组织工程皮肤的构建及组织形态学观察

背景：应用于临床的组织工程皮肤具有血管化速度慢、力学强度差以及无法永久性保留等局限,因此,需要对相关技术环节进行改进以制备一种合适的永久性皮肤替代物。目的：建立一种构建有活性的双层组织工程皮肤的方法,并对其组织形态学进行观察。方法：以Ⅳ型胶原和成纤维细胞联合修饰的同种脱细胞真皮基质为支架,与表皮干细胞复合后依次经浸没式培养和气液分离界面培养构建组织工程皮肤,利用光镜和扫描电镜对其组织学特点进行观察和分析。结果与结论：以表皮干细胞和同种脱细胞真皮基质制备的组织工程皮肤具有表、真皮双层结构,其中表皮由多层不同分化程度的表皮细胞组成,真皮为天然三维孔隙结构,胶原纤维完整,且表皮层与真皮层紧密连接,形成整体结构,可满足全层皮肤替代物的基本组织学要求。     

心血管疾病早期诊断方法研究进展

心血管疾病具有高的发病率和死亡率,早期诊断尤其重要.文章综述和分析了应用于临床的影像学及血液生物标志物检测的优缺点,提出无创的影像学检查与血液生物标志物结合分析可以为心血管疾病的早期诊断提供新的途径.     

招收飞行学员中腰椎峡部裂的病因探讨

目的:探讨飞行员腰椎峡部裂的发生原因和发病机制.方法:招飞学员中30例腰椎峡部裂患者(研究组)采用CR、DR机行立位拍摄腰椎正、侧位及双斜住X线片,其中9例并行腰椎CT扫描.分析合并腰骶部隐裂发生率,并与对照组进行比较;分析L5峡部及椎板结构特点,并与k进行对照.结果:(1)研究组腰骶部隐裂发生率为56.67%(17/30),与对照组26.00%(26/100)比较差异有统计学意义(P<0.05).(2)X线斜位片示L5峡部裂隙形态呈多样性如线型、尖角型、缺损型、星型.(3)L5峡部及裂隙两端骨质发育细小、变尖甚至呈缺损改变.(4)CT检查二、三维重建可清晰显示峡部裂断端立体形态和骨质结构.结论:本组腰椎峡部裂的发病原因为先天性发育异常所致.     

MSCs局部注射对豚鼠光老化皮肤组织SOD、MDA的表达影响

目的 观察SOD、MDA在骨髓间充质干细胞(marrow mesenchymal stem cells,MSCs)修复皮肤光老化表达.方法 采用密度梯度离心法分离培养MSCs,利用UVB灯管照射豚鼠制备皮肤光老化模型,随机分为正常组、模型组及治疗组.检测皮肤组织中SOD、MDA表达.结果 MSCs细胞在豚鼠皮肤照射区局部多点皮内注射后,MDA表达较模型组明显下降(P＜0.01),但高于正常组.治疗组中SOD表达明显高于模型组(P＜0.01),低于正常组.结论 MSCs注射可以清除体内的氧自由基等有害物质,从而使抗氧化平衡系统保持稳定,MSCs对皮肤光老化有治疗作用.

Abstract：

Objective To observe the expressions of SOD, MDA on photoaging skin when it was repaired by bone marrow mesenchymal stem cells (MSCs) . Methods MSCs were isolated and cultured according to density gradient centrifugation. The model of photoaging skin was prepared in guinea pigs by exposure to UVB lamp. The animals were divided into the normal group, model group and treatment group. The expressions of SOD and MDA were detected in skin tissue. Results The expression of MDA in treatment group was significantly decreased compared with that of the model ( P ＜ 0. 01 ), but higher than that in the normal group. The expression of SOD in treatment group was significantly higher than that of model group ( P ＜ 0. 01 ), but lower than that of normal group. Conclusions MSCs can remove the harmful substances such as oxygen free radicals and keep the antioxidant balance of the system. MSCs play the role on the treatment of skin photoaging.     

MSCs对豚鼠光老化皮肤组织中Ⅰ型胶原表达的影响

目的观察Ⅰ型胶原在骨髓间充质干细胞(MSCs)修复光老化皮肤的表达。方法采用密度梯度离心法分离培养MSCs,利用UVB灯管照射豚鼠制备皮肤光老化模型,实验分为正常组、模型组及治疗组。HE染色观察皮肤病理变化,免疫组织化学染色检测I型胶原表达。结果模型组豚鼠表皮厚度明显增加,真皮厚度急剧减少,胶原纤维异常增生且排列紊乱,皮肤附件也出现明显的增生;治疗组皮肤结构完整且清晰,表皮及真皮层均未见明显增厚,表皮非常光滑,横纹肌与真皮之间未见异常增生的胶原纤维。模型组Ⅰ型胶原蛋白的表达显著增加,明显高于正常组与治疗组。治疗组Ⅰ型胶原蛋白的表达接近于正常组。结论 MSCs对皮肤光老化有治疗作用。     

慢性HBV携带者YMDD自然变异的追踪研究

目的 探讨慢性HBV携带者YMDD自然变异随时间的推移发生变化的情况.方法 随机选择未经抗病毒治疗的慢性HBV携带者103例,分别在开始、1年、2年时观察血清HBV DNA、HBV血清学标志物、肝功能、YMDD变异的变化情况.结果 在开始检测的103例慢性HBV携带者中,YMDD阳性27例,观察2年后4例转为非活动性H...     

手指小组织块离断再植的临床体会

目的 探讨手指小组织块离断后再植的手术方法和治疗效果.方法 对手指不同部位小组织块离断20例26指,采用血管直接吻合、桥接吻合、动脉静脉化、静脉动脉化等多种血运重建方式进行原位再植.结果 再植组织块完全成活25指,部分坏死1指,经过换药后痊愈.术后随访6～12个月,再植指屈伸功能良好,外形满意.结论 对手指不同部位小组织块离断,采用显微外科重建技术原位再植,能获得较好的临床疗效.

Abstract：

Objective To investigate the replantation methods and outcomes of mini tissue mass of amputated finger. Methods Twenty-six fingers of 20 patients were replanted with multiple vessel anastomosis methods to restore blood supply.The methods include vascular anastomosis,vascular bridge,arteriovenolization,veno-arteriolization,et al. Results Twenty-five replanted tissues were survived completely.Partly necrosis occur in 1 case,and rehabilitation by change dressings.The patients were follow up from 6 to 12 months.The contour and function of the replantation fingers recovered satisfactory. Conclusion By using the rational anastomosis according to the traumatic condition,it could be obtain good outcome of mini tissue mass replantation     

头孢哌酮钠-舒巴坦钠联合莫昔沙星治疗重症肺炎50例报告

目的:探讨头孢哌酮钠-舒巴坦钠联合莫昔沙星治疗重症肺炎患者的临床疗效.方法:使用头孢哌酮钠-舒巴坦钠联合莫昔沙星治疗50例重症肺炎患者,观察患者治疗前后体温变化,检测治疗前后患者的血清CRP、血常规、PaO2及氧合指数、肝、肾功能变化,分析患者抗感染治疗前后的痰培养结果,评价临床疗效.结果:50例患者中,痊愈37例,显效1例,死亡12例,总有效率为76％.存活的38例患者的体温在未给予退热药物下于(3.2±1.6)d恢复正常,痰液病原菌清除率为93％(13/14),治疗后血清CRP、外周血白细胞总数均比治疗前明显下降(P均＜0.01),Pa02、氧合指数均明显升高(P均＜0.01),治疗前、后的患者肝、肾功能无明显变化(P＞0.05),治疗过程中8例患者出现失眠、兴奋,程度轻微,患者可耐受.死亡的12例患者中,合并真菌感染9例.结论:头孢哌酮钠-舒巴坦钠联合莫昔沙星对未合并真菌感染的重症肺炎有良好疗效.     

依托人口和计划生育体系建立地中海贫血群体干预模式的实践与体会

目的 依托人口和计划生育服务体系建立地中海贫血(简称地贫)的群体干预模式,达到大幅降低重型地贫患儿出生的目的.方法 以广州黄埔、番禺、增城和天河待孕、已孕夫妇为干预对象,依托人口计划生育公共服务体系进行地贫的宣教、筛查、督促高风险家庭产前诊断及随访的全程管理与服务.结果 试点区建立以人口计生服务体系为主体的地贫宣教、筛查、产前诊断及随访网络,试点2年共有10 695个家庭参与筛查,确诊重症地贫胎儿16例,随访8360例新生儿无重症地贫患儿.结论 依托人口和计划生育服务体系可建立有效的地贫干预模式,实现地贫的主动全程群体干预.     

不同类型肿瘤患者的血脂水平分析

为探讨肿瘤病人血脂水平变化及其临床价值,用日立7600全自动生化分析仪对163例不同肿瘤病人与45名健康人的血脂水平进行检测。检测项目包括三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL-C）、载脂蛋白A1（ApoA1）、载脂蛋白B（ApoB）和血清脂蛋白（a）[Lp（a）]。结果显示,消化道肿瘤组血清ApoA1和HDL-C水平显著低于正常对照组（P〈0.01）,Lp（a）水平显著高于正常对照组（P〈0.01）;肺癌组血清ApoA1和Lp（a）水平分别显著低于和高于正常对照组（P〈0.01,P〈0.05）;妇科肿瘤组只有血清Lp（a）水平显著低于正常对照组（P〈0.05）。对于位于不同位置的消化道肿瘤,胃癌组和结直肠癌组血清ApoA1和HDL-C水平都显著低于正常对照组（P〈0.01）,Lp（a）高于正常对照组（P〈0.01）;而食管癌组只有血清TG水平显著低于正常对照组（P〈0.05）。结论：血脂水平检测对肿瘤的诊断和预后有重要作用。