2007年至2010年北京儿童医院二类精神药品使用情况分析

目的了解医院儿童使用二类精神药品的情况,为临床合理应用提供参考。方法统计2007年至2010年二类精神药品的用量排序,采取限定日剂量法（DDD）、用药频度（DDDs）等进行统计分析。结果DDDs列前3位的是硝西泮、苯巴比妥、地西泮,注射剂中咪达唑仑的DDDs最高。4年中用药金额排序变化不大,但在使用量上咪达唑仑注射液上升最快。结论第二类精神药品的使用选择充分考虑了儿童的生理特点和安全性,用药结构基本合理。     

经皮空肠引流术治疗胆肠吻合术后肝内胆管结石的效果评价

目的探讨经皮空肠引流术治疗胆肠吻合术后肝内胆管结石的可行性和安全性。方法回顾性分析2021年5月至2022年5月于同济大学附属东方医院胆石病中心采用经皮空肠引流术治疗的24例胆肠吻合术后肝内胆管结石患者的临床资料, 其中男性16例, 女性8例, 年龄(50.46±10.89)岁, 年龄范围28～68岁。对胆肠吻合术后诊断为肝内胆管结石患者, 局麻下行超声及X线引导下经皮空肠造影术, 成功后直接扩张瘘道并留置16.0Fr引流管, 3 d后实施经皮经空肠胆道镜, 统计操作成功率、并发症发生率及结石取净率等。结果 24例患者行经皮空肠造影术治疗, 成功率79.2%(19/24), 其中结肠前胆肠吻合19例, 成功率94.7%(18/19), 结肠后胆肠吻合5例, 成功率20.0%(1/5), 未发生出血、肠漏、胆漏等并发症。19例经皮空肠造影术成功者, 瘘道扩张成功率100%(19/19), 无并发症;5例经皮空肠造影术失败者, 行开腹经胆肠吻合空肠襻胆道探查取石术, 术后发生胆漏1例。24例行胆道镜检查及选择性胆道造影, 诊断为吻合口狭窄13例、肝内胆管狭窄5例、吻合口并肝内胆管狭窄6例;...     

12点与14点前列腺穿刺活组织检查诊断前列腺癌的分析

前列腺癌是中老年男性常见肿瘤。近年来全球前列腺癌的发病率持续上升，目前已居男性恶性肿瘤的首位，病死率仅次于肺癌。随着我国进入老龄化社会，前列腺癌的发病率逐年上升。孙颖浩研究发现上海地区前列腺癌发病率为3．7／10万男性人口，     

医学临床实验的特点及提高质量的对策

临床实习是医学教育中至关重要的环节,医学生经过4年医学基础和临床课程的学习,用一年的时间进行临床实习,从而完成医学学历教育的全程。与其它学科相比,医学生的临床实习较其它学科的实践活动更具体、更生动、更重要。正确地认识医学临床实习的特点,将有助于提高临床实习教学质量和完成临床实习任务。1.医学临床实习的特点1.1　实践性:医学是在实践中形成、发展和完善的,一名医生或医学生,只有通过临床实践,才能学以致用,学会积累临床经验,提高自己对疾病的认识,最终达到治病救人的目的。对医学生来说,在进入临床课程学习时,已有短暂的时间…     

超声检查睾丸微石症临床意义探讨

目的回顾性分析睾丸及附睾超声检查资料,探讨睾丸微石症(TM)临床意义。方法根据TM声像图将其分为典型性TM(CTM)和局限性TM(LTM)。超声显像检查显示典型TM的患者为TM组;同期接受超声检查的患者中发现睾丸、附睾、鞘模腔异常声像图的患者列为其他病变组,未发现睾丸、附睾或(和)鞘模腔异常声像图的患者列为对照组。比较TM及睾丸、附睾、鞘膜其他病变的发生率、年龄以及TM与不同睾丸、附睾、鞘膜其他病变合并发生率、年龄的差异。结果 2002年9月至2009年12月接受睾丸及附睾超声检查的5248例患者中显示189例TM,检出率3.60%(189/5248);平均(35.88±18.22)岁。其中CTM153例,LTM36例,二者之间年龄差异无统计学意义(t=0.71)。同期检查的患者中显示睾丸、附睾或(和)鞘模腔异常声像图2357例,其年龄与TM患者比较,差异有统计学意义(t=0.000)。对照组2702例,其年龄与TM患者比较,差异无统计学意义(t=0.072)。78例TM患者显示了97处附睾、睾丸或(和)鞘膜异常声像图,合并率3.06%(78/2546);69例睾丸实性肿瘤中有7例患者合并CTM,CTM发生率10.14%(7/69),没有发现合并LTM。结论 TM的发生可能和曲细精管的发育缺陷或青少年的某种活动方式、会阴部特别是睾丸易受损伤等有一定的关系,无证据提示TM与睾丸恶性肿瘤有特殊的关系或提示TM就是睾丸癌前病变。     

大动脉炎并发主动脉夹层一例

1 临床资料 患者,女,46岁,因间断胸闷、心悸20年,乏力2个月于2011- 01-17入院.患者20年前出现胸闷、心悸,无胸腹痛,在当地医院测血压230/90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)间断服用降压药物治疗,血压控制不佳.近2个月全身乏力、夜间出汗,在当地医院行血管彩色超声提示全身动脉多发狭窄、闭塞.为进一步诊治收住我院.     

超声引导经皮射频消融膈下肝肿瘤的安全性研究及疗效观察

  目的   探究超声引导下经皮射频消融对膈下肝肿瘤疗效及安全性。   方法   射频治疗79例共138个肝肿瘤,其中膈下肿瘤组76个,非膈下肿瘤组62个。比较两组并发症、完全消融、局部肿瘤复发发生率。   结果   两组完全消融率分别为92.1%（70/ 76）、98.4%（61/62）,两组比较差异无统计学意义（χ2=2.49,P=0.12）。随访局部肿瘤复发两组分别19.7%（15/76）、6.5%（4/62）,差异有统计学意义（χ2=5.08,P=0.02）;无瘤生存期分别为膈下肿瘤组（21.0±1.4）个月、非膈下肿瘤组（24.7±1.7）个月,差异有统计学意义（χ2=3.84,P=0.05）。10例患者发生并发症,胸水并发症发生率存在差异（χ2=4.52,P=0.034）,无射频治疗相关死亡,无针道转移发生,消融技术成功率为100%。   结论   射频消融是一种安全有效的微创治疗技术。肿瘤位置影响消融效果,膈下肿瘤较肝中央处肿瘤易发生消融区域肿瘤复发,术中麻醉医生的协作有利于消融的顺利完成。      

浅谈中西药的相互作用

目的:对中西药的相互作用进行探讨,促进中西药合理联用。方法:检索近年来文献报道,进行整理汇总。结果与结论:只有在了解组方中各种药物化学成分的性质及药理作用的前提下,进行最佳的配伍,才能避免不良的药物相互作用,真正发挥中西药联合应用的价值,提高疗效。     

自由臂三维超声评价甲状腺腺瘤囊性变的临床应用价值

目的 :探讨自由臂三维超声成像评价甲状腺腺瘤囊性变的临床应用价值。方法 :本文采用自由臂三维超声成像方法对 2 1例患者的 2 3个甲状腺腺瘤囊性变结节进行了三维图像重建。结果 :甲状腺囊腺瘤囊性变的液性区内表面形态均可立体显示。结论 :自由臂三维超声对甲状腺腺瘤囊性变的成像是可行的 ,可提供二维超声图像不能提供的形态学信息     

2008-2009年首都医科大学附属北京儿童医院中成药使用分析

通过分析2008-2009年首都医科大学附属北京儿童医院中成药使用情况,探讨儿科中成药使用特点,评价其合理性.在剂型方面,合剂、糖浆剂是主流剂型,占中成药销售额的50%以上;在药理作用方面,用于呼吸系统的中成药销售额居首位,同时消化系统、神经系统、皮科、外科、五官科等中成药销售金额呈上升趋势.提示首都医科大学附属北京儿童医院治疗儿科疾病的中成药应用范围不断扩大,应用基本合理.