浅谈护士在急救工作中的作用

随着社会的发展，对于越来越多的医院外突发的危重急症和意外伤害事故，迫切需求医疗急救。我是一名工作在基层医院的急救护理人员，工作中使我清楚认识到，在具备急救护理专业知识同时，更要有较强的分析病情和现场应激能力。准确接听急救报告，确定地点，以便前去急救，并以最快速度将病人转运到医院，使患者生命及时获得救治。     

耐药结核分枝杆菌肺结核的影像分析

本文根据我市结防所痰检室2001～2005年的检测资料，对耐药结核分枝杆菌肺结核及同期的菌阳结核分枝杆菌肺结核的影像学表现进行对比分析如下。     

宫颈脱落细胞学联合阴道镜检查在宫颈癌早期筛查的临床意义

目的：探讨宫颈癌的早期诊断,为临床治疗提供正确依据。方法：对我院妇产科门诊500例可疑宫颈异常病人阴道脱落细胞检查及阴道镜病理检查结果进行回顾性分析。 结果：宫颈脱落细胞学联合阴道镜检查在宫颈癌及宫颈癌的早期诊断上显著优于单独两者检查。结论：宫颈癌的早期诊断依赖于宫颈脱落细胞学联合阴道镜检查。     

宫颈脱落细胞学联合阴道镜检查在宫颈癌早期筛查的临床意义

目的:探讨宫颈癌的早期诊断方法,为临床治疗提供正确依据。方法:对我院妇产科门诊500例可疑宫颈异常者的阴道脱落细胞检查及阴道镜病理检查结果进行回顾性分析。结果:宫颈脱落细胞学联合阴道镜检查在宫颈癌早期诊断上显著优于两者单独检查。结论:宫颈癌的早期诊断依赖于宫颈脱落细胞学联合阴道镜检查。宫颈癌筛查的各方法起互补作用,因此比较全面的宫颈癌筛查就应包括细胞学检查、阴道镜检查、病理活检。宫颈刮片是宫颈癌普查的首选方法,但宫颈刮片阳性率不高,假阴性率较高。     

循环肿瘤细胞在中晚期非小细胞肺癌患者联合治疗中的疗效评价

目的分析循环肿瘤细胞(CTCs)在中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者化疗联合分子靶向治疗过程中的疗效评价能力。方法采用回顾性研究方法,选取2014年8月至2018年2月河北省涿州市医院收治的采用吉西他滨加顺铂(GP)化疗、联合吉非替尼靶向治疗的中晚期NSCLC患者共33例,共观察4个疗程。分别于治疗前,以及治疗2、4个疗程后按照实体肿瘤疗效评价标准(RECIST)检测肿瘤直径及肿瘤标志物变化;并通过免疫磁珠法富集、Envision法检测外周血CTCs的变化,分析CTCs标准与RECIST标准的异同。结果联合治疗前,33例中晚期NSCLC患者均检测出CTCs,检测阳性率为100%,而基线CTCs数量在不同年龄、性别、肿瘤类型和临床分期和吸烟史患者间差异无统计学意义(P>0.05);而肿瘤直径越大,CTCs数量越多(P<0.05)。Spearman相关性分析显示,第2疗程后CTCs变化与治疗效果具有相关性(r=0.832,P=0.000)。按照RECIST标准分为有效组(n=19)和无效组(n=14),有效组治疗第2疗程和第4疗程后CTCs计数分别为8.0(3.0,15.0)个/5 ml及5.0(3.0,10.0)个/5 ml与治疗前12.0(7.0,18.0)个/5ml相比,差异均具有统计学意义(Z=-3.427、-3.876,P<0.05);无效组治疗第2疗程和第4疗程后CTCs计数分别为16.5(12.0,20.0)个/5 ml,18.5(14.0,22.0)个/5 ml与联合治疗前14.5(10.0,18.0)个/5 ml相比,差异均具有统计学(Z=-3.126、-2.897,P<0.05)。采用Fisher’s确切概率法评价两种疗效判定方法,两者差异无统计学意义(P>0.05)。结论中晚期NSCLC联合治疗过程中,CTCs测定可以实现早期、有效的疗效评价,是RECIST标准的有益补充。     

烧伤后瘢痕挛缩畸形行植皮术后的护理体会

目的探讨烧伤后瘢痕挛缩畸形行植皮术后的护理体会。方法选取我院收治的71例烧伤患者为研究对象,所有患者行整形植皮术,并从术后创面护理、体位、植皮区、术后功能锻炼等方面护理。观察患者术后皮片成活及融合情况,并统计患者术后皮肤恢复及并发症发生情况。结果皮片成活率(94.27±3.48)%,皮片融合时间为(10.27±2.02)d;患者皮肤恢复评分总分为(3.68±0.79)分;护理后总并发症发生率为5.64%。结论烧伤后瘢痕挛缩畸形行植皮术后患者为预防粘连,巩固整形手术效果,防止瘢痕挛缩复发,需加强术后功能锻炼。     

腰椎骨折与腰椎退变患者经腰椎后路植骨融合内固定后2年邻近节段退变的影像学表现

目的分析腰椎骨折与腰椎退变患者经腰椎后路植骨融合内固定后2年邻近节段退变(ASD)的影像学表现。方法选取2010年1月至2013年1月本院收治的36例腰椎骨折患者和30例腰椎退变患者分别设为骨折组和退变组。骨折组给予后路减压植骨融合内固定术治疗,退变组给予后路椎间融合术治疗。术后随访2年,并依据DR和改良Pfirrmann腰椎间盘突出MRI分级变化评估两组的ASD发生率。结果术后随访2年,骨折组的ASD发生率低于退变组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腰椎退变患者内固定手术后对ASD影响大于骨折患者。