1起亚硝酸盐引起的食物中毒的调查报告

<正>2011年9月24日22∶50,我中心接到崇州市人民医院电话报告称一家6人疑似食物中毒到院就医,6人症状相似,全身紫绀。根据流行病学调查、临床症状和实验室检测,判定本次为亚硝酸盐引起的中毒,结果报告如下。     

腋前弧形切口结合环皮片周围打包压迫法预防腋臭术后伤口皮肤坏死

目的:探讨腋前弧形切口结合环皮片周围打包压迫法预防腋臭术后皮肤坏死的临床疗效。方法:采用腋前手术切口,术后环手术区域皮片周围打包加压固定。结果:52例患者中,51例伤口无积液,无裂开,愈合良好。1例患者切口皮肤有点状黑痂,经局部换药后3天痊愈。均获随访1~3个月,无异味,伤口开裂,无瘢痕形成,肢体活动无异常。结论:腋前弧形切口结合环皮片周围打包压迫方法是预防腋臭术后伤口皮肤坏死的一种良好方式,值得临床推广应用。     

广义估计方程与准最小二乘在社区纵向数据分析中的应用

目的 应用广义估计方程和准最小二乘方法分析社区卫生服务中心纵向数据,探讨纵向数据分析的问题,为社区的随访的纵向数据的分析提供科学的方法. 方法 对收集的社区卫生服务中心的糖尿病病人血糖的纵向数据,分别使用广义估计方程和准最小二乘方法以及传统的线性回归模型进行分析并比较结果.同时比较三种方法的标准化残差图. 结果 广义估计方程不收敛时与传统线性模型的结果相同,显示糖尿病人血糖与教育水平相关,而广义估计方程收敛时与准最小二乘的结果相同,显示教育无统计学意义.从标准化残差图看广义估计方程和准最小二乘法对数据的拟合比传统回归好. 结论 广义估计方程和准最小二乘法都能有效的处理纵向数据.与广义估计方程相比,准最小二乘法有一些优势.     

微小RNA-148a-3p靶向调控MAP3K9表达及对胃癌细胞增殖和凋亡的影响

目的 探讨微小RNA-148a-3p（miR-148a-3p）对丝裂原活化蛋白激酶激酶激酶9（MAP3K9）的靶向调控作用及对胃癌细胞增殖和凋亡的影响。方法 向对数生长期胃癌细胞株MGC-803转染miR-148a-3p模拟物（mimics组）和阴性对照（NC组），以未转染的MGC-803细胞为对照组；采用实时定量PCR（QPCR）检测各组miR-148a-3p水平以评价转染效率，MTT法检测各组细胞增殖能力，流式细胞术检测各组细胞凋亡情况，分别采用QPCR和Western blotting检测Bcl-2、Bax、caspase-3及MAP3K9 mRNA和蛋白水平，同时采用双荧光素酶报告实验验证miR-148a-3p与MAP3K9的靶向作用关系。结果 QPCR结果显示，对照组、NC组和mimics组的miR-148a-3p水平分别为1.021±0.123、1.087±0.196和2.854±0.368，与对照组和NC组比较，mimics组的miR-148a-3p水平升高（P＜0.05）。mimics组MGC-803细胞的增殖活力较其余两组减弱（P＜0.05）。mimics组MGC-803细胞凋亡率为（15.2±1.6）％，高于对照组的（3.5±0.9％）％和NC组的（4.5±1.1）％，差异具有统计学意义（P＜0.05）。与对照组和NC组比较，mimics组的MAP3K9和Bcl-2的mRNA和蛋白水平均下调，而Bax和caspase-3的mRNA和蛋白水平均上调（P＜0.05）；双荧光素酶报告实验证实MAP3K9是miR-148a-3p的直接作用靶点。结论 MiR-148a-3p可抑制胃癌细胞MGC-803的增殖并诱导其凋亡，可能通过靶向MAP3K9来发挥抑癌作用，调控miR-148a-3p／MAP3K9轴在胃癌防治中有一定应用前景。     

综合护理干预对慢性胃炎及消化性溃疡患者生活质量的影响

目的探讨综合护理干预对慢性胃炎及消化性溃疡患者生活质量的影响。方法选取100例慢性胃炎及消化性溃疡患者,随机分为观察组与对照组,各50例。两组采取相同药物治疗方案,对照组予以常规护理干预,观察组采取综合护理干预。比较两组总有效率、护理前及护理6周后的焦虑评分、抑郁评分、生活质量评分及用药依从性率。结果观察组总有效率为92%,高于对照组76%(P0.05)。观察组护理6周后的焦虑、抑郁评分均低于护理前及对照组护理6周后(P0.05)。观察组护理6周后的精力、躯体活动、社会生活、睡眠情感评分均高于护理前及对照组护理6周后(P0.05)。观察组依从率为96%,明显高于对照组的82%(P0.05)。结论较之常规护理干预,综合护理干预在提高患者依从性、改善不良情绪、提高生活质量及强化治疗效果方面均效果更佳。     

耳穴现象基于原初应激系统浅析

耳穴同体内各器官一对一联系的现象,是由于体内存在原初应激系统的缘故。原初应激系统是由细胞缝隙连接耦联通路构成的。这个通路在心血管尚未出现时,就输运着小分子物质,支持胚盘的发育。当胚胎生长发育成熟后,该通路输运物质的功能静息,仅当细胞受到伤害性刺激时,相关的通路被激活,恢复胚胎发育时期的输运物质的功能。当受伤害的细胞都修复或更新后,相关的通路又进入静息状态。原初应激系统的发现,不仅解释了耳穴同体内各器官联系的现象,为探讨"体穴"诸现象的原因开拓了新思路,还为生命科学的研究开拓了一个全新领域。     

营养不良通用筛查工具对酒依赖住院患者营养不良风险的评估

目的观察营养不良通用筛查工具(MUST)在新入院酒依赖患者营养不良风险评估中的适用性及预测效能。方法采用便利抽样法选取临床心理科新入院的酒依赖患者作为研究对象,应用MUST进行入院评估,并根据MUST得分是否1分将患者分为对照组(营养不良低风险)和观察组(营养风险中或高风险),收集2组患者的一般资料、首次检验血液指标及入院72 h内的临床表现,并分析之间的差异。结果 28例新入院酒依赖患者中,MUST得分≥1分者19例,占67.86%。2组在年龄、学历、民族、饮酒史、吸烟史、胃肠功能紊乱、首次检验血钾浓度方面比较,差异无统计学意义(P 0.05);观察组肝功能指标、血清总蛋白异常率和入院72 h内戒断症状发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论新入院酒依赖患者营养不良风险较高,MUST可较准确地预测患者肝功能、血总蛋白及72 h内戒断症状,作为患者新入院的评估工具使用可起到预警作用。     

宫外孕破裂导致失血性休克的急救及护理研究

目的:探究宫外孕破裂导致失血性休克的急救及护理措施。方法:从2016年7月至2018年7月本院收治的宫外孕患者中随机选择80例作为基本研究对象,所有患者均为宫外孕破裂导致失血性休克,对其进行急救和护理,并进行剖腹探查术治疗。在急救和剖腹探查术之后观察孕妇的病因、腹腔出血、输血等情况。结果:80例宫外孕患者在进行失血性休克的急救及护理后予以剖腹探查手术检查,确定所有患者均为异常妊娠,其中输卵管破裂的患者有50例,占据总例数的62.50%;流产的有16例,占据总例数的20.00%;卵巢妊娠破裂的有7例,占据总例数的8.75%;宫角妊娠破裂的有3例,占据总例数的3.75%,所有患者均出现了腹腔内出血情况。所有患者在手术前后经过护理,精神压力和心理压力得到了缓解,也加速了伤口的愈合速度,在手术之后的3~8d能够痊愈出院。结论:对宫外孕破裂导致失血性休克的孕妇采取必要的急救和护理能够为孕妇争取到最理想的救治时间,促进孕妇早日康复。