姜堰市男性肺癌精神因素作用病例对照研究

[目的]探讨精神因素在姜堰市男性肺癌发病中的作用。[方法]对姜堰市170例男性肺癌进行1：1配对病例对照研究，通过条件Logistic回归分析筛选出精神因素中的主要危险因素。[结果]精神创伤、精神压抑、A型性格同男性肺癌关系密切。条件Logistic多因素分析示OR值分别为3．524，2．263，2．108。[结论]精神创伤、精神压抑、A型性格为姜堰市男性肺癌发病中的危险因素。     

除皱术中以颞浅动脉额支定位面神经颞支的解剖学基础

目的探讨以颞浅动脉额支定位面神经颞支解剖学依据.方法选用防腐固定1 0例(20侧)新鲜标本5例(10侧),解剖观察颞浅动脉额支的走行分布及其与颞支的毗邻关系.结果①56.7%的颞支及其终末分支均走行在颞浅动脉额支下方的颞浅筋膜深面.②43.3%的颞支1～2终末分支可在眶上缘水平以上与颞浅动脉额支平行或交叉走行在其深面,终止于额结节下方.③颞支在颧弓上缘与颞浅动脉起始部的距离为(0.7±0.3)cm,走行过程中逐级发出分支分布于眼轮匝肌外侧部,最后呈网状分布于额结节下方的眼轮匝肌与额肌交汇处,支配眼轮匝肌、额肌、皱眉肌.结论以颞浅动脉额支、颧弓和经过额结节的矢状线所围成的三角形可简便直观地定位颞支的分布,在除皱术中具有实际的应用意义.     

消除经甲醛固定尸体刺激性气味的方法

甲醛是目前公认及常规使用的防腐固定药物 ,具有价格低、杀菌能力强、防腐效果可靠、对组织的固定硬化作用强等优点。缺点是其具有强烈的刺激性气味 ,损害健康、污染环境。能否重新灌注经福尔马林固定的尸体标本 ,消除其刺激性气味 ,改善解剖操作环境 ?作者在实际工作中用氨水混合液灌注甲醛固定的尸体标本 ,消除其刺激性气味 ,获得了良好的效果 ,现介绍如下。1　混合液配制及原理(1)灌注液配制 :氨水 15 0 0ｍｌ,酒精 35 0ｍｌ,甘油2 0 0ｍｌ,氯化钠 4 0ｇ ,麝香草酚 1ｇ ,香水少量和蒸馏水35 0 0ｍｌ配制成混合液。(2 )原理 :氨水和甲醛混…     

PTCA和冠状动脉支架术并发症分析

目的　分析总结ＰＴＣＡ和冠状动脉内支架术各种并发症的发生率 ,为临床提供选择适应症的依据。方法　病例选择 1996 1～ 2 0 0 0 12的冠心病患者 2 5 7例 ,平均年龄 5 7 3± 9 6岁 ,男 /女为 181/ 76。不稳定型心绞痛 (ｕｎｓｔａｂｌｅａｎｇｉｎａＵＡ) 10 0例 ,急性心肌梗死 (ａｃｕｔｅｍｙｏｃａｒｄｉａｌｉｎｆａｒｃｔｉｏｎＡＭＩ) 113例 ,陈旧性心肌梗死 (ｏｌｄｍｙｏｃａｒｄｉａｌｉｎｆａｒｃｔｉｏｎＯＭＩ) 4 4例。其中ＡＭＩ合并心源性休克 13例 ,合并Ⅲ度房室传导阻滞 5例。ＡＭＩ患者入院后立即服用速效阿司匹林 30 0…     

血竭化瘤冲剂治疗子宫肌瘤59例观察

我们在临床上应用血竭化瘤冲剂保守治疗子宫肌瘤,收到良好效果,现总结如下. 1临床资料 共89例,分为两组:治疗组59例均为已婚妇女,年龄最大49岁,最小36岁,平均41.7岁;病程最长8年,最短3个月,平均44.08个月;经B超检查证实浆膜下肌瘤4例,肌壁间肌瘤16例,粘膜下肌瘤3例,多发性肌瘤36例;所有患者均伴有月经过多,其中每月经量超过20片卫生垫但天数≤7天21例,每月经量不足20片但>7天者11例,每月经量超过20片且>7天者27例.对照组30例,年龄最大48岁,最小35岁,平均41.2岁;病程最长7年,最短3个月,平均43.09个月;浆膜下肌瘤2例,肌壁间肌瘤8例,粘膜下肌瘤2例,多发性肌瘤18例;30例均伴有月经过多,其中每月经量超过20片卫生垫但天数≤7天者10例,每月经量不足20片但>7天者5例,每月经量超过20片且>7天者15例.两组年龄、病程、肌瘤性质及大小、月经过多情况无显著差异,具可比性.排除子宫增大超过3个月以上,合并宫内节育器,有心血管、肝肾及造血系统疾病者.     

脑胶质瘤术后三维适形放疗加同步化疗的临床观察

背景与目的：脑胶质瘤发病率高,预后差,寻找新的治疗方法成为这种疾病研究的热点。本研究通过前瞻性随机对照研究来观察三维适形放疗（3D—CRT）联合替莫唑胺同步化疗治疗脑胶质瘤术后残留患者的临床疗效。方法：62例术后有残留的脑胶质瘤患者前瞻性分组：单纯三维适形放疗（单放组）及三维适形放疗加同步化疗（放化组）,各31例。两组均接受三维适形放疗,6MV-X射线,2．0Gy／f,1次／天,5次／周,处方剂量50460Gy／5-6周。放化组加用替莫唑胺75mg／（m^2·d）,从放疗第1天开始口服到放疗结束,随后继续给予替莫唑胺150-200mg／（m^2·d）,治疗5d,每28d为1个周期,共3～6个周期。结果：单放组总有效率35．5％（11／31）,放化组61．3％（19／31）,统计学差异显著（P=0．042）;两组生存比较无统计学差异（P=0．263）。分层分析显示：病理Ⅲ级脑胶质瘤同步放化疗生存优于单纯放疗组（P=0．043）。结论：病理Ⅲ级脑胶质瘤术后三维适形放疗联合同步化疗,可以取得较单纯三维适形放疗更好的疗效。     

PTBD在晚期恶性胆道梗阻中的应用

目的探讨彩色多普勒超声引导下行经皮肝穿刺胆管置管引流（PTBD）治疗晚期恶性梗阻性黄疸的穿刺技术及临床应用价值。方法应用彩色多普勒超声引导对36例恶性梗阻性黄疸患者采用中心静脉导管进行PTBD术。结果36例均置管成功,术后3天所有病例胆红素均逐渐下降至正常或接近正常。结论彩色多普勒超声引导经皮经肝穿刺胆管准确性高、灵活、安全、简便、实时、微创。采用中心静脉导管置管引流安全实用,价格低廉,值得临床推广。     

甲状腺球蛋白检测在甲状腺癌诊断及疗效监测中的应用价值

[目的]探讨甲状腺球蛋白检测在甲状腺癌诊断及疗效监测中的应用价值。[方法]应用电化学发光免疫测定（ECLIA）系统Elecsys 2010检测甲状腺球蛋白（Tg）水平。共测定30例健康成人（正常对照组），40例不同组织学分类的甲状腺癌患者及30例甲状腺腺瘤患者的血清。[结果]甲状腺癌患者血清中甲状腺球蛋白的均值（203．491μg／L）明显高于甲状腺腺瘤患者（121．32μg／L）（P〈0.05）；甲状腺癌患者血清中甲状腺球蛋白的均值明显高于正常对照组（27.30μg／L）（P〈0.01）。 40例甲状腺癌患者术后10d测定血清甲状腺球蛋白，均值从术前203.491μg／L下降至69.37μg／L，下降明显（P〈0.05），其中25例降至正常范围。[结论]因此，检测血清中甲状腺球蛋白对甲状腺癌患者的诊断及疗效监测具有一定的临床应用价值。     

心包腔内置管化疗联合静脉化疗治疗恶性心包积液

恶性心包积液是晚期恶性肿瘤患者常见的并发症之一,癌性积液往往迅速增加,易造成心包填塞.我院自1998年7月至2004年12月开展心包置管化疗联合静脉化疗治疗恶性心包积液43例,取得了满意的疗效.     

早期糖尿病大鼠视网膜HSP47表达的意义

目的探讨热休克蛋白47(HSP47)在早期糖尿病大鼠的表达及意义。方法雄性Wistar大鼠30 只,随机分为糖尿病模型组(DR组,n=20)及正常对照组(对照组,n=10)。用链尿佐菌素(STZ)腹腔注射制作大鼠糖尿病(DM)模型。于模型建立后1月处死大鼠,取眼球做石蜡切片及视网膜铺片。用胰酶消化视网膜并行 PAS视网膜血管染色,观察管视网膜血管形态变化,用免疫组化法检测HSP47在视网膜的表达。结果正常大鼠视网膜HSP47染色为阴性,但在早期糖尿病大鼠视网膜HSP47染色均为阳性,而视网膜血管形态变化不明显。结论HSP47作为一种胶原特异的分子伴侣,在胶原装配、合成过程中起作用,早期糖尿病大鼠视网膜HSP47表达增加,可能是导致增生性糖尿病视网膜病变(PDR)发展的重要因素之一。