67例异位妊娠超声诊断分析

异位妊娠,又称宫外孕,是妇产科常见的急腹症.多有停经史,以腹痛为主要症状,可引起腹腔内出血,严重者危及生命.总结近两年半我院诊治的67例异位妊娠患者对照手术病理及临床资料,就超声声像图特点及误诊原因进行回顾性分析,以提高对本病的认识.     

药物流产后加服产后逐瘀片对减少阴道出血的探讨

米非司酮配伍米索前列醇终止早孕,由于其安全、有效、方便,在临床上广泛采用,其完全流产率达93%以上。然而药物流产仍然存在着不可忽视的问题,其中主要是药物流产后阴道出血时间长,出血量偏多,不仅给妇女生活、工作等带来痛苦和不便,而且还可以诱发子宫内膜炎,导致继发不孕等,为此,我院采用药物流产后加服产后逐瘀片在减少阴道出血量及缩短阴道出血时间等方面取得了明显的效果,现报     

FRAX联合DXA对骨质疏松症患者骨折的预测效果研究

目的：探究FRAX联合DXA对骨质疏松症患者骨折的预测效果。方法：回顾性分析2016年1月至2019年1月我院收治的3 000例骨质疏松患者的临床资料,每位患者均行FRAX评估和DXA检查。分析不同性别患者FRAX评估骨折风险情况,记录L2-4前后位和侧位各年龄段骨密度（bone mineral density,BMD）测定结果、L2-4前后位和侧位各年龄段骨折检出率和不同部位骨折结果。结果：男女髋部骨折风险经FRAX评估差异均无统计学意义（P＞0.05）,任意部位骨折风险女性患者均高于男性（P＜0.01）。3 000例患者前后位BMD测定结果中,529例T值＞-1.0 s,-1.0 s≥T值＞-2.0 s者1 426例,-2.0 s≥T值＞-2.5 s者572例,455例T值≤-2.5 s。3 000例患者侧位BMD测定结果中,424例T值＞-1.0 s,-1.0 s≥T值＞-2.0 s者717例,-2.0 s≥T值＞-2.5 s者808例,1 181例T值≤-2.5 s。L2-4前后位的骨折检出率分别为34.80％（T值≤-2.0 s）和15.60％（T值≤-2.5 s）,侧位的骨折检出率分别为57.60％（T值≤-2.0 s）和39.37％（T值≤-2.5 s）。3 000例患者中,348例脊柱骨折,622例髋部骨折,1 154例腕部骨折,876例股骨颈骨折,不同部位骨折患者的前后位T值和侧位T值情况比较无统计学差异（P＞0.05）。结论：FRAX对骨质疏松症患者的骨折评估效果较佳,女性患者的评估效果优于男性患者。DXA对骨质疏松症患者具有较佳的预测效果,T值≤-2.0 s可作为预测骨折的标准值。     

咽喉部淋巴瘤的临床分析

目的分析咽喉部淋巴瘤的临床特征,提高咽喉部淋巴瘤的临床检出率。方法回顾性分析16例咽喉部淋巴瘤患者的临床资料。结果咽喉部淋巴瘤临床症状主要为咽喉部疼痛（14例）,咽喉部异物感（12例）,部分患者伴声嘶（6例）,发热、乏力、盗汗（5例）,呼吸困难（2例）,及痰中带血（1例）。16例患者均经电子喉镜下活检病理证实：NK/T细胞淋巴瘤11例,B细胞淋巴瘤5例。结论咽喉部淋巴瘤的临床症状无特异性,电子喉镜下病变的表现有一定的特殊性,电子喉镜检查有利于早期发现并且可以在电子喉镜引导下嵌取病变组织,结合病理结果进行疾病的诊断,减少误诊及漏诊。     

中西医结合保守治疗输卵管妊娠的疗效观察

目的:观察中西医结合保守治疗输卵管妊娠的临床效果。方法将2008年1月-2010年10月收治被确诊为输卵管妊娠而行保守治疗的患者92例随机分为2组。中西医结合组46例,予以口服米非司酮,肌注甲氨蝶呤,并配合中药内服外敷。对照组46例,予以口服米非司酮,肌注甲氨蝶呤。结果:中西医结合组在治愈成功率、血β-HCG降至正常所用时间、盆腔包块吸收所用时间、患侧输卵管复通率、减少甲氨蝶呤不良反应及重复使用率等方面均明显优于对照组(P<0.05).结论:中西医联合保守治疗输卵管妊娠疗效满意,不仅提高了治愈率、缩短住院时间,而且还最大限度地保留了输卵管组织的完整性,减轻了患者的痛苦,值得临床推广。     

中西医结合保守治疗输卵管妊娠的疗效观察

目的:观察中西医结合保守治疗输卵管妊娠的临床效果。方法:将2008年1月至2010年10月收治被确诊为输卵管妊娠而行保守治疗的患者92例随机分为2组。中西医结合组46例,予以口服米非司酮,肌注甲氨蝶呤,并配合中药内服外敷。对照组46例,予以口服米非司酮,肌注甲氨蝶呤。结果:中西医结合组在治愈成功率、血β-HCG降至正常所用时间、盆腔包块吸收所用时间、患侧输卵管复通率、减少甲氨蝶呤不良反应及重复使用率等方面均明显优于对照组(P<0.05).结论:中西医联合保守治疗输卵管妊娠疗效满意,不仅提高了治愈率、缩短住院时间,而且还最大限度地保留了输卵管组织的完整性,减轻了患者的痛苦,值得临床推广。     

血清人绒毛膜促性腺激素、癌抗原125联合检测在输卵管妊娠治疗中的价值

目的通过对输卵管妊娠患者血清人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）、癌抗原125（CA125）联合检测,探讨两者在输卵管妊娠治疗中的临床价值。方法我院2008年3月～2010年12月治疗输卵管妊娠73例,根据血β-HCG值与生命体征平稳情况,分为手术治疗组32例和保守治疗组41例。手术治疗组根据手术及病理所见分为活跃型24例,流产型8例;保守治疗组依照治疗结果分为成功型36例,失败型5例。分别于治疗前后检测血清β-HCG、CA125的变化。结果血清β-HCG水平手术治疗组活跃型高于流产型,差异有统计学意义（P〈0.05）,保守治疗组失败型高于成功型,差异亦有统计学意义（P〈0.05）。血清CA125水平活跃型与流产型比较,成功型与失败型比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。但手术治疗组中8例流产型患者β-HCG水平〉3000 U/L,其最佳治疗方案应为保守治疗;保守治疗组5例失败型患者β-HCG水平〈3000 U/L,其最佳治疗方案应为手术治疗。血清CA125水平手术治疗组流产型与保守治疗组成功型比较差异无统计学意义（P〉0.05）;手术治疗组活跃型与保守治疗组失败型比较,差异亦无统计学意义（P〉0.05）,提示对于流产型患者进行药物治疗成功率较高。结论血清β-HCG、CA125联合检测比单纯检测β-HCG具有分辨力强、准确率高的优点,在输卵管妊娠患者选择治疗方法中具有很高的临床价值。     

多参数磁共振成像联合LI-RADS分级在小肝癌中的诊断价值及临床意义

目的 探讨多参数磁共振成像(Mp-MRI)联合肝脏影像报告和数据管理系统(LI-RADS)分级在小肝癌(SHCC)中的诊断价值,以期为临床早期定性诊断、病情控制提供依据。方法 选取2016年6月—2019年4月病灶直径≤3 cm的肝脏局灶性病变128例作为研究对象,均行Mp-MRI检查。以病理检查诊断为金标准,评价Mp-MRI、LI-RADS分级单独及联合诊断SHCC的价值。结果 LI-RADS分级显示,128例中21例为LR-1,12例为LR-2,16例为LR-3,31例为LR-4,48例为LR-5;以病理检查结果为金标准,SHCC患者增强率(ER)、表观扩散系数(ADC)、最大上升斜率(MSI)、平均强化时间(MET)低于非SHCC患者,脂肪分数(FF)、最大下降斜率(MSD)高于非SHCC患者(P<0.01);Spearman相关性分析显示,ER、ADC、MSI、MET与LI-RADS分级呈负相关(r=-0.497、-0.541、-0.419、-0.528,P<0.01),FF、MSD与LI-RADS分级呈正相关(r=0.506、0.435,P<0.01)。ER...     

Ki-67在输卵管妊娠不同结局表达及与滋养细胞浸润深度相关性

目的探讨局部病灶组织Ki-67在输卵管妊娠不同结局中表达的强度及其与滋养细胞浸润深度的关系。方法将2007年1月—2010年12月在我院行手术治疗的102例输卵管妊娠,按术中所见分为流产组（58例）及破裂组（44例）,比较两组患者Ki-67阳性表达情况及其与滋养细胞浸润深度的关系。结果流产组Ki-67的Garcia评分平均为（3.78±1.36）分,等级强度为弱阳性（＋）;破裂组Ki-67的Garcia评分平均为（6.85±2.14）分,等级强度为阳性（＋＋）。结论Ki-67阳性表达与输卵管滋养细胞浸润深度呈正相关,Garcia评分〉6分提示输卵管妊娠破裂的可能性增加。     

COX-2 mRNA 在咽喉反流疾病中的表达

 ：目的 探索环加氧酶-２（cyclooxygenase-2,COX-2）mRNA在咽喉反流（laryngopharyngeal reflux,LPR）疾病病变黏膜组织中的表达情况。方法 对临床30例患有声带病变并可疑有咽喉反流的患者行电子鼻咽喉镜及通过反流症状指数量表(the reflux symptom index, RSI)和反流检查计分量表(the reflux　finding score, RFS)进行评分,根据评分划分实验1组(20例),实验2组(10例),取正常黏膜 (10例)作为对照组。于手术中取得组织标本,采用real time-PCR方法,测定各组粘膜中COX-2 mRNA的表达情况。结果 Real time-PCR结果显示:实验1组及实验2组的COX-2 mRNA表达均明显高于正常对照组,具有统计学差异（pP<0.01,pP<0.05）;实验1组COX-2 mRNA 明显高于实验2组（pP<0.05）。结论 COX-2 mRNA在咽喉反流病变中黏膜中表达明显升高,表明COX-2参与咽喉反流疾病的发生发展过程,为进一步研究咽喉反流疾病的病理损伤机制、为寻找预防干预方法及药物治疗靶点提供基础。