晚期非小细胞肺癌多西紫杉醇节拍化疗的临床研究

  目的  回顾性分析低剂量多西紫杉醇节拍化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效、不良反应, 以及对非小细胞肺癌患者血清血管内皮细胞生长因子浓度的影响。  方法  收集2009年9月至2010年9月姜堰市人民医院呼吸科住院治疗的44例NSCLC患者, 随机数分组法将入选患者分为治疗组和对照组, 治疗组采用多西紫杉醇25mg/m2, 每周给药1次, 连用3周为1周期。对照组多西紫杉醇75mg/m2第1天, 21天为1周期; 顺铂30mg/m2, 第1~3天, 21天为1周期。化疗两周期后按RECIST标准评价疗效, 依据NCI-CTC3.0行不良反应评价。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测两组患者化疗前后血清VEGF浓度。  结果  1例患者失访。治疗组和对照组RR(CR+PR)分别为35%、30.4%, 两组PFS分别为4.40个月、4.62个月; 1年OSR分别为30%、30.43%;两组疗效比较无统计学差异(P > 0.05)。两组主要不良反应为恶性呕吐, 白细胞下降及疲乏, 治疗组不良反应发生率显著低于对照组(P < 0.05)。两组化疗后血清VEGF浓度均有下降, 但治疗组治疗前后血清VEGF差值较对照组更为明显(P < 0.01)。  结论  低剂量多西紫杉醇节拍化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌是一种安全有效的方案, 可显著降低患者血清VEGF, 推断具有抑制肿瘤新生血管形成的作用, 值得临床进一步研究。      

恶性肿瘤并发深静脉血栓20例临床分析

 目的　探讨恶性肿瘤并发深静脉血栓的危险因素、发病机制、治疗方法以及与预后的关系。方法　回顾性分析20例恶性肿瘤并发深静脉血栓患者的临床资料,比较生存期差异。结果　股静脉血栓6例（30 %）,腘静脉4例（20 %）,上肢静脉4例（20 %）,上腔静脉2例（10 %）,下腔静脉4例（20 %）。凝血酶原时间（PT）延长15例（75 %）,纤维蛋白原（FIB）升高13例（65 %）,部分活化凝血时间（KPTT）延长3例（15 %）,血浆D-二聚体升高14例（70 %）。治疗方法主要是抗凝和溶栓。中位生存时间6.3个月。血浆D-二聚体高于正常值2倍以上者中位生存时间4.5个月,低于正常值2倍者的中位生存时间7.3个月。结论　深静脉血栓形成后影响肿瘤患者的生活质量和生存时间,对于血液高凝状态的肿瘤患者应及早发现和干预,以防血栓事件的发生。     

早期护理干预对乳腺癌根治术后并发症的效果观察

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,自20世纪80年代以来,中国乳腺癌发病率迅速上升,大城市上升幅度达到100％～150％,其中城市地区乳腺癌发病率为51．91／100000,农村地区为23．12／100000［1］。目前乳腺癌的治疗方式是以手术为主的综合治疗,其中改良根治术是综合治疗中的关键方法,但术后皮下积液、患肢水肿、心理障碍等并发症的发生率较高。文献报道早期给予合理的护理干预可以降低并发症的发生率［2］。为探讨早期护理干预对乳腺癌改良根治术后并发症的预防效果［3］,本研究对2012年1月—2013年12月收治的120例乳腺癌患者进行分组护理,现将结果总结报道如下。     

新疆维吾尔族正常人口服培氟沙星药动学研究

新疆维吾尔族正常人口服培氟沙星药动学研究陈爱民刘成刚１丁一上２王晋１崔林２武雅莉１刘爱国１毋群井明冉（石河子８３２０００新疆石河子市药品检验所；１石河子８３２０００新疆石河子大学医学院第三附属医院；２石河子８３２００２新疆石河子大学医学院治疗药物监测...     

Cbfal对骨髓间充质干细胞分化的定向调控研究

目的 研究Cbfal调控间充质干细胞(MSCs)分化为成骨细胞的分子机制。方法 用Percoll密度梯度离心法分离获得人、大鼠和小鼠的MSCs，通过苏木精-伊红染色、细胞化学、免疫细胞化学、免疫荧光及透射电镜等方法进行鉴定。传代培养后的MSCs分别用重组真核表达载体pcD-NA3．1( )／Cbfal-Ⅱ通过脂质体系统转染，用Northern Blot检测三种成骨细胞特异性细胞外基质蛋白mRNA的表达情况。结果 转染后人、大鼠和小鼠的MSCs都有骨钙素、骨桥接蛋白和Ⅰ型胶原的表达，三间无明显差别。结论 Cbfal在转录水平定向调控间充质干细胞分化为成骨细胞．可应用于骨科疾患的基因治疗。     

95°滑动加压鹅头钉治疗股骨下1/3骨折

我院自1999年6月～2003年6月用国产95°滑动加压鹅头钉治疗股骨下1/3骨折26例,取得了满意效果,现报告如下:1资料和方法1.1一般资料:本组26例,男18例,女8例,年龄21～69岁,平均46岁。其中右侧12例,左侧14例,新鲜骨折21例,陈旧性骨折5例。致伤原因:高处坠落伤4例,重物压砸伤3例,钝器击伤1例,交通事故伤18例。骨折类型:股骨髁上骨折16例,股骨髁间骨折7例,股骨髁上骨折合并胫骨上端骨折3例;闭合性骨折19例,开放性骨折7例。合并脑挫裂伤6例,创伤性湿肺3例,血气胸3例,多发性骨折4例。除了开放性骨折急诊手术外,其余先进行并发症的治疗,待并发症治疗…     

肺炎衣原体感染致动脉粥样硬化的作用机制

近年来研究发现肺炎衣原体( Cpn)感染与动脉粥样硬化( AS)及冠心病密切相关。这一研究结论已得到了血清流行病学、病理学、动物实验及小规模的流行病学干预实验研究结果的支持〔1〕。Cpn可能作为一损伤因素触发炎症反应,促进AS发生发展。1　Cpn对人体心血管组织有亲嗜性Cpn易导致机体的慢性持续感染,其核酸序列被从单核细胞中检出,提示Cpn可通过呼吸道由肺巨噬细胞播散至全身其他系统。Cpn对人心血管组织有亲嗜性〔2〕,对不同患者多种组织研究发现,Cpn在心血管组织中检出率最高。在病变动脉采用特异性单克隆抗体进行检查,仅检测到Cpn,…     

超声心动图在室间隔缺损Amplatzer封堵术中的应用

目的 探讨超声心动图在室间隔缺损封堵术中的应用价值。方法 在经胸超声和数字减影血管造影监测引导下，对15例膜周部室间隔缺损用Amplatzer偏心伞形封堵器封堵。结果 15例封堵全部成功，其中6例术中出现二尖瓣反流或残余分流，经调整封堵器的位置和方向后3例反流即刻消失，3例术后1个月时消失；1例次日伞脱落后二次封堵成功；2例出现Ⅲ度房室传导阻滞，3d治愈。最长随访10个月，均见封堵器位置正常、稳定，无合并症。结论 超声心动图在室间隔缺损封堵术前、术中及术后随访中有重要作用。     

得乐冲剂过敏1例

得乐冲剂过敏１例江苏姜堰市人民医院崔林男性，４３岁，农民，于１９９３年４月１３日因上腹不适伴暖气返酸而诊为慢性胃炎，给予得乐冲剂１包（１１０ｍｇ／包）每天３次冲服、雷尼替丁０．１５９每天２次口服，眼药后３６小时，患者感全身瘙痒，密集分布鲜红色米粒大小...     

阿托伐他汀对同型半胱氨酸诱导的大鼠主动脉内皮细胞分泌前列腺素I2和单核细胞趋化蛋白1的影响

目的探讨不同浓度的阿托伐他汀对同型半胱氨酸损伤的大鼠主动脉内皮细胞分泌前列腺素I2、单核细胞趋化蛋白1的影响。方法体外培养大鼠动脉内皮细胞,待细胞生长至汇合状态时加入含浓度为50mmol/L同型半胱氨酸及不同浓度阿托伐他汀(5、15、30及50mmol/L)的培养液,孵育8h,检测细胞培养液中前列腺素I2、单核细胞趋化蛋白1水平。结果同型半胱氨酸明显损伤内皮细胞,使前列腺素I2水平明显降低,单核细胞趋化蛋白1水平显著升高。不同浓度的阿托伐他汀均可促进前列腺素I2分泌,抑制单核细胞趋化蛋白1分泌,并呈浓度依赖性(P<0.05)。结论阿托伐他汀可促进同型半胱氨酸损伤的大鼠动脉内皮细胞分泌前列腺素I2,抑制单核细胞趋化蛋白1的表达。