江苏：药学服务模式转型正当时

<正>药学服务的宗旨是保障患者用药安全,药学人员是提供药学服务、促进安全合理用药的主力军。我国高度重视药学服务体系建设,持续推动药学服务模式转型、促进合理用药、加快药学高质量发展。江苏全面贯彻落实国家有关要求,结合省情实际,重点从三个维度积极推进药学人员药学服务模式转型。聚焦基层社区探索实践家庭药师制度江苏扬州、苏州等地于2019年起学习借鉴国内外先进经验,探索实践家庭药师制度,在保障老百姓安全合理用药等方面发挥了积极作用。随后,     

辅助剂促进过氧化氢对解剖标本的漂白作用

传统方式制作的解剖学标本附有着色物质或其他污染物质,通常外观较黑而粗糙,限制其更好地发挥作用。为了保证标本美观,贴近自然,在制作标本之前对骨和软组织进行漂白。过氧化氢(即双氧水,H_2O_2)常用于人体标本的漂白。本文探讨H_2O_2在人体标本制作过程中的漂白作用机制,并研究辅助剂对H_2O_2漂白作用的影响。     

SPT-TransPRK术中联合0.02%丝裂霉素C治疗后角膜基质细胞活化和光密度值的变化

目的: 观察智能脉冲技术辅助的经上皮准分子激光角膜切削术(SPT-TransPRK)中联合使用0.02%丝裂霉素C(MMC)治疗中度近视术后角膜基质细胞活化状态及角膜光密度值(CD)的变化。方法: 前瞻性临床研究。纳入2021年3—6月于大连医科大学附属大连市第三人民医院眼科屈光中心近视患者25例, 术前等效球镜度-6.00～-3.00 D, 同体配对设计, 随机一眼使用0.02%MMC, 为MMC组(25眼), 另一眼不使用0.02%MMC, 为对照组(25眼), 于术前及术后14 d、1个月、3个月行HRTⅢ角膜共聚焦显微镜观察2组角膜细胞活化状态和Pentacam眼前节分析系统测量2组CD值, 对CD值进行重复测量资料方差分析。结果: ①0～2 mm范围角膜于术后14 d前部、中部CD度值升高, 且MMC组CD值高于对照组(P<0.001、P=0.008);术后1个月时前部、中部CD度值升高, MMC组CD值高于对照组(P<0.001、P<0.001)。②>2～6 mm范围角膜于术后14 d前部、中部CD值升高, MMC组CD值高于对照组(P<0.0...     

益气养阴法联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌临床观察

目的:观察益气养阴法联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效.方法:将56例中晚期NSCLC患者随机分为治疗组(中药加化疗)和对照组(单纯化疗),治疗4个周期后评价疗效.结果:2组患者近期疗效差异无统计学意义,治疗组患者生活质量、机体免疫功能明显高于对照组,毒副作用低于对照组,2组比较差异有统计学意义.结论:益气养阴法联合化疗治疗中晚期NSCLC,可以明显提高患者的生活质量,减轻化疗的毒副作用.     

诱导睡眠后化疗预防呕吐的疗效分析

呕吐是化疗的常见副反应,含顺铂方案达100％,预防性使用止吐剂可以降低呕吐的发生率,并用镇静剂疗效提高,在此基础上,我们采用诱导睡眠并用止吐剂的方法预防化疗的呕吐反应,现报告如下: 1 对象与方法 1.1 对象 1992年10月～1997年5月化疗患者153例中,男107例,女46例;年龄18岁～68岁;肺癌44例,胃癌38例,食管癌32例,肝癌7例,肠癌5例,恶性淋巴瘤15例,卵巢癌3例,乳癌5例,子宫内膜癌4例。 1.2 化疗方案 不同肿瘤采用不同含顺铂方案,顺铂60mg～100mg/m~2,分为3天用。     

诱导睡眠后化疗预防含顺铂方案所致呕吐的疗效观察

目的了解睡眠后化疗对呕吐的预防作用。方法化疗前预防性使用恩丹西酮或胃复安的同时,分别选用安定或氯丙嗪或复方氯丙嗪注射液肌注。结果实验组总有效率为９３．５％,对照组为５２．７％（Ｐ＜０．００１）。实验组中恩丹西酮和胃复安的有效率分别为９６．７％和９０．６％（Ｐ＞０．０５）;对照组分别为８０．７％和４１．５％（Ｐ＜０．０１）。两组中胃复安的有效率比较差异显著（Ｐ＜０．０１）。逐日疗效比较中,两组第１～３天疗效差异显著（Ｐ＜０．０１）。结论诱导睡眠后化疗对含顺铂方案所致呕吐有预防作用。     

血浆D-二聚体水平与卵巢癌患者临床特征及化疗预后的关系研究

目的 探讨血浆D-二聚体(D-D)水平与卵巢癌患者临床特征及化疗预后的关系.方法 收集106例卵巢癌患者的临床资料,根据患者血浆D-D水平,将患者分为正常组(≤0.3 mg/L)及升高组(>0.3 mg/L).比较两组患者的临床特征、生存率,分析影响卵巢癌患者化疗预后的危险因素.结果 两组患者FIGO病理分期比较,差异有统计学意义(P﹤0.05);两组患者年龄、组织分化程度、淋巴结转移情况、病理类型及恶性腹腔积液情况比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05).升高组患者中位OS及PFS分别为29.7个月(95%CI:27.6~31.8)、9.1个月(95%CI:7.7~10.4);正常组患者中位OS及PFS分别为38.6个月(95%CI:35.8~41.4)、16.1个月(95%CI:13.0~19.2);升高组患者中位OS及PFS明显低于正常组,差异均有统计学意义(Z=13.527、18.461;P﹤0.01).单因素分析结果显示年龄、FIGO病理分期、淋巴结转移、恶性腹腔积液、新辅助化疗、CA125水平、血浆纤维蛋白原、血小板、血浆D-D水平是卵巢癌患者化疗预后的影响因素(P﹤0.01),进一步经Cox回归模型分析结果显示,FIGO病理分期Ⅲ~Ⅳ期、有淋巴结转移、有恶性腹腔积液、无新辅助化疗、血浆D-D水平﹥0.3 mg/L是影响卵巢癌患者化疗生存预后的独立危险因素(P﹤0.01).结论 血浆D-D水平升高是影响卵巢癌患者化疗生存预后的独立危险因素,可作为评估卵巢癌患者化疗生存预后的指标.     

双侧肾动脉变异1例

在解剖一成年女性尸体标本时发现其右侧肾动脉3支,左侧肾动脉发出肾上极动脉的变异。现报道如下:(1)右肾稍长,从腹主动脉右侧壁由上向下发出右肾动脉,肾副动脉和肾下极动脉。①右肾动脉起始处直径5.1 m m,平肠系膜上动脉根部水平发出,长1.2 cm,分为2支。1支为肾上极动脉,直径2.