应关注女性生殖器官整形学

孔子《礼记》里讲到“饮食男女,人之大欲存焉。”《孟子·告子上》云：“食、色,性也。”性欲,如同食欲,人的本性使然。女性生殖器官,其不仅仅是人类繁衍的工具,其更是女性性生活和性心理的承载。随着中国现代女性对自身性需求的正视、性自主权的张扬,更多的女性越来越重视性生活的质量及生殖器官的美观,更多的女性尝试诉诸于医学整形方法以弥补其生殖器官的不足、美化外观及提升性功能,因此作为性生活承载的女性生殖器官整形必然进入医者的视野,应引起广大妇产科和外科整形工作者的重视。     

猪小肠黏膜下层生物补片在盆腔器官脱垂手术中的应用价值

应用移植替代物进行盆底重建的新式手术近十年来发展迅速。聚丙烯合成网片套盒手术虽能显著降低盆腔器官脱垂的复发率,但一些网片特有的并发症如侵蚀、感染、挛缩等越来越引起关注。寻求理想的移植替代物是医患共同的目标。猪小肠黏膜下层生物补片有强大的组织再生功能,且胶原丰富,支撑力度较强,近年来国外已应用于盆底重建手术,国内也开始尝试应用。本文概述了猪小肠黏膜下层生物补片的结构、功能及其在盆底重建手术的应用。     

子宫内膜癌症状性VTE发生危险因素临床分析

目的:分析子宫内膜癌患者发生静脉血栓栓塞的危险因素。方法:回顾分析2004年1月至2012年12月于北京大学人民医院妇科初治接受手术治疗并具有完整随访资料的子宫内膜癌患者496例,其中有症状的静脉血栓栓塞患者23例(血栓组),其他473例为对照组。结果:血栓组中具有下肢静脉血栓病史患者比例高于对照组(8.7%vs 0.2%,P=0.006),血栓组的平均手术时间长于对照组[(3.7±1.1)h vs(3.0±1.0)h,P=0.002],血栓组术后合并淋巴囊肿的患者比例高于对照组(17.4%vs 2.3%,P=0.003),术后肠梗阻的比例高于对照组(13.0%vs 1.9%,P=0.015),血栓组中Ⅲ/Ⅳ患者的比例高于对照组(43.5%vs 14.0%,P<0.001)。多因素分析提示,下肢深静脉血栓病史、术后淋巴囊肿、术后肠梗阻、肿瘤晚期(FIGO Ⅲ/Ⅳ期)等是内膜癌患者静脉血栓栓塞发生的独立危险因素(OR=55.306,P=0.002;OR=5.792,P=0.014;OR=5.055,P=0.050;OR=3.676,P=0.007)。结论:既往有下肢深静脉血栓病史、术后肠梗阻、术后淋巴囊肿、肿瘤晚期是子宫内膜癌患者VTE发生的独立危险因素。     

早期高危子宫内膜癌“夹心模式”序贯放化疗的疗效分析

目的评估“化疗-放疗-化疗”的“夹心模式”序贯放化疗在早期高危子宫内膜癌患者中疗效及可行性。方法回顾性分析2004年1月至2015年12月于北京大学人民医院行分期手术,分期(FIGO 2009)Ⅰ~Ⅱ期,且术后行“夹心疗法”的内膜癌患者,分析其临床病理特征,复发、生存及副反应。结果40例纳入研究,平均年龄(57±7)岁;随访51~182个月,仅1例术后66个月发生远处复发,其余均无瘤生存;5年总生存率及无疾病生存率均100%;无疾病生存期(178.7±3.3)m(95%CI:172.3~185.1);16例出现化疗副反应,仅1例发生Ⅲ度骨髓抑制;8例出现放疗副反应,其中1例发生左侧输尿管狭窄,其余为Ⅰ~Ⅱ度副反应。结论“夹心疗法”应用于早期高危内膜癌具有较好疗效,副反应可耐受。因病例数有限,有待积累病例,进一步总结。     

染色体单体型分析及突变检测在Wilson病临床诊断中的应用

目的建立染色体单体型分析法与突变检测相结合的Ｗｉｌｓｏｎ病（Ｗｉｌｓｏｎ＇ｓｄｉｓｅａｓｅ,ＷＤ）的基因诊断方法。方法以８个汉族ＷＤ家系为对象,用Ｄ１３Ｓ３１６、Ｄ１３Ｓ１３３和Ｄ１３Ｓ３１４３个［ＣＡ］ｎ重复遗传标记构建染色体单体型,进行ＷＤ家系内的诊断研究;对先证者的致病突变已明确的５个家系,同时用ＰＣＲ－ＳＳＣＰ检测法检测突变以完善诊断。结果找到了１例无症状期ＷＤ患者,５例杂合子。结论通过分析Ｄ１３Ｓ３１６、Ｄ１３Ｓ１３３、Ｄ１３Ｓ３１４构成的染色体单体型,基本可为先证者同胞兄妹明确诊断;对致病突变已确定的家系,突变检测能为诊断提供直接而肯定的依据。两种方法的联合使用可为诊断提供更多的依据     

胃腔食管化手术在返流性食管炎治疗中的应用

目的:探寻胃腔食管化手术防治返流性食管炎的疗效.方法:选择中下段食管癌、食管裂孔疝病人共40例,随机分为A、B两组,每组20例.在外科治疗原发病的基础上,A组采用胃腔食管化术式、B组采用传统手术方式行抗返流治疗.观察两组病人的临床疗效(包括问卷调查、内窥镜检查、食管粘膜病理学检查)并进行比较.结果:两组病人均顺利完成手术,无手术死亡,无吻合口瘘.随访0.5～3 a,A组有返流性食管炎临床症状1例(5%),胃镜检查证实有食管粘膜糜烂1例(5%);B组有返流性食管炎的临床症状7例(35%),胃镜检查有食管糜烂4例(22%),食管下段粘膜溃疡2例(11%),食管裂孔疝复发1例(5%);两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:胃腔食管化术式用于部分外科疾病所引起的返流性食管炎的预防和治疗,其效果好,操作简单,安全可靠.     

含噻唑烷-4-酮的免疫刺激剂CH2a增强人iNKT细胞的功能

目的 研究含噻唑烷-4-酮的糖类衍生小分子免疫刺激剂CH2a对人iNKT细胞功能的影响.方法 分离健康人外周血单个核细胞(PBMC),经α-半乳糖神经酰胺(a-Galcer)和IL-2体外扩增后,利用磁珠分选分离纯化得到恒定型自然杀伤T细胞(iNKT细胞).5(6)-羧基二乙酸荧光黄琥珀酰亚胺酯(CFDA-SE)标记的纯化iNKT细胞,与CH2a共孵育后,流式细胞术检测细胞增殖和分代,IFN-γ和IL-4的表达;MTT法定量检测细胞增殖率及对K562细胞的杀伤活性.ELISA检测CH2a处理细胞培养基中IFN-γ和IL-4水平.结果 CH2a能显著促进IL-2引起的iNKT细胞体外增殖;提高IFN-γ和IL-4的生成量及IFN-γ/IL-4的比值;并显著增强iNKT细胞的杀伤活性.结论 CH2a有可能通过诱导iNKT分泌Thl类的细胞因子,调节T细胞向Th1分化,从而增强细胞免疫功能;同时显著提高iNKT的细胞毒功能.     

第六届全国红细胞免疫学术大会在黄山市召开

由中国免疫学会红细胞免疫专业学组主办、第二军医大学长海医院承办的第六届全国红细胞免疫学术大会,已经于1999年9月18日至9月24日在黄山市卫校培训中心召开。这次会议报告内容丰富,许多论文系国家自然科学基金资助项目,达到分子基因水平,并有了新的研究方法和研究领域。...     

体内摄人147Pm时诱发放射遗传毒理效应研究

本文研究了机体摄八不周量的¹⁴⁷Pm时诱发的骨髓细胞染色体畸变、姐妹染色单体互换(SCE)频率和微核率的变化过程.实验结果发现¹⁴⁷Pm嚣发的骨髓细胞染色体畸变以染色单体型蹄变为主,且随着¹⁴⁷Pm撮入量的增加,染邑体琦变也相应增多,并可出现染色体断片和易位．研究表明,骨髓细胞染色体畸变率与¹⁴⁷Pm摄人量之同呈半对致直线效应关系,拟合的半对数回归方程式为:Y=-4．403+1．435LnX．同时电观察到骨髓畸变细胞与¹⁴⁷Pm的摄八量之间亦呈线性关系．¹⁴⁷Pm内污染后．诱发骨髓细胞SCE须率和徽核阳性率明显升高.且随着¹⁴⁷Pm摄入量的增加微核率也有所增加.