老年人阵发性房颤药物治疗对比观察

本文报告254例70岁以上老年人阵发性房颤药物治疗早期效果并进行对比观察. 1资料与方法 1.1一般资料1997年6月至2002年1月住院治疗的254例70岁以上老年阵发性房颤患者,其中男180例,女74例,平均年龄82±4岁.距首次房颤发作时间最长21年,最短1周,平均6±3年.确诊房颤的基础病因为冠心病90例,高血压32例,高血压合并冠心病56例,病态窦房结综合征14例,肺心病18例,心肌病6例,甲状腺机能亢进3例,风心病2例,特发性房颤33例.     

充气式温毯机防止经皮肾镜取石术中低体温的护理研究

目的观察充气式温毯机防止经皮肾镜取石术中低体温（肛温低于35.5℃）的临床护理效果。方法将2012年8月至2013年6月收治的62例经皮肾镜取石术患者随机分为观察组和对照组,各31例。观察组患者术中采用充气式温毯机进行保温,对照组患者采用一般保温措施。观察两组患者手术开始时、置入肾镜时、手术结束时、麻醉苏醒时的肛温,以及术中寒战、低体温发生情况。结果两组患者手术开始时、置入肾镜时的肛温比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;手术结束时、麻醉苏醒时的肛温比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组术中寒战、低体温发生率比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论术中使用充气式温毯机能够维持经皮肾镜手术患者术中的正常体温,降低寒战和低体发生率。     

来曲唑联合45%高脂饲料诱导生殖内分泌及代谢表型异常的多囊卵巢综合征大鼠模型研究

目的 建立来曲唑联合高脂饲料诱导SD雌性大鼠多囊卵巢综合征（PCOS）内分泌及代谢异常的动物模型。方法 选取18只21日龄雌性大鼠喂养45%高脂饲料16周,第6周龄开始服用来曲唑直至造模结束;8只对照组大鼠常规饲料喂养,第6周龄服用生理盐水。观察阴道涂片及卵巢组织学变化,比较每周体重变化,测定脏器重量、血清睾酮水平、糖耐量、血脂水平、空腹胰岛素以及胰岛素敏感指数。结果 与对照组比较,模型组大鼠体重增加,卵巢、腹股沟脂肪质量增加,子宫、垂体质量及脏器指数显著减少。模型组大鼠卵巢呈多囊样改变,颗粒细胞层减少,白膜增加。模型组大鼠的三酰甘油和低密度脂蛋白升高,糖耐量曲线下面积增加,血清睾酮水平上升,空腹胰岛素水平升高,胰岛素敏感性降低。结论 来曲唑联合高脂饲料可以建立有效的内分泌及代谢表型异常PCOS动物模型。     

骨科住院患者院内感染的危险因素及预防措施分析

目的了解骨科住院患者院内感染的危险因素并对预防与控制措施进行总结。方法以我院骨科2010-01—2014-01收治的1 784例住院患者的临床资料为对象进行回顾性分析。结果患者院内感染的发生率为12.89%,以呼吸道感染最为常见,革兰氏阳性菌感染以金黄色葡萄球菌为主,革兰氏阴性菌感染以铜绿假单胞杆菌为主。年龄、基础疾病、侵入性操作、住院时间为院内感染的危险因素。结论抗生素的合理使用、严格遵守无菌操作规程、规范侵入性操作、提升患者自身的抵抗力是预防骨科住院患者医院感染的重要途径。     

导管相关感染的研究进展

本文在简单介绍导管相关感染基本概念、诊断标准的基础上,对导管相关感染的发生机制、预控措施等方面的研究成果进行了综述。文章认为,虽然研究工作已经取得了令人瞩目的成果,但仍有一些存在争议的问题未能解决,需要在下一步的工作中进行进一步的研究和讨论,以便为临床实践提供更好的指导与帮助。     

左心耳封堵术在非瓣膜性心房颤动中的临床研究

目的 评价经皮左心耳封堵术（LAAC）在非瓣膜性心房颤动患者中的临床效果与安全性。方法 纳入2016年11月至2018年12月在上海交通大学医学院附属第九人民医院住院并接受LAAC治疗的非瓣膜性心房颤动患者，在全身麻醉或局部麻醉下行LAAC，术后定期1年随访，并对患者基线资料、左心耳测量数据、LAAC相关资料及术后抗栓方案进行汇总分析。结果 50例非瓣膜性心房颤动患者接受LAAC，其中男25例（50%），平均年龄（76.82±7.99）岁，CHA2DS2-VASc评分（4.72±1.50）分，HASBLED评分（3.39±0.93）分。50例患者中49例（98%）LAAC获得成功；30例患者植入Watchman封堵器，17例植入LAMBRE封堵器，3例植入Amulet封堵器（1例未成功）。住院期间严重并发症3例，其中1例穿刺动静脉瘘并发症，1例慢性肾功能不全急性加重，1例术后跌倒脑出血与手术无关。除了1例患者在第一次随访前死于交通意外，术后平均1年随访期内所有患者均未发生器械脱落、血栓栓塞及严重出血并发症。结论 LAAC作为预防非瓣膜性心房颤动患者脑卒中的一项新技术，其临床应用是安全、...     

四年制护理专业增加在ICU病房实习初探

随着医学科学的发展，重症加强监护已成为医院医疗体系中一个相对独立的新领域。ＩＣＵ病房中各种先进监护仪与高新尖生命支持装置与技术的广泛应用，使得对各类危重病人的救治收到了起死回生的奇效，大大提高了治愈率，降低了死亡率和病残率。随着ＩＣＵ在我国各地医院的...     

慢性精神分裂症患者肝胆超声的改变

目的 研究慢性精神分裂症患者肝胆超声影像学改变及影响因素.方法 慢性精神分裂症患者与门诊体检未患精神疾病人员进行肝胆超声检查结果对照研究.结果 研究组肝胆超声改变的脂肪肝发生率显著高于对照组.结论 慢性精神分裂症患者脂肪肝发病显著的原因较多,其中长期服用抗精神病药物是主要原因,因此,临床上综合治疗精神分裂症的同时,要密切观察药物对肝脏的影响,定期进行超声检查,减少脂肪肝的发病率.     

100例早期新生儿胃液细菌学检查分析

目的 :了解早期新生儿胃液细菌学状况 ,探讨预防早期新生儿感染的时机。方法 :对出生 1h内的新生儿 ,无菌操作吸取胃液 ,作光学显微镜检 (下称镜检 )与普通细菌培养 (下称培养 )。结果 :胃液中白细胞镜检与细菌培养阳性率随破膜至分娩时间延长及第二产程延长而增加。结论 :胎膜早破 6h以上或第二产程延长 2h以上者 ,可酌情使用抗生素以预防感染。