多方位牵引床的生物力学分析

目的分析多方位牵引床在牵引、屈曲成角、摆动和旋转时的力学原理。方法先对牵引床的每一动作结合图示作力学分析,再分析和计算组合动作下上述参数的变化。结果床体前部可以沿y轴正向在xoy面内移动;可以分别以CD为轴在xoy内摆动。床体后部分别以EF为轴和以y为轴转动。动作组合完成时各参数间相互影响。由于人体组织并非刚性连接,腰部躯体在牵引过程中与床之间有相对滑动,故实际上的ST相似文献   

脑卒中患者双下肢H反射的变化及其与痉挛指数的相关性

目的：研究痉挛期脑卒中患者双下肢胫神经H反射的变化及其和痉挛指数的相关性，并探讨其发生机制。方法：32例恢复期脑卒中患者，均存在不同程度的患侧下肢伸肌痉挛。将患者双下肢分为患侧和非患侧，分别给予肌电图胫神经H反射检查和患侧综合痉挛量表（CSS）评定，比较双侧H反射的改变，分析患侧H反射潜伏期和H/M比值和CSS评分的相关性。结果：患侧H反射潜伏期平均26.18±1.64ms，H/M比值平均0.53±0.22，患侧下肢CSS评分平均9.88±1.59；非患侧H反射潜伏期平均28.30±1.69ms，H/M比值平均0.36±0.19。双侧H反射的潜伏期和H/M比值比较，患侧潜伏期缩短，H/M比值增大，有显著性差异；患侧CSS评分和H/M比值显著正相关，直线回归方程为y＝－0.54＋0.11x，相关系数r＝0.6329，（P＜0.001）。结论: 痉挛期脑卒中患者患侧H反射活跃，患侧H/M比值和CSS评分正相关，H/M比值是脑卒中后痉挛性偏瘫患者痉挛侧下运动神经元兴奋性评估的良好指标。     

直腿抬高试验的临床价值

直腿抬高试验 (Ｓｔｒａｉｇｈｔｌｅｇｒａｉｓｉｎｇｔｅｓｔ,ＳＬＲＴ)被广泛应用于腰腿痛的诊断和鉴别诊断 ,尤其是在诊断腰椎间盘突出症 (Ｌｕｍｂａｒｄｉｓｃｈｅｒｎｉａｔｉｏｎ ,ＬＤＨ)中 ,ＳＬＲＴ阳性和阴性都有其临床意义。很多学者对ＳＬＲＴ的产生机制和临床意义作了研究 ,现综述如下。　　 1880年 ,南斯拉夫医生Ｌａｚａｒｅｖｉｃ和 1881年法国医生Ｆｏｒｓｔ分别介绍了用ＳＬＲＴ对坐骨神经痛的诊断价值[1] ,1934年Ｍｉｘｔｅｒｇｏ和Ｂａｒｒ证实ＬＤＨ是引起坐骨神经痛的重要原因[2 ] 。此后 ,ＳＬＲＴ即作为ＬＤＨ的…     

前伸实验中姿势稳定性的年龄差异研究

目的：探究老化对人体站立平衡控制能力的影响。方法：招募14例老年人和14例青年人进行站立前伸实验,计算稳定极限的保持过程中双足与单足的压力中心点（center of pressure,COP）信号的95%置信椭圆面积、平均距离和平均移动速度,并对COP信号进行去趋势波动分析和交叉递归定量分析。结果：相较于青年组,老年组双足和右足COP信号的95%置信椭圆面积,老年组的双足、左足和右足中的平均距离,以及平均速度均显著增大,老年组双足和左足的COP信号标度指数值均显著增大,老年组足内COP信号对中左足和右足的确定性值、左足的熵值、双足和右足的递归度,以及双足及左右单足的平均对角线长度显著增大;在老年组的足间COP信号对中这些参数均显著增大。结论：老年人COP轨迹的路径偏差增大,平衡控制精度降低。老年人COP信号动力学结构更加规则,运动控制模式僵化,对于平衡扰动的适应性降低,跌倒概率增加。本研究揭示了老化对动态平衡稳定性的影响,为老年人站立平衡能力的准确客观评估和跌倒风险的预防提供了新的见解。     

神经的再生和重建

钙离子在正常的神经功能中起重要作用。研究显示,在神经挤压伤后的功能恢复与钙离子吸收相关,促进钙离子吸收可加速神经再生。本研究检测植入微型钙离子转运泵对损伤神经的作用。16只健康SD大鼠,坐骨神经横断后立即修复。治疗组沿损伤神经植入渗透泵,向损伤部位持续衡量泵入钙离子。对照组横断坐骨神经并修复,不植入渗透泵。12周后对照两组大鼠电生理及组织学结果。结果显示,实验组荧光强度(整个神经节段的钙离子量)明显强于对照组(P<0.001)。实验组协同肌的动作电位(P<0.001)、     

屈曲旋转腰椎牵引对人腰神经通道的影响

目的 观察屈曲旋转腰椎牵引对人腰神经通道的断面解剖学影响。方法 青壮年男尸８具,应用断层解剖学技术制作脊柱区Ｌ１￣Ｓ１矢状面和冠状面断层标本,将得到的断层标本固定于模拟屈曲旋转牵引器上,每一标本摄像观察。结果 在屈曲旋转腰椎牵引时,椎间隙增宽;椎间孔上２／３增大,下１／３减小;关节突关节面上下滑动、切向旋转、间隙增宽;黄韧带紧张;神经根在神经通道内被牵伸滑动,这骨动在行旋转时以对侧神经根为显著。结论 屈曲旋转腰椎牵引可通过增加椎间隙、扩大椎间管、纠正小关节功能紊乱、松解神经根粘连而起到治疗腰椎间盘突出的效果。     

屈曲旋转快速牵引治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

为观察屈曲旋转快速牵引治疗的效果，用该法治疗腰椎间盘突出症患者１８６例。１次牵引的成功率为７２．０％，总有效率为９２．５％，优良率为８０．６％。病程小于半年的有效率明显优于病程长者（χ＾２＝９．９４，Ｐ〈０．０１），中央型和侧后型突出的疗效明显优于外侧型和极外侧型突出者（χ＾２＝１２．６５，Ｐ〈０．０１）。随访１年，复发２６例。说明该方法治疗腰椎间盘突出症是可行的，且疗效高、无痛苦，中央型和侧后型     

腰神经根在神经通道内慢性损伤时的形态学与神经生理学变化

腰神经根在神经通道内受到机械压迫和炎性刺激是腰椎间盘突出症和神经根管狭窄诱发腰腿痛的主要原因。建立合适的神经根慢性损伤动物模型，有利于研究其病理性疼痛的机制。神经根受到慢性损伤后在形态学、电生理学、血液-神经屏障和化学介质等方面部有变化。神经纤维脱髓鞘后，钠通道重新分布，细胞膜处于对刺激的超敏状态，产生自发重复放电，这种变化可能是病理性疼痛产生的原因。