自发性低颅压综合征的临床特点和MRI表现

目的:分析自发性低颅压综合征的临床特点和MRI表现.材料和方法:5例SIH患者均行腰穿和MRI检查.结果:5例患者均有特征性体位性头痛症状,腰穿脑脊液压力为98～490Pa(10～50mm H2O),MRI平扫示4例出现脑膜增厚,增强扫描显示双侧额、顶、颞、枕颅板下方及小脑幕脑膜对称性条状增强,1例出现硬膜下出血,2例出现脑下垂,保守治疗后出血吸收,脑下垂表现缓解.结论:综合分析临床表现、腰穿结果和MRI表现可明确诊断.     

痹证的中医辨证护理

痹证是因遭受风寒湿邪的侵袭,闭住经络,气血运行不畅而引起的疾病,以筋骨、肌肉、关节等处的疼痛酸楚,麻木和关节肿胀,屈伸不利为主要特征,西医为风湿性关节炎、类风湿、痛风、坐骨神经痛、骨质增生、骨关节病等。     

依那普利和辛伐他汀治疗高血压病临床观察

<正>治疗高血压病不仅要控制血压在正常范围,更为重要的是保护靶器官功能。现将依那普利和辛伐他汀滴丸联合使用治疗高血压病临床观察总结如下。1资料与方法 1.1临床资料:选择2011—2012年来我院诊治符合WHO诊断标准的高血压病2级患者200例,其中男性119例,女     

痹证的中医辨证护理

痹证是因遭受风寒湿邪的侵袭,闭住经络,气血运行不畅而引起的疾病,以筋骨、肌肉、关节等处的疼痛酸楚,麻木和关节肿胀,屈伸不利为主要特征,西医为风湿性关节炎、类风湿、痛风、坐骨神经痛、骨质增生、骨关节病等.我科对2010年6~12月收治的86例患者运用辨证施护的方法配合治疗,取得满意效果,现报道如下.     

护士长在成本核算中的作用

护士长作为科室成本核算的主要管理者和具体实践者,工作中着眼于以病人为中心,积极参与科室成本核算管理,在确保现有资源合理利用的同时,千方百计降低病人费用支出,使医疗护理服务实现优质、高效、低耗的工作目标.     

3.0T MR对正常人海马的定量测量研究(附140例分析)

目的 采用3T MRI对正常志愿者海马结构(hippocampal formation,HPF)体积进行定量测量,提出正常值参考范围,并探讨其与年龄和性别的相关性.方法 采用GE Signa EXCITE 3.0T 高分辨MRI对140例健康志愿者(男73例,女 67例,年龄10～84 岁,平均45.8岁±18.3岁)行垂直于海马长轴的斜冠状T1WI成像,用GE公司AW4.2工作站采用半自动方法计算出HPF体积,并对不同性别、年龄进行统计分析.结果 右侧HPF体积95%可信区间:男性为(2 245.43±299.45) mm3,女性为(2 113.87±292.02) mm3;左侧HPF 体积95%可信区间:男性为(2 182.97±286.44) mm3,女性为(2 043.89±311.02) mm3.男性海马体积大于女性(P＜0.05);年龄与HPF体积之间为负相关(P＜0.01).双侧HPF体积及HPF总体积在各年龄段存在着显著性组间差异(P＜0.01).结论 3T MRI可以客观显示海马结构,对海马大小正常值范围的提出,对诊断海马病变尤其癫痫具有重要的参考价值.     

低剂量高分辨CT扫描观察肺间质病变的可行性研究

目的探讨128层螺旋CT低剂量高分辨扫描技术在肺间质病变观察中的临床价值。方法 92例引起肺间质病变的结缔组织疾病患者,采用A剂量(管电压140kV,管电流250mAs)、B剂量(管电压140kV,管电流150mAs)和C剂量(管电压140kV,管电流75mAs)分别对感兴趣区进行高分辨CT扫描;探测器宽度10mm,层厚0.625mm轴扫;病变观察指标包括磨玻璃病变、小叶间隔、小叶内隔、支气管血管束、胸膜下线、网状影、蜂窝状影、小结节。通过卡方检验分析低剂量高分辨CT扫描总体病变指标和单项病变指标的显出率。结果①A剂量与B剂量总体病变指标进行两两比较,差异性无统计学意义(P>0.025);A剂量与C剂量比较差异有统计学意义(P<0.025)。另A剂量与B剂量单项病变指标之间进行比较差异无统计学意义(P>0.025);②A剂量与B剂量、C剂量分别进行单项病变指标比较,显示无差异(P>0.025),尤其是增厚支气管血管束、网格状影和小结节在三种剂量无明显差异;区别略明显的是磨玻璃病变、胸膜下线和增厚小叶内隔,以C剂量显出率最低。结论本研究表明低剂量高分辨CT扫描(140kV,150mAs)在肺间质病变的观察诊断中是可行的,可以降低患者40%的辐射量,可实现肺高分辨CT扫描的同时降低患者的辐射剂量。     

边疆军队医院转型发展面临的困境及对策

本文通过对边疆军队医院转型发展的实践探索,提出边疆军队医院转型发展要增强市场竞争能力、提升卫勤保障能力、拓展医疗服务内涵、突出医疗质量建设、加强人才队伍建设、大力推进数字建设等举措,对促进医院全面建设有借鉴意义。     

3.0T MR扩散加权成像ADC阈值诊断肝硬化严重程度的研究

目的利用3.0 T MR扩散加权成像(DWI)测量肝硬化患者及健康自愿者肝脏表观扩散系数(ADC)值,探讨ADC阈值在诊断肝硬化严重程度中的价值。资料与方法 (1)肝硬化组:肝硬化患者53例,男35例,女18例,年龄30～76岁,平均(55.02±12.56)岁,Child-Pugh A、B、C级患者分别为18例、25例和10例。(2)对照组:健康自愿者30名,其中男18名,女12名,年龄30～79岁,平均(52.34±12.68)岁。两组均采用3.0T磁共振扫描仪行DWI,分别测量3组b值(500、800和1000s/mm2)下肝脏的ADC值。结果 b=500和1000s/mm2时诊断肝硬化的敏感性和特异性均较b=800s/mm2高;同时b=500s/mm2诊断肝硬化的敏感性和特异性又较b=1000s/mm2高。结论 MR-DWI ADC阈值在评价肝硬化严重程度上具有很高的敏感性和特异性。