用效率.方法 运用EndNote X5文献管理软件进行文献收集整理,通过Perl及PHP等计算机语言规范数据格式、构建实体关系模型、搭建系统和开发网页;选择中小型网站开发中常用的Apache+PHP+MySQL组合进行动态网站的开发.结果与结论 构建了鼠疫菌文献数据库(访问地址:http://101.201.51.148/ypkd/).该文献数据库可供用户快速检索、浏览并获取鼠疫菌相关文献和著作全文,并提供自动更新的鼠疫菌新闻资讯.该数据库具有前沿性和完整性,为鼠疫菌相关科研及鼠疫疫情的预防控制提供了知识保障,并为其他重要病原文献数据库的建立提供了参考模型.     

Embosphere微球栓塞在原发性肝癌的治疗效果及其对Th1、Th2细胞炎症因子的影响

目的 评价Embosphere微球栓塞在原发性肝的治疗效果及其对Th1、Th2细胞因子的影响.方法 随机选择以原发性肝癌就诊的患者128例(病例组),经临床诊断与病理学诊断认为不适合进行手术切除,使用Embosphere微球动脉栓塞治疗原发性肝癌.同期入组128名就诊于体检中心的健康成人(健康对照组).使用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测病例组及健康对照组Th1、Th2细胞分泌的细胞因子的血清水平.使用Embosphere微球动脉栓塞的方法,对病例组进行栓塞肝动脉治疗.对治疗前后患者血清Th1及Th2细胞分泌的炎症因子水平以及原发性肝癌大小和患者预后情况进行随访观察.结果 病例组血清Th1与Th2细胞分泌的炎症因子水平明显高于健康对照组.病例组患者接受治疗后,红细胞、血红蛋白等指标均比治疗前明显增高,差异无统计学意义(P<0.05).使用Embosphere微球动脉栓塞治疗后患者原发性肝癌直径明显小于治疗前,检测Th1细胞水平明显增加,而Th2细胞水平未明显增加.血清Th1细胞分泌的IL-2、IFN-γ、TNF-β等水平明显增高,而Th2细胞分泌的炎症因子IL-4、5、6、10等水平与治疗前无明显变化,差异具有统计学意义(P<0.05).HE染色及免疫组化染色表明,IL-2、IFN-γ、TNF-β等Th1细胞分泌的炎症因子在原发性肝癌中的表达水平明显高于肿瘤周围正常组织,差异有统计学意义(P<0.05).结论 Embosphere微球动脉栓塞治疗原发性肝癌具有很好疗效.Th1细胞分泌的炎症因子表达水平与原发性肝癌预后情况有关,可以作为原发性肝癌治疗的药物靶点.     

中国鼠疫自然疫源地分型研究Ⅳ.鼠疫耶尔森菌生物型生物学特征的探讨

鼠疫菌生物型是鼠疫菌起源进化遗传性状最稳定的生物学标准,是鼠疫起源进化普系的“活化石”,也是该菌起源进化最具代表性的模式.依据其对甘油和阿拉伯糖的酵解和还原硝酸盐的能力,鼠疫菌可分为4种生物型,即古典型(甘油酵解阳性,阿拉伯糖酵解阳性,硝酸盐还原阳性)、中世纪型(甘油酵解阳性,阿拉伯糖酵解阳性,硝酸盐还原阴性)、东方型(甘油酵解阴性,阿拉伯糖酵解阳性,硝酸盐还原阳性)和田鼠型(甘油酵解阳性,阿拉伯糖酵解阴性,硝酸盐还原阴性).前三种生物型与人类历史3次鼠疫大流行相对应,最后一种生物型对人不致病,但能造成田鼠鼠疫并在其自然疫源地内流行.目前中国鼠疫自然疫源地有4种鼠疫菌生物型.     

基于Luminex悬浮芯片的鼠疫耶尔森菌SNP分型方法研究

目的利用Luminex悬浮芯片技术,基于单核苷酸多态性（single nucleotide polymorphism,SNP）建立我国鼠疫耶尔森菌东方型菌株（以下简称东方型鼠疫菌）的基因分型方法,为进一步研究东方型鼠疫菌多态性并分析其系统发育关系奠定基础。方法利用多重PCR,同时扩增东方型鼠疫菌中18个具有分型意义的SNP位点,扩增产物进行多重等位基因特异性引物延伸（allele specific primer extension,ASPE）反应以及Luminex悬浮芯片技术分析,随后利用MasterPlex GT V2.3软件计算平均荧光强度（median fluorescence intensity,MFI）比值,判断各SNP位点的碱基状态;并对SNP分型方法的重现性进行评价。结果 Luminex多重SNP技术能够快速、高通量地检测出各SNP位点的MFI值,从而在8 h内一次性成功确定东方型鼠疫菌中18个SNP的碱基状态;36株东方型鼠疫菌基于18个SNP可以分为7个基因型。结论本文建立的Luminex多重SNP检测方法作为一种高通量检测SNP的技术平台,为后期的东方型鼠疫菌SNP分型及系统发育分析奠定了基础。     

中国鼠疫自然疫源地分型研究Ⅶ.中国鼠疫自然疫源地分型生物学特征

目的 研究中国鼠疫自然疫源地分型.方法 根据中国鼠疫自然疫源地鼠疫生态地理景观学、鼠疫耶尔森菌基因组学、鼠疫宿主动物学、鼠疫媒介昆虫学特征,提出“鼠疫生物地理群落指征、两级分型法和三项指征命名法”;区划中国鼠疫自然疫源地型及其亚型.结果 中国鼠疫自然疫源地分为12型19亚型.阐明中国鼠疫自然疫源地生物学特征.结论 中国鼠疫自然疫源地型及其亚型的划分,为掌握其生物学基本规律奠定基础.     

中国鼠疫自然疫源地分型研究VIII鼠疫自然疫源地分型生物学研究基础理念

鼠疫是典型的自然疫源性人畜共患病。鼠疫自然疫源地的划分是认识和防制鼠疫的基础性工作。鼠疫生物地理群落(鼠疫自然疫源地)由生态地理景观型、宿主、媒介、鼠疫菌基因组型四要素组成,并在长期进化过程中存在复杂的相互关系。人类活动是影响鼠疫自然疫源地的重要因素。本文基于先前发表的系列论文,整合对鼠疫自然疫源地各要素的研究成果,集中论述鼠疫自然疫源地划分和认识中的若干重要理念,为鼠疫和其他人畜共患病的防疫和监控提供理论创新。