糖尿病儿童青少年心理行为问题及与代谢控制关系的研究进展

综述了糖尿痛儿童青少年流行病学情况、代谢控制、心理行为问题与代谢控制的关系、心理行为干预,提出应对糖尿病儿童青少年进行心理行为筛查,针对其主要的心理行为问题进行心理教育干预。     

糖尿病儿童青少年心理行为问题及与代谢控制关系的研究进展

综述了糖尿病儿童青少年流行病学情况、代谢控制、心理行为问题与代谢控制的关系、心理行为干预,提出应对糖尿病儿童青少年进行心理行为筛查,针对其主要的心理行为问题进行心理教育干预.     

PICC导管异位与导管相关性静脉血栓的研究现状

阐述经外周置入的中心静脉导管异位的概念、相关因素、判断方法,归纳导管异位相关性血栓的发生机制及国内外研究概况,提出导管异位与PICC相关性静脉血栓相关,因此专科医生和护士须及时正确地判断和处理导管异位,避免由于PICC异位引起PICC相关性静脉血栓和导管内血栓脱落而造成各种栓塞。     

30例淀粉样变性患者的临床特点分析

目的 总结淀粉样变性的临床特征,提高对该病的认识水平。 方法 回顾北京友谊医院23年来30例诊断为淀粉样变性患者的临床资料、实验室检查结果以及治疗情况。 结果 系统性淀粉样变性12例,其中原发性9例、继发性1例、家族性2例;局限性淀粉样变性18例。男性17例,女性13例。系统性淀粉样变性患者中肾脏(75.00％)、肝脏(58.33％)、神经系统(58.33％)和心脏(50.00％)是常见的受累部位。常见临床表现为不明原因的乏力、体重减轻、水肿、大量蛋白尿、肝脏肿大、四肢麻木。局限性淀粉样变性主要累及皮肤、咽喉和消化道,多采取动态观察和局部手术切除治疗。 结论 淀粉样变性可累及多器官系统,临床表现多种多样,误诊率高,确诊需靠病理检查、刚果红染色。临床医师提高对本病警惕性是避免误诊的主要途径。     

慢性乙型肝炎患者外周血T辅助细胞1、2亚群与肝内炎症的关系

目的：探讨慢性乙型肝炎患者外周血T辅助细胞1、2亚群及其比值（Th1/Th2)与肝内炎症的关系。方法：采用流式细胞仪免疫荧光技术测定40例慢性乙型肝炎患者的Th1/Th2,并计算其比值，肝穿刺病理检查确定肝内炎症分级。结果：肝穿刺病理检查重度炎症组的Th1/Th2高于轻度炎症组（P＜0．05）。结论：Th1/Th2比值可能与肝内炎症程度密切相关。     

重组人血管内皮抑素联合TP方案术后辅助治疗非小细胞肺癌的疗效分析

目的 评价重组人血管内皮抑素联合多西紫杉醇和卡铂(TP)方案术后辅助治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的中、长期疗效.方法 采用随机对照试验,搜集2006年10月-2008年7月经病理确诊为NSCLC且行完全性手术切除的患者76例,随机分为两组(n=38):试验组采用重组人血管内皮抑素(恩度)联合TP方案治疗,对照组单用TP方案治疗.术后随访40个月,评估两组患者无病生存时间(DFS)和总生存率(OS)的差异,检测外周血中血管内皮细胞(CEC)数量的变化及肿瘤组织微血管密度(MVD)的差异.结果 试验组中位无病生存时间长于对照组(39.4 vs 27.6个月,P＜0.05),且3年生存率高于对照组(89.4％ vs 57.9％,P＜0.05).治疗后两组CEC均有下降,第4周期化疗后试验组的下降较对照组更为显著(P＜0.05).Ⅰ、Ⅱ及Ⅲ期患者的MVD有统计学差异(p＜0.05),有淋巴结转移组MVD高于无淋巴结转移组,低分化组MVD高于中、高分化组(P＜0.05).结论 与单纯化疗比较,重组人血管内皮抑素联合TP方案术后辅助治疗NSCLC能延长患者的无病生存期,提高3年生存率.CEC是一个较好的预测化疗联合抗血管生成治疗效果的指标.     

团队干预对妊娠期糖耐量异常孕妇妊娠结局的影响

目的 探讨团队干预对妊娠期糖耐量异常孕妇的血糖、体重指数、妊娠结局的影响.方法 将60例GIGT孕妇随机分为对照组和观察组各30例.对照组孕妇行常规产前检查、孕妇学校学习、产科营养门诊就诊;观察组在此基础上实施团队干预,由产科医师、内分泌科医师、营养师、护士组成的团队,根据每位孕妇的年龄、体重指数、孕周、血糖水平、胎儿宫内生长情况制定个性化的食谱、运动方案,利用各种渠道提供一对一咨询服务和个性化指导.结果 观察组分娩结束当天的餐后2 h血糖、体质量显著低于对照组,分娩孕周显著长于对照组,新生儿出生体质量显著重于对照组新生儿(P<0.05,P<0.01).观察组无一例妊娠糖尿病发生,胎膜早破仅2例;对照组发生妊娠糖尿病2例、妊娠高血压4例、早产7例、胎膜早破9例、娩出巨大儿3例.结论 团队干预可有效地控制妊娠期糖耐量异常孕妇的血糖、体质量,减少妊娠并发症发生.     

心脏瓣膜置换术术后突发心跳呼吸骤停的抢救和护理

心脏瓣膜置换术是目前外科治疗心脏瓣膜疾病的常用方法[1]。术后由于心律失常、电解质紊乱、低心排综合征、心力衰竭等各种并发症的发生可能会导致病人突发心跳呼吸骤停,一旦出现,预后极其凶险,若不立即进行心、肺、脑复苏,病人将很快死亡或遗留中枢神经系统的永久损害[2]。我科于2002年—2005年共施行心脏瓣膜置换术468例。术后突发心跳呼吸骤停者23例,抢救成功21例,死亡2例。现将对23例心脏瓣膜置换术后突发心跳呼吸骤停病人的抢救和护理总结如下。1临床资料本组病例23例,其中男17例,女6例;年龄36岁~58岁。其中心律失常导致心跳呼吸骤停者…     

全程分期式健康教育对经腹会阴联合直肠癌根治手术病人生活质量影响的研究

直肠癌是我国常见的消化道恶性肿瘤，由于生活条件及饮食习惯的改变，其发病率呈上升趋势，严重威胁着人类的健康。外科手术是目前最常用的治疗方法，而距离肛门7cm以内的直肠癌病人常规的手术方式是经腹会阴联合直肠癌根治手术（Miles术）。由于Miles术后在腹壁需做永久性的人工造口，改变了粪便的排出途径且不能随意控制，严重影响病人的生理、心理；且在施行肠造口术后常会出现一些近期、远期并发症，影响手术病人的生活质量。来使病人在心理上健康并且活得有尊严、有价值、有质量，是近年来人们热衷探讨的话题。     

护理人员体面劳动感知现状及影响因素研究进展

体面劳动感知（decent work perception,DWP）是个体对劳动体面度的主观感知。由于个体因素、组织因素和家庭社会因素，护理人员DWP处于较低水平，影响护理人员的就业意向与离职意愿。本文综述了国内外关于护理人员DWP的概念、测量工具、研究现状及影响因素，旨在为护理人员职业心理健康与人力资源管理提供参考。