侧脑室肿瘤的显微手术治疗(附35例临床分析)

目的总结35例侧脑室肿瘤的主要临床表现、手术入路,探讨侧脑室脑膜瘤的手术入路选择原则,以提高侧脑室肿瘤的全切率,减少并发症,改善手术效果。方法对35例侧脑室肿瘤进行回顾性分析,本组按肿瘤中心部位不同分别采用不同的手术入路,运用显微外科手术切除肿瘤。结果手术全切肿瘤25例,大部分切除8例,部分切除2例,无手术死亡。结论根据肿瘤的大小、位置、血液供应以及有无脑积水等综合考虑,选择合适的手术入路,合理运用显微手术技术切除侧脑室肿瘤,可获得良好的手术效果。     

47例颅内动脉瘤栓塞治疗术后护理

脑动脉瘤是局部血管异常改变产生的脑血管瘤样突起,是一种致死率和致残率很高的脑血管疾病.好发于组成脑底动脉环的大动脉分支或分叉部.动脉瘤破裂出血可引起动脉痉挛、栓塞及蛛网膜下腔出血,临床表现为突然头疼、呕吐、意识障碍、癫痫样发作、脑膜刺激征等.我科自2008年1月至2010年10月共收治63例颅内动脉瘤,其中47例采用弹簧圈囊内栓塞治疗、13例开颅动脉瘤夹闭术、3例放弃治疗.现将动脉瘤栓塞治疗的护理体会报告如下.     

稽留流产患者外周血CD~4+ CD25~+ Foxp3~+调节性T细胞的表达及意义

目的:探讨CD4+ CD25+ Foxp3+调节性T细胞在稽留流产患者外周血中的比例变化。方法:选取16例稽留流产患者,采用细胞内染色的流式细胞术及定量PCR方法分别在蛋白质和mRNA水平检测其外周血中CD4+ CD25+ Foxp3+的表达,并与正常妊娠和正常育龄妇女进行比较。结果:稽留流产患者外周血单个核细胞(PBMCS)CD4+ T细胞中CD25high细胞明显低于正常妊娠和正常育龄妇女,CD4+ CD25+ Foxp3+的表达显著降低。结论:稽留流产患者CD4+ CD25+ Foxp3+的表达明显减少,提示稽留流产的发生可能与患者外周血中CD4+ CD25+ Foxp3+下降有关;而在妊娠早期CD4+ CD25+ Foxp3+的表达明显升高,表明其可能是调控母-胎间免疫耐受形成的重要因素,参与了正常妊娠的维持。     

原发性乳腺恶性淋巴瘤3例分析

对原发性乳腺恶性淋巴瘤3例分析如下。 1病历摘要 例1：女,33岁。因偶然发现右乳腺肿物4个月,增大伴疼痛20d入院。无发热及体重下降等全身症状。查体：右乳外下象限可触及一直径约3．0cm×3．0cm肿物,质硬,边界欠清,活动度一般,无桔皮样改变,无乳头内陷,无乳头溢液,全身浅表淋巴结未及肿大。     

乳腺恶性淋巴瘤2例分析

我院近年来收治乳腺淋巴瘤患者2例,现报道如下。1病历摘要女,43岁。患者于2005-06发现右乳外上方黄豆大小肿物,质硬,活动差,无痛,无乳头溢液,无局部皮肤改变,12月份肿物长至核桃大小,患者就诊于我院,诊断为右乳腺恶性肿物,遂患者就诊于北京301医院,行肿物穿刺活检,病理报告:右乳腺非霍奇金淋巴瘤,弥漫大B细胞型,CD 20(+++),CD 5(-),CD 3(-),CyamD(-),BC 1-2(-),cyA(-),EM A(-),lim en tim(-),CK(-),术后于301医院以美罗华、CHOP化疗2周期,化疗后肿块消失,后于我院上述方案化疗4周期,后从2006-11/2008-03单药美罗华治疗,目前一般情况好,无不适。例2:女,72岁。患者于2008-08初发现右乳内上象限直径约3 cm大小肿物,质硬,活动差,无痛,无乳头溢液,无局部皮肤改变,同时发现右腋下肿物,直径约3.5 cm,质软,有触痛,患者2008-08-21就诊于我院,完善相关检查后于2008-08-25型右乳腺肿物切除术,术中冰冻考虑右乳腺恶性肿瘤待石蜡确认,不排除恶性淋巴瘤,故行右乳肿物切除术,未行乳腺癌改良根治术,术后病...     

结直肠癌造口并发症的预防与护理研究

目的 探讨结直肠癌造口并发症的预防与护理.方法 收治直肠癌造口术112例随机分成对照组和试验组,每组56例.对照组采取常规护理,试验组采取常规护理联合全面护理,分析组间并发症、DET量表、护理满意度及二次手术情况差异.结果 试验组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组护理后7d的DET量表评...     

以跟骨转移为首发症状的肾透明细胞癌1例报告

1病例简介 患者，男，55岁，因右足跟胀痛3个月就诊。患者于住院前1个月曾因右足跟胀痛于当地医院行手术治疗，术中术见异常，现手术伤口已愈合。住院查体：右足跟明显肿胀，跟骨结节下纵向手术切口瘢痕，已愈合。可触及足跟下外侧波动感，压痛明显。     

早期介入丹佛模式对孤独症谱系障碍婴幼儿的疗效分析

目的 探讨早期介入丹佛模式(ESDM)对孤独症谱系障碍(ASD)婴幼儿干预效果,为改善ASD预后提供依据。 方法 招募2015年6月—2017年6月中山大学附属第三医院儿童发育行为中心临床诊断为ASD的婴幼儿60例。随机分为两组:实验组30例,均接受ESDM干预;对照组30例,为干预等待的ASD婴幼儿。干预时间为每周1次,每次1 h,持续24周。干预前进行基线系统评估,干预后两组均完成儿童心理教育评估(PEP-3)、Gesell量表评估。 结果 ESDM组和对照组月龄、性别差异无统计学意义,干预前两组沟通、社交互动、重复刻板行为、认知、语言、精细动作差异亦无统计学意义(P>0.05)。干预后ESDM组语言、个人-社交较对照组明显提高,差异具有统计学意义(t=2.215、2.379, P＜0.05);ESDM组认知、语言表达、语言理解、小肌肉、模仿、行为特征-非语言的原积分较对照组明显提升,差异有统计学意义(t=2.336、2.510、2.416、2.578、2.017、2.150,P<0.05)。此外,ESDM组Gesell量表中的语言发育商干预前后的差值高于对照组,差异有统计学意义(Z=2.105,P<0.05)。 结论 经ESDM模式干预后,ASD婴幼儿语言、社交明显改善,认知、语言表达、语言理解、小肌肉、模仿能力明显提升,行为特征-非语言的刻板行为明显减少。     

针刺后溪穴脑效应机制fMRI研究进展

后溪穴因疗效显著而广泛应用于临床,但其针刺效应机制尚不明确。功能磁共振成像（functional magnetic resonance imaging, fMRI）技术目前已成为可视化探讨针刺腧穴中枢效应机制的首选方法。经过查阅相关文献可知,针刺后溪穴脑fMRI研究主要集中在影响因素与特异性两方面。本文从以上两方面入手分析该领域整体研究趋势,综述相关科研成果与不足,为针刺临床选穴提供更好的影像学依据,并对后续针刺研究提出方向性建议。