环磷酰胺治疗紫癜性肾炎临床观察

紫癜性肾炎是由于肾小球毛细血管袢炎症反应出现血尿、蛋白尿,可同时伴水肿、高血压、肾功能异常。本症病程有迁延倾向,也是小儿慢性肾衰竭主要的病因之一。因此探索一种有效的治疗方案可改善本症的预后。紫癜性肾炎临床上因肾受累程度不一而表现亦异。轻者仅镜下血尿,部分患者呈急性肾炎改变,还有表现为肾病综合征者则预后不良。我们在临床上用泼尼松1 mg·kg-1·d-1治疗3个月尿中仍有蛋白者,加用环磷酰胺治疗取得了较好的临床效果。报告如下:1资料与方法1.1一般资料选择2003年8月~2005年1月紫癜性肾炎住院患儿共220例。全部患儿均有双下肢…     

肝硬化并上消化道出血164例药物治疗分析

应用不同的药物组合治疗肝硬化合并上消化道出血164例,并将临床治疗效果分析如下。1 资料和方法1.1 病例选择及分组:病例均系我院1998年1月-2001年12月确诊为肝硬化并上消化道出血的患者,共164例,男114例,女50例,年龄28-65岁,平均年龄43岁。     

钬激光在尿路结石治疗中的应用(附16例报告)

我院于1996年9月应用美国科以人公司钬激光治疗机经内窥镜治疗尿路结石16例,效果满意,报告如下。 临床资料 1.对象本组病人共16例,男4例,女12例,年龄20～72岁,平均46.0岁。膀胱结石2例,输尿管口囊肿伴结石1例。输尿管结石13例,其中下段12例,中段1例。病程1个月—5年。均经B超、静脉尿路造影(IVU)等检查确诊。结石最小0.6cm×0.9cm,最大1.0×1.6cm。输尿管口囊肿合并的结石为3.0cm×4.0om,均伴有不同程度肾盂积水,其中1例曾行2次体外震波碎石(ESWL),但无结石排出。 2.方法 (1)钬-YAG组合激光机(Holmium/YAG laser system),脉冲式,波长 …     

急性重型颅脑损伤合并消化道出血34例分析

重型颅脑损伤合并消化道出血，是颅脑损伤的常见并发症之一，主要由创伤后发生的应激性溃疡所致，其发生率占重型颅脑损伤的4％～6％。我科自1996年3月02003年1月共收治320例重型颅脑损伤病人，有34例发生消化道出血，发生率10．6％，现报告如下。     

双管喉罩在ICU应用的可行性研究

双管喉罩(PLMA,食管引流型喉罩)是目前最新颖、复杂、精巧的一代特殊喉罩,在加强喉罩通气功能的同时又能够防止反流和误吸.它的主要特点是增加了一根引流管,既能与气道相通又能与食管相通,对胃肠道起到密封和引流作用,较普通喉罩更安全和更具临床适应性.PLMA具有独特的优势和特点,深受广大麻醉工作者青睐,第三代喉罩在临床麻醉中的应用已有研究报道,在ICU患者的应用报道甚少,个别ICU患者应用PLMA的病例报道也缺乏可比性[1～3].本研究就ICU患者对PLMA和气管插管(TI)的应用情况进行了观察和比较,探讨PLMA在ICU用的可行性.     

上尿路结石腔内手术中迷走心血管反射的防治

目的探讨上尿路结石腔内手术中迷走心血管反射的防治;方法总结我院2002年12月至2008年12月行上尿路结石腔内手术中发生迷走心血管反射及诊治的经验。结果本组1023例上尿路结石腔内手术,术中发生迷走心血管反射38例,发生率为3．7％。其中2例死亡,1例成为植物人,其余均经积极抢救治愈。结论上尿路结石腔内手术中迷走心血管反射时有发生,严重时可导致病人死亡,应引起高度重视,主要的防治措施为术中给予足够剂量的阿托品。     

盐酸坦索罗辛治疗输尿管下段结石的临床疗效

目的评价α1受体阻滞剂盐酸坦索罗辛治疗输尿管下段结石的临床疗效。方法70例输尿管下段结石患者随机分为两组各35例,对照组口服非甾体类抗炎药塞来昔布胶囊（西乐葆）100mg2次／d;实验组口服西乐葆100mg2次／d及盐酸坦索罗辛0．4mg1次／d。随访4周评估两组间结石排出率、结石排出时间、肾绞痛发生次数及药物副作用。结果实验组和对照组结石完全排出率分别为85．7％（30／35）和57．1％（20／35）,总有效病例实验组为32例,对照组为24例,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;实验组排石时间、肾绞痛发生次数明显少于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）;两组病例均未出现明显药物副作用。结论盐酸坦索罗辛有效促进输尿管下段结石的排出,并显著减少排石过程中肾绞痛的发生。     

后腹腔镜肾上腺嗜铬细胞瘤切除术58例临床分析

目的探讨腹腔镜肾上腺嗜铬细胞瘤切除术的可行性及其疗效。方法回顾性分析2001年10月至2008年1月腹腔镜肾上腺嗜铬细胞肿瘤切除术58例的临床资料。结果58例手术均获成功,无严重并发症。术中3例出现血压骤升,调整操作强度及阻断中央静脉后好转。手术时间90-210min,平均150min,术中出血量30-150ml,平均50ml,均未输血。术后住院4—9d,平均5d。术后病理检查证实均为肾上腺嗜铬细胞瘤。58例随访3—24个月,平均11个月,临床症状消失,B超或CT检查未见肿瘤复发。结论腹腔镜肾上腺嗜铬细胞瘤切除术损伤小,手术时间短,出血少,术后恢复快,并发症少,疗效好,临床应用前景良好。     

外伤性硬脑膜下积液56例诊治分析

外伤性硬膜下积液(ＴＳＥ)是指颅脑损伤后有大量脑脊液积聚于硬膜下腔,引起脑局部受压的一种病理状态,亦称水瘤［１］。现对我院１９９７年２月～１９９９年３月诊治的５６例ＴＳＥ报告如下。临床资料一、一般资料:本组５６例,男３８例,女１８例,年龄５～８１岁。受伤原因:车祸１９例,坠落伤１５例,打击伤１０例,跌伤９例,其他３例。积液部位:额部２１例,额颞部１６例,额颞顶１１例,颞顶７例,顶枕１例。积液量:１００ｍｌ以上７例,２０～８０ｍｌ２８例,２０ｍｌ以下２１例。积液颜色:清亮、黄色和血性。诊断主要以ＣＴ与手术证实。二、伴随…     

关节置换术与内固定术在治疗老年不稳定粗隆间骨折的临床效果观察

目的:分析研究关节置换术与内固定术在治疗老年不稳定粗隆间骨折的临床效果.方法:按照选用治疗方式的不同,在我院2017年06月至2020年07月收治的老年不稳定粗隆间骨折患者当中选取130例.采用内固定术的65例患者作为对照组,采用关节置换术的65例患者作为观察组,对比治疗效果、各项临床指标、并发症发生率及生活质量.结果...