不同年龄老年急性心肌梗死住院患者近期预后的临床分析

目的 探讨年龄对老年住院急性心肌梗死(AMI)患者近期预后的影响.方法 对2535例老年AMI住院患者按年龄、预后分别分组.回顾性分析年龄、并存疾病对AMI患者预后的影响.结果 80v94岁组与65～79岁组、60～64岁组比较,住院病死率升高,分别为7.5%、14.2%和22.9%(χ2=46.378,P<0.01),30 d病死率亦升高(χ2=44.534,P<0.01);60～64岁AMI患者30 d死亡组陈旧性心肌梗死、肾功能不全、肺功能不全例数高于存活组,心绞痛例数低于存活组(P<0.05);65～79岁AMI患者30 d死亡组合并陈旧性心肌梗死、高血压、糖尿病,脑血管病、肾功能不全、肺功能不全例数均高于存活组;合并心绞痛例数低于存活组(P<0.05).80～94岁AMI患者30d死亡组陈旧性心肌梗死、糖尿病、脑血管病、肾功能不全、肺功能不全例数均高于存活组,心绞痛低于存活组(P<0.05);80～94岁以上30 d死亡组与60～64岁、65～79岁的死亡组比较,陈旧性心肌梗死、高血压、糖尿病、脑血管病、肺功能不全患者增加(P<0.05).结论 AMI患者病死率随增龄而升高,不典型心绞痛是80岁及以上AMI患者死亡的独立危险因素.     

急性腺样体炎46例临床诊治的探讨

目的对已确诊的46例急性腺样体炎患者的相关资料进行临床总结和分析,以探讨急性腺样体炎的临床特点和治疗原则.方法根据临床症状和体征,结合鼻咽侧位X片或鼻咽部CT,鼻咽纤维喉镜等检查结果作为诊断急性腺样体炎的依据,对已确诊的46例急性腺样体炎患者,进行了抗感染、解热等对症支持及局部治疗.结果本组病例均收到良好的治疗效果.结论急性腺样体炎位置隐匿不易被发现,早期诊治是关键,应引起临床足够重视.     

培养的异体人角膜缘干细胞移植治疗眼表疾病

目的探讨培养的异体人角膜缘干细胞移植治疗眼表疾病的方法和疗效。方法采用消化培养法,对角膜移植术后剩余角膜缘组织进行体外培养,载体为冰冻保存人羊膜,培养的细胞形成单层后,移植到已去除病变组织的眼球表面,观察眼表结构的愈合情况。结果31例(34眼)眼表疾病患者进行了培养的异体人角膜缘干细胞移植,所有病例术后早期(2月内)均形成良好眼表,但随访3~41(平均15.4±11.6)个月后,有3例复发性翼状胬肉患者再次复发,1例急性眼碱烧伤于术后2月时发现角膜轻度血管化和结膜化,其他患者在随访期内均维持稳定的眼表情况,视力也有不同程度的提高。结论培养的异体角膜缘干细胞移植术是治疗因角膜缘干细胞缺乏或功能障碍引起的眼表疾病的有效方法。     

浅谈麻黄在儿科中的运用

麻黄,味辛、微苦,性温,入肺、膀胱经,具有发汗散寒、宣肺平喘、利水消肿等功效,在临床运用颇广。现就麻黄在儿科临床上的运用略陈管见。1遗尿症《素问·灵兰秘典论》云:“膀胱者,川都之官,津液藏焉,气化则能出矣。”小便正常的排泄有赖于膀胱和三焦的气化功能。当上虚不能制下,     

自制颈带的临床应用

我院甲状腺外科于１９９９年初开始．自制颈带替代传统的颈部手术后砂袋压迫止血,经过临床６０例的应用,效果良好,方便实用,现介绍如下：１结构与方法１．１结构：本颈带由带体和４个连接带组成。带体长１７ｃｍ、宽７．５ｃｍ、厚２．０ｃｍ。内部材料为１７．０ｃｍ ×７．５ｃｍ × ２．０ｃｍ海棉,外层以普通棉布包裹,连接带为宽２ｃｍ的松紧带,四带均长１４ｃｍ,在带的尾端钉上尼龙搭扣。如图１所示。１．２使用方法：将带体放置在甲状腺部位,连接带用以调节松紧度,术后１２ｈ～１６ｈ内应略紧些,带下放一食指为宜,以后可…     

枇杷清肺饮加减治疗中重度寻常痤疮

我院选用枇杷清肺饮加治疗中重度寻常痤疮 ,并以四环素作对照进行疗效比较 ,现结果报道如下 :1　临床资料据吴铁峰修改的痤疮Samuelson9级法 ,病情分级 4— 9度 ,随机分为治疗组和对照组 ,其中治疗组 4 0例 ,男 2 3例 ,女 1 7例 ,年龄 1 6～ 30岁 ,平均 ( 2 1 36± 2 76 )岁 ;对照组 4 0例 ,男 2 2个 ,女 1 8例 ,年龄 1 5～ 30岁 ,平均 ( 2 2 4± 32 8)岁 ,两组平均年龄、性别构成比 ,病情等级比较差异无显著性(P >0 0 5)。2　治疗方法治疗组予以枇杷清肺饮加减 ,药用 :枇杷叶 1 0 g、桑白皮 1 0 g、黄芩 1 0 g、栀子 1 0 g、野菊 1 0…     

广州市社区居民健康教育需求影响因素分析及对策探讨

[目的]调查广州市社区居民的健康教育需求情况,分析影响因素。[方法]通过多阶段随机抽样的方法抽取广州市天河区990名社区居民,采用问卷调查居民的一般人口学特征、社区健康管理需求情况、社区健康教育需求情况等。[结果]居民参与社区健康管理意愿的单因素分析结果显示:中青年人、高学历、1年内生病次数较多、未患慢性病、月健康投资高、自评健康状况较好、参与社区健康教育活动、进行自我健康管理的居民参与社区健康管理的意愿更高(P0.05);居民社区健康教育需求情况表明:手机推送消息(53.03%)、健康教育讲座(48.28%)和医务人员(43.33%)是社区居民获取健康教育知识的主要途径,慢性病管理(80.10%)、健康体检(66.06%)、运动指导(53.03%)和膳食管理(51.41%)是居民关注较多的健康教育知识。[结论]应增强社区居民的健康意识,创建多元化健康教育模式和社区健康教育知识共享平台,搭建集"健康档案、健康管理、健康评估和健康干预"为一体的健康教育信息化管理平台。     

前床突脑膜瘤的显微手术治疗探讨

目的探讨采用显微手术治疗前床突脑膜瘤的方法和疗效。方法对1999至2006年收治的26例前床突脑膜瘤进行回顾性分析。其中,男8例,女18例,年龄为21～66岁,平均47.6岁。本组患者采用翼点入路或扩大翼点入路,术中辅以微血管多普勒技术指导肿瘤包裹血管的分离。结果26例患者中,SimpsonⅣ级切除6例,SimpsonⅢ级切除4例,SimpsonⅡ级切除16例,无死亡病例。结论利用显微手术可明显提高肿瘤全切除率,减少术后并发症,降低死亡率;对于明显侵犯海绵窦和颈内动脉等重要结构的残余肿瘤,可考虑术后放射治疗。     

国产红葡萄酒对食饵性动脉粥样硬化病变的消退作用及其机制的研究

目的通过复制8周兔的早、中期动脉粥样硬化(AS)模型,探讨红葡萄酒(RW)对8周AS兔病变的逆转作用及其可能的机制。方法采用HE染色、电泳流动漂移技术(EMSA)、免疫组织化学和原位杂交技术检测食饵性动脉粥样硬化8周时血管壁病理形态学改变和核转录因子(NF-κB)活化及单核细胞趋化蛋白(MCP-1)表达情况及RW再干预8周后对AS血管壁病理形态学及对NF-κB活化和MCP-1表达的影响。结果RW治疗AS 8周后,其主动脉硬化斑块面积、内膜增生厚度、泡沫细胞数及平滑肌增生程度均有明显减轻;在AS斑块明显缩小的前提下,其MCP-1的蛋白及其mRNA水平的表达均有所下降,且NF-κB活性受到明显抑制。结论RW对AS病变具有一定的消退作用,其机制可能系通过抑制NF-κB活化,及下调MCP-1的表达而实现的。