中枢神经及其发出的周围神经全貌标本的设计与制作法

在解剖学教学当中,神经系统是重点又是难点。尤其是在中枢神经和周围神经的整体关系和联系上与教学模式图和实际标本相差较大,因此教学当中中枢神经和周围神经是分开讲的,标本也是分开制作和准备,所以学生对中枢神经和周围的关系了解缺乏完整性、系统性和直观性。学生难以辨认、理解和掌握。为了解决这个问题,我们根据教学要求,特设计制作了中枢神经和除脊神经的躯干和四肢远端部分之外的周围神经标本,应用在实际教学当中并获得了满意的效果。其设计和制作过程介绍如下。1材料和取材选择防腐固定一年以上的、身体适中的青壮年尸体一具。先打…     

经皮神经电针刺激对骨质疏松大鼠骨形态发生蛋白-2表达的影响

目的 探讨经皮神经电针刺激对骨质疏松大鼠骨形态发生蛋白-2(bone morphogenetic protein-2,BMP-2)表达的影响.方法 选择88只4个月大雌性SD大鼠,采用随机数字法将其分为空白组(不做任何处理,n=22)、假手术组(只暴露双侧卵巢但不切除,n=22)、模型组(双侧卵巢切除术,n=22)、电...     

政策联动保障儿童用药供应

<正>儿童用药供应保障一直是个难题。一方面,相较于成人用药,儿童用药本身就缺品种,缺剂型,缺规格;另一方面,由于种种原因,原本应正常供应的儿童用药时常出现“短缺”甚至“消失”,严重影响儿科疾病诊治。国家高度重视儿童用药供应保障工作,近年来出台了一系列政策措施,从鼓励研发、优先审评审批、扶持生产、畅通采购渠道、强化监管等层面,持续加大政策引导支持力度,     

TACE、PVE联合HIFU治疗原发性肝癌的临床观察

目的：观察TACE、PVE序贯HIFU治疗原发性肝癌的临床疗效。方法：将不能手术切除的原发性肝癌109例分成2组,观察组进行TACE＋PVE并序贯HIFU治疗,TACE治疗后2周行PVE,PVE后10天左右行HIFU治疗,每2-3个月进行一周期,进行2-5周期;单纯TACE＋PVE治疗为对照组。结果：观察组65例共TACE207次,平均3.2次/例,PVE190次,平均2.9次/例,HIFU234次,平均3.6次/例;对照组44例TACE149次,平均3.4次/例,PVE132次（3.0次/例）。总有效率分别为81.5%（53/65）、47.7%（21/44）,两组比较差异有显著性（P〈0.05）;合并门静脉癌栓经治疗后癌栓缩小〉1/2者,观察组为72%（18/25）,对照组31.6%（6/19）（P〈0.01）;治疗后AFP滴度下降〉1/2者分别为68.6%（35/51）、38.2%（13/34）（P〈0.01）;观察组6、12、24、36、60个月生存率为87.7%、73.8%、38.5%、24.6%、13.8%,对照组为52.3%、40.9%、29.5%、18.2%、6.8%（P〈0.05）。结论：TACE、PVE序贯HIFU治疗原发性肝癌可以提高肿瘤局部控制率,延长生存期,且是一种较为安全、有效的治疗方法,可广泛应用于临床。     

反复玻璃体腔注射雷珠单抗与阿柏西普对黄斑水肿患者角膜神经的影响

目的:探讨反复玻璃体腔注射雷珠单抗与阿柏西普对黄斑水肿患者角膜神经的影响。方法:选取2021-06/2022-06在我院进行玻璃体腔注射抗血管内皮生长因子(VEGF)药物治疗的患者64例64眼,其中糖尿病性黄斑水肿20例20眼,湿性年龄相关性黄斑变性19例19眼,视网膜静脉阻塞25例25眼。采取3+PRN治疗方案,注药前和每次玻璃体腔注药后1mo时采用共聚焦显微镜采集角膜上皮基底膜下神经丛图像,测量角膜神经纤维长度和密度。结果:玻璃体腔注射阿柏西普的患者注药前后术眼角膜神经纤维密度无显著变化(P>0.05),但第2、3次注药后角膜神经纤维长度均低于注药前(均P<0.01);玻璃体腔注射雷珠单抗的患者注药前后术眼角膜神经纤维密度和长度均无显著变化(均P>0.05)。第3次注药后,两组患者术眼角膜神经纤维长度和密度均无显著差异(均P>0.05)。结论:反复玻璃体内注射抗VEGF药物会一定程度影响角膜神经,对多次注射抗VEGF药物的患者需关注角膜神经变化。     

基于“环境-成分-药性”关系解析西南区中药材分布特点

目的:探究西南中药区中药药性随三向地带性变化的规律,为西南区中药材的栽培生产提供参考。方法:以西南中药区及区内的主要代表药材为研究对象,运用统计学方法,从"环境-成分-药性"关系出发,分析中药药性的变化规律。结果:西南区内的药材以温性、寒性为主,占比分别为45.53%、34.96%,以苦味药占比最大(35.86%),辛味、甘味药次之(30.30%、25.76%),归肝、肺、胃、脾经者较多,占比分别为21.81%、17.78%、15.44%、13.42%。区内归大肠经的中药占比呈现随海拔升高而增大的趋势,归肺经的中药占比呈现随经度增大而减小的趋势。西南区药材的有效物质多以苷类化合物、挥发油类化合物为主。结论:西南中药区的中药药性及药效成分具有随三向地带性变化的特征;境-成分-药性"传递关系的解析,有利于更好地认识中药材的道地性形成及分布特点。     

IPL光子治疗痤疮临床观察

<正>痤疮多发生于青壮年的面颈部,轻者仅表现为粉刺,重者可因炎症、瘢痕而毁容,严重影响患者的身心健康。外用药和口服药治疗痤疮见效慢,对痤疮结节疗效差。我科自2009年至今采用IPL光子治疗痤疮,取得了较好的临床效果,现报道如下。1临床资料1.1病例资料140例痤疮患者均来自沈阳军区总医院皮肤科门诊,其中男67例,女73例,年龄13~50岁,平均22.59±9.1岁。根据Pillsbury分类,~1其中Ⅰ级72例,Ⅱ级56例,Ⅲ级10例,Ⅳ级2例。所有患者均无皮肤恶性肿瘤或癌前病变,无     

微课在麻醉学理论教学中的应用

目的探讨以微课为载体移动学习教学模式在临床专业本科生临床麻醉理论教学中的应用效果。方法选取2018年11月—2019年1月哈尔滨医科大学2015级本科临床专业学生158人,随机分为微课组(79例)和传统组(79例),微课组采用微课辅助教学模式,传统组采用传统教学模式,通过考核微课组和传统组学生的理论考核成绩及调查学生对课堂效果的评价,比较两种教学方法的效果。结果微课组学生的理论考核成绩优于传统组,微课组调查学生问卷的满意度高于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论以微课为载体移动学习教学模式在临床专业本科生临床麻醉理论教学中的应用提高了学生自主学习的积极性,微课的学习方式增加了学生的学习自由度,提高了教学质量。     

小腿后外侧穿支皮支链的解剖学研究

目的　探讨小腿后外侧穿支皮支链形成的具体区域，为临床切取小腿后外侧穿支皮支链皮瓣提供解剖学基础。 方法　新鲜成人尸体下肢标本15侧，（女性2侧，男性13侧），皮肤无外伤及手术史。13侧下肢经股动脉行红色乳胶灌注，手术显微镜下进行精细解剖，充分显示各穿支间的链状吻合，并于穿深筋膜处测量各穿支的外径。2侧下肢制做血管铸型标本，观察皮支链的构筑。 结果　小腿后外侧穿支数为67支，每侧(5.15±1.86)支，穿深筋膜处的直径为（0.92±0.25）mm；腓骨长度为（34.78±17.78）cm，参与构成小腿后外侧皮支链的穿支数为34支，每侧为（3.31±1.65）支，直径为（0.99±0.23）mm，占所在区域穿支的（28.33±17.79）%～(64.04±19.48) %。 结论　根据小腿后外侧穿支皮支链分布规律和形式切取皮瓣，不但可适当扩大皮瓣的切取面积，也使皮瓣的血供更加安全。