血竭化瘤冲剂治疗子宫肌瘤50例

子宫肌瘤是妇科最常见的良性肿瘤 ,为育龄妇女子宫手术主要病种之一 ,我们在临床上应用血竭化瘤冲剂进行保守治疗 ,收到良好效果 ,现总结如下。1　临床资料　治疗组 5 0例均为已婚妇女 ,年龄最大 49岁 ,最小 36岁 ;病程最长 6年 ,最短 3个月 ,经Ｂ超检查证实浆膜下肌瘤 4例 ,肌壁间肌瘤 13例 ,粘膜下肌瘤 3例 ,多发性肌瘤 30例 ,对照组 2 6例 ,年龄最大 48岁 ,最小 35岁 ,病程最长 7年 ,最短 3个月 ;浆膜下肌瘤 2例 ,肌壁间肌瘤 6例 ,粘膜下肌瘤 2例 ,多发性肌瘤 16例 ,两组年龄病程肌瘤性质及大小无显著差异 ,具可比性。两组均除外 ,有心血…     

生物活性PCLPLA三维多孔块膜为载体的骺软骨细胞体外实验研究

目的探讨以生物活性聚己内酯/聚乳酸共聚物(PCLPLA)为载体的兔骺软骨细胞体外培养的可行性.方法应用具有三维多孔立体结构的生物活性支架材料(PCLPLA)为细胞外基质替代物,体外进行兔骺软骨细胞培养.采用组织学、电镜、MTT比色法、免疫组化法等多种手段动态检测细胞生长情况.结果兔骺软骨细胞生长良好,增殖活跃,合成大量软骨基质,并与材料形成细胞--材料复合体,细胞充满于材料孔隙内.结论生物活性可降解吸收材料PCLPLA具有良好的组织相容性及表面活性,它所提供的三维立体空间结构有利于细胞生长繁殖.为探讨骨骺早闭的全新疗法奠定了基础.     

介入诊疗动脉管道标本制作方法

介入放射学作为新兴的边缘学科 ,既依赖传统临床诊疗学和影像诊断学基础 ,又创造性地拓展了诊断学和影像的学科领域 ,成为一门崭新的介于传统内科学和外科学之间的临床学科。介入技术的应用极大地丰富了临床诊疗学内容 ,选择性及超选择性血管插管技术仍是目前常规采用的介入操作技术。正确选择操作入路 ,明确操作区域的解剖学关系 ,可提高插管成功率并减少并发症 ,有利于疾病的诊断及提高疗效。针对选择性及超选择性插管技术的临床操作特点 ,设计制作了暴露充分、显示清楚的实物标本 ,以期更好地指导临床操作 ,制作方法介绍如下。1　材料选…     

生物可降解活性材料修复兔桡骨缺损的实验研究

目的 探讨用可降解多孔块状聚己内酯（PCL）作为骨形态发生蛋白（BMP）的载体,修复骨缺损的可行性。方法 采用兔桡骨骨缺损模型,用上述具有生物活性复合材料修复骨缺损,同时对照单纯PCL及同种异体脱钙骨,经不同的时间的X线片、X线计量学、组织形态学及电镜观察,了解PCL／BMP复合物的成骨作用。结果 PCL／BMP组不同时间新骨形成的量均优于单纯PCL组,其骨缺损修复的方式和速度与同种异体脱钙骨较相似。电镜观察表明,PCL的降解过程与单纯PCL组相比较,PCL／BMP组的降解速度较快,更符合骨缺损愈合的需要。结论 PCL是BMP的良好载体,有修复骨缺损的临床应用可行性。     

放化疗结合射频消融治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床疗效

目的:研究放化疗加射频消融治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法:76例非小细胞肺癌随机分为两组，观察组采用放化疗加射频消融，以单纯放化疗作为对照，两组分别统计近期疗效、治疗副作用、生存质量、生存时间。结果:观察组40例，有效率（RR）65.0%，疾病控制率（DCR）77.5%，对照组RR 30.6%，DCR 55.6%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。总生存时间（OS）观察组（15.8±2.6）个月，对照组（13.4±2.3）个月（P=0.146），其中IIIa期观察组（18.9±2.8）个月，对照组（15.2±2.6）个月（P=0.039）,IIIb期观察组（14.2±1.9）个月，对照组（12.3±1.7）个月（F=2.971，P=0.091）。无病进展时间（PFS），观察组（9.9±2.8）个月，对照组(8.7±2.2)个月（P=0.366）；其中IIIa 期观察组（11.8±3.6）个月，对照组（8.9±3.4）个月（P=0.044），IIIb期观察组（8.1±1.2）个月，对照组（6.4±1.5）个月（P=0.182）。二组治疗后生活质量好转率在IIIa 期比较无差异，在IIIb期比较差异有统计学意义（P=0.035）。治疗副作用主要为化疗相关毒副反应，RFA主要为咯血、痰中血丝、发热、气胸，经对症处理缓解。结论:射频消融结合放化疗可以延长IIIa期NSCLC病人的OS、PFS，可以改善IIIb期病人的生活质量。     

胸锁乳突肌形态畸形1例

正胸锁乳突肌斜位于颈部两侧,对维持头部运动及颌面颈部肌链平衡非常重要的骨骼肌,起自胸骨柄前面(胸骨端)和锁骨内侧端锁骨内侧1/3段上缘(锁骨端)。作者在局部解剖学本科教学中,发现一例向左侧斜颈及其右侧胸锁乳突肌非对称性形态异常(图     

右美托咪定复合舒芬太尼与异丙酚用于肥胖患者无痛胃镜检查的临床价值

目的探讨右美托咪定复合舒芬太尼与异丙酚用于肥胖患者无痛胃镜检查的临床应用效果和安全性。方法将拟行无痛胃镜检查的136例肥胖患者随机分为观察组（以右美托咪定复合舒芬太尼和异丙酚为麻醉方案）与对照组（以舒芬太尼复合异丙酚为麻醉方案）,每组各68例。观察组男37例,女31例,年龄44.6±8.5岁;对照组男39例,女29例,年龄43.2±6.8岁。比较两组麻醉效果、诱导时间、检查时间、苏醒时间、定向力恢复时间及异丙酚用量。观察两组患者麻醉诱导前（T₀）、入镜时（T₁）、镜体至会厌水平时（T₂）、术毕时（T₃）、术毕后5 min（T₄）等时间点平均动脉压、心率、呼吸频率的变化。检测两组T₀、T₄时皮质醇、去甲肾上腺素等应激指标浓度水平,记录围术期不良反应,并调查内镜医师、麻醉医师及患者满意度。结果观察组麻醉优良率为92.65%,高于对照组的72.06%（P<0.05）。观察组诱导时间、苏醒时间、定向力恢复时间短于对照组（P<0.05）,异丙酚用量低于对照组（P<0.05）。对照组T₁、T₂、T₃ 时平均动脉压、心率、呼吸频率的变化程度大于观察组（P<0.05）。与T₀时比较,两组T₄时皮质醇、去甲肾上腺素水平增高,但观察组增加程度低于对照组（P<0.05）。观察组体动、呛咳、呼吸抑制、低血压的发生率低于对照组（P<0.05）。观察组的内镜医师满意度、麻醉医师满意度及患者满意度高于对照组。结论右美托咪定复合舒芬太尼与异丙酚用于肥胖患者无痛胃镜检查,麻醉效果好,患者术中生命体征稳定,不良反应少。      

丙泊酚复合达克罗宁用于无痛胃镜检查的临床效果

目的观察丙泊酚复合达克罗宁用于无痛胃镜检查的临床效果及不良反应。方法将150例无痛胃镜检查患者随机分为A组(丙泊酚+达克罗宁)、B组(丙泊酚+芬太尼)和C组(丙泊酚),各50例。记录3组患者胃镜检查时间,患者苏醒时间,丙泊酚使用量及基础值(麻醉前,T_0),术前(入镜前,T_1)、术中(镜体过声门,T_2)、术毕(出镜,T_3)各时间点MAP、HR、SpO_2等。记录3组患者不良反应发生率。结果 A组胃镜检查时间、患者苏醒时间短于B组和C组(P<0.05);A组与B组丙泊酚使用量少于C组(P<0.05)。A组祛泡效果优良率为96.0%,明显高于B组及C组(P<0.05)。与T_0时比较,A、B组T_1~T_3时MAP下降,而C组则T_1、T_3时下降,T_2时升高;A、B组T_3时HR下降,C组T_2时升高,T_3时下降,且A、B组T_2时低于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组T_2时SpO_2高于B、C组(P<0.05)。A、B组血压升高、窦性心动过速、呛咳呃逆、体动的发生率低于C组(P<0.05)。A组呼吸抑制发生率低于B、C组(P<0.05)。结论丙泊酚复合达克罗宁用于无痛胃镜检查,可有效缩短检查时间和苏醒时间,减少丙泊酚用量,麻醉效果好,不良反应少。     

腓肠神经的应用解剖

观测了51侧成人下肢腓肠神经,腓肠神经从吻合点至外踝尖与跟结节连线前、中1/3交点之间的长度为14.93±5.28cm,在小腿后部下1/3段中份测得腓肠神经的横径为3.52±0.90mm。腓肠神经在外踝尖与跟结节连线上,位于前1/3者占35％,位于中1/3者占65％,腓肠神经距外踝尖距离为22.92±5.41mm。腓肠内侧皮神经与腓肠神经加在一起,长度为37.49±6.34cm。