以沙门氏菌菌毛为载体的重组HIV-1 447-52D表位疫苗的构建和毒力检测

目的 构建菌毛上表达HIV-1 447-52D表位的减毒Salmonella typhimurium ST14028-3b aroA-44752D,并对其毒力进行检测.方法 利用同源重组技术,将447-52D表位整合至沙门氏菌细聚合菌毛上,Western blot检测其表达情况,通过刚果红结合实验分析外源表位对菌毛吸附能力的影响.感染动物后检测重组菌的毒力及其在小鼠体内的分布.结果 重组菌的嵌合基因片段测序结果和嵌合蛋白的表达分析表明,重组菌菌毛上成功表达外源447-52D表位.重组菌携带外源表位后对刚果红吸附的能力没有改变,不影响菌毛的正常生物学活性.动物感染实验结果显示,重组菌灌胃感染BALB/c小鼠的LD50为1.45×109 CFU,与野生型减毒株相似,且重组菌可以有效地分布于感染小鼠的派氏淋巴结和脾脏中.结论 成功构建菌毛携带HIV-1 447-52D表位的减毒Salmonella typhimurium ST14028-3b aroA-44752D.菌毛携带外源表位后不影响减毒菌的毒力和并在体内分布,有望作为为口服HIV-1疫苗的候选并对其他病原体表位疫苗的研究提供了新的思路.     

��������ǻ��Ⱦ�����˿�������1������

严重腹腔感染是指腹腔被感染的范围广泛、持续时间较长,合并多器官功能紊乱综合征(MODS)的腹腔感染[1]。严重腹腔感染会导致炎症反应失控,引起全身炎症反应综合征(SIRS)和脓毒症,若处理不当或不及时,将引起器官功能障碍,甚至引发病人死亡[2]。在此类腹腔感染病人的     

左慈丸加减治疗耳聋二则

例一、神经性耳聋患者段××,男,46岁,住院号890407.于1989-3-22入院.主诉左耳鸣二年余,左耳聋半年余.该患平素性情急躁易怒,二年前因事大怒,以后时常出现耳鸣、眩晕.半年前又因事发怒后,渐觉左耳鸣转为耳聋.曾到各医院诊治,均诊断为“神经性耳聋”,曾在西医院系统治疗过,耳聋有所减轻。     

可吸收线内固定术后中医辨证施治治疗髌骨骨折

目的：探讨可吸收线内固定术后中医辨证施治治疗髌骨骨折的方法及临床效果。方法：髌骨骨折切开复位，可吸收线内固定术后，中医三期辨证治疗。结果：42例髌骨骨折全部治愈，均恢复正常膝关节功能，无可吸收线断裂及关节粘连。结论：可吸收线内固定术后中医辨证施治治疗髌骨骨折，术式新颖合理，疗效确切可靠，避免二次取内固定手术，值得推广应用。     

肢端黑色素瘤根治性手术61例术后护理

<正>肢端黑色素瘤是一种罕见的皮肤恶性黑色素瘤的亚型,通常出现在手掌和脚掌,超过60%的黑色素瘤发生于肢端,并以足底病变居多^[1],预后较差。手术是治疗恶性黑色素瘤的最佳选择^[2],随着手术方法的改进、免疫治疗和靶向治疗的开展,患者生存率提高,但术后躯体功能和生活质量下降^[3],需要护理质量提升,以达到整体满意疗效。奥瑞姆自护理论是一种针对性的护理理论,结合患者身心情况给予个性化护理。我院皮肤外科2020年1月至2022年8月收治的肢端黑色素瘤并行根治性手术患者61例,现总结术后护理体会如下。     

热点聚焦——第6组与第14v组淋巴结转移的相关性及其在胃癌根治术中的清扫价值

根治性胃癌切除术联合D2淋巴结清扫术, 作为胃癌患者的标准术式在国内外各大医疗中心已广泛开展。然而对于淋巴结的具体清扫范围, 至今仍存在争议。在最新版日本胃癌治疗指南中, 第14v组淋巴结(沿肠系膜上静脉根部)再次被定义为区域性淋巴结, 并且明确了远端胃癌出现幽门下区域淋巴结(第6组)转移, 建议行D2+肠系膜上静脉(第14v组)淋巴结清扫。为了探讨第6组和第14v组淋巴结在胃癌根治术中清扫的相关性和临床意义, 本文通过国内外文献复习发现, 第6组淋巴结转移与第14v组淋巴结转移有关;第6组淋巴结状态是第14v组淋巴结阴性状态和假阴性率的有效预测因素;对于第14v组淋巴结阴性、而第6组阳性的胃癌患者, 第14v组的清扫可能也有一定的意义。根治性胃切除术中, 增加第14v组淋巴结清扫是安全的, 但重要的是, 要区分可以从第14v组淋巴结清扫中受益的患者人群。我国天津医科大学肿瘤医院梁寒教授目前牵头的一项关于国内多中心、大样本、前瞻性的临床试验(NCT02272894), 有望为第14v组淋巴结清扫的临床意义提供更高级别的证据。     

基于神经网络的小尺度环境下生物气溶胶溯源方法研究

目的：为了准确获取小尺度环境下生物恐怖袭击、生物泄漏等事件中的源头信息,提出一种基于神经网络的生物气溶胶溯源方法。方法：首先,采用计算流体力学（computational fluid dynamics,CFD）模拟小尺度环境下某一释放的生物气溶胶扩散状态,分析释放区域中不同点位的生物粒子分布特征;其次,通过合理布设释放源和监测点,模拟某生物污染事件,对生物气溶胶的释放过程进行实验,采集释放点及监测点的浓度信息、位置信息和气象信息;最后,利用AlexNet、ResNet18和ResNet34 3种不同结构的人工神经网络搭建溯源模型,将CFD模拟产生的85%的模拟数据用于模型训练、15%的模拟数据用于模型测试,遴选出最优模型,并进行现地实验验证。结果：ResNet18模型相较于AlexNet、ResNet34模型在保证准确率的前提下运算简单、耗时更短。在自然扩散条件下,ResNet18模型可以有效地预测释放源的浓度、经度和纬度,相对误差率分别为3.46%、4.87%和4.98%。结论：基于神经网络的生物气溶胶溯源方法具有准确率高、用时短的优点,可以较准确地反演出小尺度环境下生物气溶胶的释放...     

胃大部切除胃空肠Roux-Y吻合21例

我们1992－03／1995－05采用胃大部切除鲁空肠R0ux．Y吻合术治疗胃十二指肠溃疡及胃癌21例，术后通过随访观察，发现该术式术后胃肠功能恢复快；可以减少十二指肠残端假的发生；保证残胃在无张力下的吻合；避免碱性十二指肠液的反流，预防残胃癌的发生等方面均有积极意义，疗效满意，报道如下：回对象和方法回．回对象本组男14例，女7例，年龄30岁～62岁，平均43岁，病程2a～20a，平均5．5a十二指肠球部溃疡11例，鲁十二指肠复合溃疡3例，胃溃疡2例，胃癌5例回．Z方法术中根据需要，先做胃大部切除，胃癌则做根治性切除，闭合残胃小弯侧及…     

《古今录验方》对仲景辛温解表法的继承与发展

《古今录验方》是一部成书于唐初的由甄立言编著的方剂学著作,由于南北朝时期长期战乱,再加之印刷术尚未发明,书籍全赖手抄,汉字书写的不易,古代手抄本的难得,致使医学著作因战乱而大量散失。至唐初仅有《灵枢》之残卷、《素问》之部分篇章,及从医必读而得以保存之《伤寒论》。这三部书即为隋唐医学理论之基础,而《伤寒论》又因其为一部含有初步辩证论治思想的融理、法、方、药于一体的方书,故对隋唐医家影响更深,《古今录验方》正是在此