运动训练对轻中度高血压患者颈动脉内膜中层厚度的影响

目的：观察长期运动训练对轻中度高血压患者颈动脉内膜中层厚度（IMT）的影响。方法：92例原发性轻中度高血压患者被随机均分为运动组和常规治疗组,运动组在常规治疗基础上进行长期运动训练,随访1年,观察长期运动训练对原发性高血压病患者颈动脉内径、颈动脉 IMT的影响。结果：一年后,两组收缩压、舒张压均显著降低（P＝0.01-0.04）,颈动脉内径、颈动脉 IMT显著减小（P均＝0.03）;与常规治疗组比较,运动组治疗后收缩压[（145.72±11.31）mmHg比（130.89±13.01）mmHg]、舒张压[（88.49±7.32）mmHg比（81.71±8.45）mmHg]降低更显著,颈动脉内径[（6.34±1.23）mm比（6.22±1.01）mm],颈动脉 IMT [（0.89±0.21）mm比（0.84±0.11）mm]减小更显著（P均＜0.05）。结论：长期运动训练在有效控制血压的同时,能够有效逆转颈动脉壁的动脉硬化病变。     

长期运动训练对轻中度高血压患者颈动脉内膜中层厚度的影响

目的：观察长期运动训练对轻中度高血压患者颈动脉内膜中层厚度（IMT）的影响.方法：92例原发性轻中度高血压患者按数字表法被随机分为常规治疗组（46例）和运动组（46例,在常规治疗基础上进行运动训练）,随访1年,测量两组患者治疗前后两组血压、颈总动脉内径、颈动脉IMT,并进行比较分析.结果：与基线值比较,运动组训练1年后收缩压[（176.66±11.78） mmHg比（130.89±13.01） mmHg]与舒张压[（101.43±6.41） mmHg比（81.71±8.45）mmHg]均明显降低（P均＜0.05）,颈动脉内径[（6.62±0.97）mm比（6.22±1.01）mm]、颈动脉IMT[（0.98±0.12）mm比（0.84±0.11）mm]显著减小（P均＜0.05）,且较治常规治疗组治疗后显著减小（P均＜0.05）.结论：长期运动训练能有效控制血压,减少颈动脉内径和颈动脉内膜中层厚度.     

微创冠脉旁路移植术与冠脉旁路移植术治疗冠脉多支血管病变的疗效对比

目的:比较微创冠状动脉旁路移植术(MIDCAB)与冠脉旁路移植术(CABG)对老年冠心病多支病变患者的近中期疗效。方法:入选2016年至2018年于我院适合接受MIDCAB的冠脉多支病变患者72例为MIDCAB组,另外同期不宜行经皮冠脉介入治疗(PCI)的择期体外循环CABG的96例多支病变患者为CABG组。比较两组临床资料和随访2年的主要不良心脑血管事件(MACCE)。结果:MIDCAB组男性比例显著高于CABG组(83.3%比67.7%,P=0.022);与CABG组比较,MIDCAB组左前降支近端病变(61.5%比34.7%)、慢性完全闭塞病变比例(57.3%比34.7%)显著减少(P均0.01),两组其余无显著差异,P均0.05。术后随访2年,两组全因死亡率以及MACCE发生率均无显著差异,P均0.05。结论:冠脉多支病变患者行微创冠状动脉旁路移植术与冠状动脉旁路移植术的近中期疗效无显著差异,推荐对适宜患者进行微创冠状动脉旁路移植术。     

高氧诱导早产新生鼠视网膜病变的实验研究

目的探讨高浓度氧对新生鼠视网膜的影响及其机制。方法将新生鼠放入含氧80%的氧箱中连续饲养14d,再置于空气中饲养5d,以一直在空气中饲养的同龄鼠为对照组。分别检测14d、19d龄鼠血管灌注及密度计数检测鼠视网膜血管主干直径及周边血管覆盖率:HE染色观察并计数突破视网膜内界膜的内皮细胞核数目,检测鼠视网膜新生血管。结果持续高浓度氧使幼鼠视网膜血管收缩、分支闭塞,视网膜血管主干直径、周边血管覆盖率明显降低(P<0.01);相对低氧使视网膜血管扩张、增生,两组比较差别有显著性意义(P<0.01)。结论高浓度氧能短时间内有效诱导W istar新生鼠视网膜新生血管的生长,成功构建(retinopathy of prem aturity,ROP)动物模型,可进行定量研究,是研究ROP发病机制及治疗对策较合适的模型。     

高氧致慢性肺疾病新生鼠肺泡上皮细胞AQP_1和AQP_5表达及其意义

目的探讨高氧损伤状态下,肺组织内水通道蛋白1(AQP1)和AQP5 mRNA的动态变化规律及其在肺水肿中的作用。方法新生鼠320只,依据吸氧浓度(FiO2)分组:实验组1(FiO20.8)、实验组2(FiO20.6)、实验组3(FiO20.4)、空气对照组(FiO20.21)。每组分别于实验后1、3、5、7、14d行AQP1 mRNA、AQP5 mRNA RT-PCR检测,同时检测肺组织Evans蓝含量。结果高氧各组肺组织Evans蓝含量与空气组相比均显著增加,并随吸氧浓度、暴露时间的延长而增加。新生大鼠肺组织AQP1(高氧3d时)、AQP5(高氧5d时)基因表达明显低于对照组(F1=53.004,P=0.008;F2=16.617,P=0.01),总趋势上AQP1、AQP5 mRNA的表达实验组1、实验组2、实验组3依次降低。结论AQP1、AQP5 mRNA在高氧肺损伤时表达降低,并与肺水肿的严重程度密切相关。     

脊髓趋化因子配体21在大鼠胫骨癌痛中的作用

目的 探讨脊髓趋化因子配体21(CCL21)在大鼠胫骨癌痛中的作用.方法 健康成年雌性SD大鼠48只,体重160～ 180 g,10～ 11周龄,采用随机数字表法,将大鼠随机分为6组(n=8):假手术组(Ⅰ组)、假手术+ CCL21中和抗体组(Ⅱ组)、骨癌痛组(Ⅲ组)、骨癌痛+溶媒PBS组(Ⅳ组)、骨癌痛+对照IgG组(Ⅴ组)和骨癌痛+CCI21中和抗体组(Ⅵ组).采用胫骨骨髓腔内注射Walker-256乳腺癌细胞方法制备胫骨癌痛模型.注射Walker-256乳腺癌细胞后14 d,Ⅳ组、Ⅴ组和Ⅵ组分别经L5,6鞘内注射PBS 15μl、亲和纯化的正常羊IgG 10 μg( 15 μl)和CCL21中和抗体10μg(15μl);Ⅱ组鞘内注射CCL21中和抗体10 μg.于注射Walker-256乳腺癌细胞或生理盐水前1 d(基础状态)、注射后7、14 d及鞘内给药后0.5、1、2、4、8、12、24、48 h(T1～10)时测定机械刺激缩足反应阈值(MWT).结果 与基础值比较,Ⅲ组～Ⅵ组各时点MWT降低(P＜0.05),Ⅰ组和Ⅱ组各时点MWT差异无统计学意义(P＞0.05).与T2时比较,Ⅵ组T5～8时MWT升高(P＜0.05).与Ⅰ组和Ⅱ组比较,Ⅲ组～Ⅵ组MWT降低(P＜0.05);与Ⅲ组、Ⅳ组和Ⅴ组比较,Ⅵ组T5～8时MWT升高(P＜0.05).结论 脊髓CCL21参与了大鼠胫骨癌痛的维持.     

探讨128排螺旋CT联合X线对矽肺病的鉴别作用

目的探讨128排螺旋CT联合X线对矽肺病的诊断及鉴别诊断作用。方法回顾性分析2016年1月至2017年12月至我院就诊的86例矽肺病人临床资料及影像资料,以探讨128排螺旋CT联合X线对矽肺病的诊断价值。结果 128排螺旋CT及其各种后处理技术对矽肺病的诊断及分期具有较高的准确性。结论 128排螺旋CT及其各种后处理技术为矽肺病的诊断提供了更多的信息。     

应用一氧化氮吸入治疗新生儿持续性肺动脉高压的临床效果分析

目的对一氧化氮吸入(Inhaled nitric oxide,iNO)治疗新生儿持续性肺动脉高压(Persistent pulmonary hypertension of newborn,PPHN)的临床效果进行分析。方法 2016年1月至2019年6月我院新生儿病房收治的重度PPHN患儿共80例,分为iNO组(iNO+机械通气)40例和常规组(单独应用机械通气)40例,比较两组患儿住院时间、机械通气时间、氧疗时间、肺动脉压力、血气离子分析及呼吸功能。结果 iNO组患儿使用机械通气时间、氧疗时间均小于常规组,肺动脉压力低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。iNO组和常规组平均气道压(Mean airway pressure,MAP)、氧合指数(Oxygenation index,OI)及pH值组间、时间及组间×时间交互作用差异有统计学意义(P<0.05)。结论对新生儿持续性肺动脉高压患儿使用一氧化氮吸入联合机械通气治疗可以明显改善患儿呼吸功能,从而减少机械通气时间、氧疗时间和住院时间。     

非酒精性脂肪肝与冠心病发病的关系及可能机制

目的探讨非酒精性脂肪肝与冠心病发病的关系、可能机制及ALT在其中的可能作用和意义。方法选取非酒精性脂肪肝患者105例为观察组,正常对照组95例;观察组又分为:丙氨酸氨基转移酶(ALT)>40 IU/L组50例,ALT<40 IU/L组55例。结果观察组与对照组比较,ALT>40 IU组组与ALT<40 IU组相比:冠心病发病率、血清空腹血糖、尿酸、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、颈动脉内膜中层厚度、颈动脉斑块数目、颈动脉斑块检出率明显升高,高密度脂蛋白胆固醇水平降低。结论非酒精性脂肪肝患者冠心病发病率升高,ALT水平与冠心病严重程度有关,促发动脉粥样硬化的可能机制与脂代谢紊乱、高尿酸血症、高血糖等危险因素有关,非酒精性脂肪肝可能是冠心病的独立危险因素。