奥曲肽和垂体后叶素联用硝酸甘油治疗食管胃底静脉曲张破裂出血对比分析

目的：对比分析食管胃底静脉曲张破裂出血的两种治疗策略,方法：对应用大剂量垂体后叶素持续静滴联用硝酸甘油舌下含服治疗的22例病人及应用奥曲肤治疗18例肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血病人进行回顾性对比分析。结果：垂体组显效率及总有效率分别为68．2％,81．8％,奥曲肽组分别为77．8％,89．0％,在近期止血效果方面奥曲肽组优于垂体组,而总止血效果相差无显著性（P＞0．05）,无效及再出血率则垂体组比奥曲肽组高,结论：奥曲肽治疗肝硬化止血迅速,疗效肯定,安全可靠,副作用少,病人耐受性好。     

肝切除术治疗区域性肝内胆管结石

目的 探讨肝内区域性胆管结石肝切除术的适应症、方法、效果。方法 对本科2年来14例肝内区域性胆管结石实行肝叶切除术进行系统回顾。结果 肝内胆管结石伴有肝内胆管狭窄、胆管慢性炎症、肝实质受损表现;肝叶切除后,结石清除率达100％,手术后症状很快缓解,围手术期渡过平稳,近期随访无复发。结论 对肝内区域性结石患者采用肝叶或肝段切除是一种有效、安全、彻底的治疗方法;对伴有肝内部分胆管狭窄梗阻的,有胆管炎症状的,有肝组织受损的患者应尽早实施。     

子宫腺肌病与子宫肌瘤临床及实验室68例对比分析

目的：探讨子宫腺肌病与子宫肌瘤的临床特点及实验室检测的价值,提高对子宫腺肌病术前诊断率,方法：对比分析30例子宫腺肌病和38例子宫肌瘤的临床资料;结果：两组发年龄及临床症状相近,但子宫腺肌病的临床表现以痛经为特点P＜0.01,两组B超符合率分别为46.7%、84.2%,有显著差异P＜0.01;血清CA125水平在子宫腺肌病组明显升高,其阳性率为73.33%,明显高于子宫肌瘤组,两组外周血性激素水平比较无统计学差异,P＞0.05;结论：子宫腺肌病和子宫肌瘤的鉴别诊断可依靠临床表现及B超,术前检测血清CA125对提高子宫腺肌病有一定价值,可作为常规应用,而外周血性激素水平意义不大。     

衡阳市人群幽门螺杆菌感染危险因素的病例对照研究

目的 探讨人群幽门螺杆菌（Hp）感染的危险因素,为制定防制对策和措施提供科学依据。方法 以Hp4℃ PCR检测试剂盒对252例研究对象的胃液进行检测,130例阳性者列入病例组,122例阴性者列入对照组,运用病例-对照研究方法作流行病学研究,应用Mantel-Haenszel法及条件Logistic回归作单因素和多因素统计分析。结果 单因素Mantel-Haenszel法及条件Logistic回归分析结果均有显著性意义的因素有：受教育程度、职业、家庭人口数、经济收入、居住面积、饮水来源、喝生水、在外进餐,而居住地仅在Logistic回归分析中有显著性意义。多因素条件Logistic回归分析结果表明,经济收入、喝生水及在外进餐3个因素有非常显著性意义(P=0.000）,比数比（OR）分别为0.700、6.217、9.798。阴性预测正确率77.0%,阳性预测正确率为76.2%,总正确率为76.6%。经济收入与在外进餐之间存在有交互影响（P=0.001）。结论 经常喝生水及在外进餐可显著增加Hp感染的危险性,经济收入越高,Hp感染的危险性越低。经济收入与在外进餐有交互影响。     

利邦芬特治疗椎基底动脉缺血性眩晕86例疗效观察

1999年 1月～ 2 0 0 0年 9月作者用利邦芬特治疗椎基底动脉缺血性眩晕 86例 ,并与盐酸培他啶注射液治疗的 84例相比较 ,现将结果报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 170例椎基底动脉缺血眩晕患者 ,随机分为2组。治疗组 86例 ,其中男性 5 8例 ,女性 2 8例 ,年龄 45～ 78岁 ,平均 (5 6 5± 13 0 )岁 ,病程 1ｄ～ 5ａ。对照组 84例 ,其中男性 5 4例 ,女性 30例 ,年龄 47～ 76岁 ,平均 (5 8 5± 14 0 )岁 ,病程 2ｄ～ 4ａ。均经ＴＣＤ[1] 检查证实 ,并符合以下入选标准[2 ] :①年龄在 45岁以上 ,有眩晕 ,走路不稳伴恶心、呕吐、眼震、昂白征…     

手术治疗15例睾丸扭转的临床分析

目的提高睾丸扭转的诊断和治疗水平.方法回顾分析15例睾丸扭转患者的诊断和手术治疗过程.结果6例延误诊断者扭转睾丸均已坏死,行睾丸切除术;其余9例行复位固定术,术后扭转睾丸全部存活.结论积极的早期诊断、早期手术是挽救扭转睾丸的关键.     

还原型谷胱甘肽治疗尿毒症贫血的初步探讨

目的　观察外源性还原型谷胱甘肽对尿毒症贫血的治疗效果。方法　将 42例尿毒症贫血患者随机分为两组。两组患者均给予重组人红细胞生成素 (r- Hu EPO) 30 0 0 U,每周两次皮下注射 ,疗程 12周。治疗组患者同时静脉给予外源性还原型谷胱甘肽 (GSH) 12 0 0 mg,每周两次 ,疗程 12周。于治疗前和治疗后抽静脉血测定血红蛋白 (Hb) ,红细胞 (RBC)和红细胞压积 (HCT)水平。结果　 r- Hu EPO治疗后两组患者 HB,RBC和 HCT水平均显著上升 (P<0 .0 1)。 GSH治疗组 Hb,RBC和 HCT水平与对照组比较上升明显 (P<0 .0 5 ) ,治疗组 Hb,RBC和HCT的上升幅度高于对照组 (P<0 .0 5 )。结论　外源性还原型谷胱甘肽能显著提高 r- Hu EPO治疗肾性贫血的疗效 ,GSH可能是治疗尿毒症贫血的有效药物。     

我国近40年来死因构成的变迁及预防对策的思考

目的　为卫生主管部门的科学决策、确定疾病的防制重点、合理分配卫生资源提供可靠依据 ,并提出相应的预防对策。方法　通过收集、综合、整理我国部分城市及县的有关资料 ,应用Office 2 0 0 0进行图表处理 ,并作趋势卡方检验 ,对我国近 4 0年来死因构成比及主要死因死亡率的变化进行分析。结果　解放以来 ,我国人口死亡率显著下降 ;近 4 0年来城乡死因构成比发生了明显变化 ,恶性肿瘤、脑血管病、心脏病、呼吸系统疾病、损伤和中毒已成为前 5位死因 ,占总死亡的 80 %左右 ,城市以恶性肿瘤为首位 ,农村以呼吸系统疾病为首位 ;内分泌、营养、代谢及免疫疾病、精神病、神经病进入城市前 10位死因 ,新生儿病、传染病、肺结核仍处于农村前 10位死因之列。结论　我国医疗卫生事业取得了巨大成就 ,特别是在传染病、肺结核防治方面 ;恶性肿瘤、慢性病、损伤和中毒应作为今后我国疾病防治的重点之一 ;在农村 ,应进一步加强妇幼保健 ,降低新生儿病死亡率     

一次有效的家校共育沟通体验

前段时间,正在上小学的孩子下午放学回家后说,他们班有同学互相"伸中指",并用手比划了一下,我立即制止说:"那是坏动作,我们不要学!"小学低年级学生模仿能力强、有"趋众"心理,尤其对"新鲜事物"比较敏感、好奇心强,会"看样学样"且传播速度较快。因此,我认为有必要就此事与孩子进行一次对话与沟通。     

简套式荧光RT-PCR检测患者血清样本中SARS冠状病毒

目的　建立一种快速、特异、灵敏的SARS冠状病毒(SARS CoV)核酸检测方法。方法　根据GenBank中SARS CoV基因序列,自行设计引物、荧光探针,在PE 770 0扩增仪上探讨工作参数,形成试剂盒,并用研制的试剂检测76份临床SARS样本。结果　简套式荧光RT PCR方法对血清样本、漱口液样本、正常人样本检出率分别为33.3% (12 36 )、6 7.5 % (2 7 4 0 )、0 (0 / 16 0 ) ,与经典套式检测结果一致。而传统一步法荧光RT PCR对样本的检出率分别为13 9% (5 36 )、5 2 5 % (2 1 4 0 )、0 (0 / 80 )。结论　简套式荧光RT PCR核酸检测法是SARS临床早期诊断快速、特异、灵敏的方法。