血压不受控制怎么办

驯服顽固性高血压需要你及医生的格外关注。在美国,有6000万人知道自己患有高血压,而其中血压得到控制的人不到一半。血压不能降低的患者中,有些是因为没有服药或改变生活方式,有些是因为医生开的药物或剂量不当。然而,有些高血压患者虽然做的事     

亚临床甲减对2 型糖尿病病人下肢动脉病变的影响

目的: 探讨亚临床甲减对2 型糖尿病病人下肢动脉病变的影响。方法: 2012－06 ～ 2013－06 于北京
友谊医院住院治疗的2 型糖尿病140 例,其中男性72 例,女性68 例。甲状腺功能正常组78 人,亚临床甲减组
62 人。所有病例均行多普勒超声检查ABI． 测定FT 3、FT 4、TSH、空腹血糖、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低
密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、载脂蛋白－A 1、载脂蛋白B、糖化血红蛋白、空腹胰岛素水平。结果: 合并亚临床
甲减的2 型糖尿病病人下肢动脉病变发生率明显增加。糖尿病合并甲状腺功能正常组中PAD 发病率
为10． 2%,糖尿病合并亚临床甲减组中PAD 发病率为33． 8%,二组经χ2 检验,P＜0． 01,二组发病率有显著差
异。结论: 亚临床甲减可增加2 型糖尿病病人下肢动脉病变的发生率。     

糖尿病小鼠学习记忆能力减退与海马锥体细胞树突棘变化的相关性

目的探讨代谢异常导致的海马区树突棘变化与认知功能障碍的关系。方法通过水迷宫实验检测动物学习记忆变化,通过Gol-gi-Cox染色结合体视学半定量技术分析海马CA1区锥体细胞树突棘密度变化。结果 2型糖尿病(T2DM)小鼠在一个月出现胰岛素抵抗,并伴随持续的高血糖及高胆固醇血症。2个月出现学习记忆能力下降(P<0.05),随时间延长而加重,4个月后海马CA1区锥体细胞树突棘密度显著下降(P<0.01)。结论研究结果表明T2DM持续高血糖,高血脂可能直接导致海马区神经细胞树突棘丢失,突触可塑性下降,从而出现认知功能障碍。     

早期联合干预对甲状腺机能减退症孕妇分娩结局的影响

目的:探讨甲状腺机能减退症(甲减)孕妇早期联合干预对分娩结局的影响。方法:选择2012年1月~2013年1月在我院门诊建档的≤12周甲减孕妇178例,随机等分为观察1组和观察2组,同期选取甲状腺功能正常孕妇100例为对照组。观察1组由甲减诊疗小组医护人员实施早期、专人、系统、联合干预;观察2组常规门诊孕检,未做系统干预;对照组常规门诊孕检及孕期教育。比较三组妊娠结局。结果:三组孕期并发症发生情况比较有统计学意义(P0.05),三组婴儿6个月时精神运动和智力发育情况比较有统计学意义(P0.05)。结论:对甲减孕妇实施早期、专人、系统、联合干预,可使甲减孕妇孕期并发症降到最低,婴儿6个月智能发育提高,达到理想状态。     

妊娠合并急性胰腺炎的诊断与治疗(附5例报告)

妊娠合并急性胰腺炎(AP)临床上并不多见，具有发病急骤、进展迅速、并发症多、病死率高等特点。因发生于女性特殊生理时期，其诊断和治疗难度加大，易造成误诊或漏诊，严重威胁孕妇和胎儿的健康，因此，探讨其防治方法具有重要意义。现就我院对AP患者的诊治经过及结果进行总结，并结合文献进行讨论。     

亚临床甲状腺功能减退与2型糖尿病患者无症状心肌缺血的关系研究

目的 探讨亚临床甲状腺功能减退与2型糖尿病患者无症状心肌缺血之间的关系.方法 回顾性分析399例成功行冠状动脉CT血管成像检查无心肌缺血症状的、无已知甲状腺疾病的2型糖尿病患者的临床资料,根据是否合并亚临床甲状腺功能减退分为亚临床甲状腺功能减退组(17例)与甲状腺功能正常组(382例),分析两组患者的临床资料、实验室检查结果及冠状动脉CT血管成像检查结果.结果 2型糖尿病患者中亚临床甲状腺功能减退的发生率为4.3％(17/399),亚临床甲状腺功能减退组中男性比例及吸烟比例均低于甲状腺功能正常组,差异有统计学意义(3/17比194/382,P=0.007;2/17比136/382,P=0.043).亚临床甲状腺功能减退组无症状心肌缺血发生5例,甲状腺功能正常组为130例,两组比较差异无统计学意义(P=0.694).两组年龄、糖尿病病程、糖化血红蛋白、低密度脂蛋白胆固醇比较差异也无统计学意义(P＞0.05).结论 亚临床甲状腺功能减退不是2型糖尿病患者无症状心肌缺血的危险因素.     

孕妇血浆中sCD40L水平变化与子痫前期的关系

目的 探讨可溶性细胞分化抗原40L（soluble cell differentiation antigen 40L,sCD40L）在子痫前期患者血浆中的水平变化及其与临床指标相关性.方法 选择2011年7月-2012年10月在河北医科大学第四医院分娩的子痫前期患者68例（轻度子痫前期患者34例,重度子痫前期患者34例）,同期正常孕妇30例.采用酶联免疫吸附法检测3组孕妇患者血浆中sCD40L,同时进行其他各项临床指标检测.结果 子痫前期轻度组、重度组患者血浆中sCD40L水平明显高于正常组,子痫前期重度组明显高于轻度组,差异均有统计学意义（P＜0.05）.sCD40L水平与收缩压、舒张压、平均动脉压、24h尿蛋白总量、尿素氮均呈正相关;与患者血清白蛋白呈负相关;与尿酸、肌酐无明显相关性.结论 sCD40L在子痫前期患者血中呈现高表达且与疾病严重程度密切相关,可作为早期诊断及病情监测的指标.     

妊娠糖尿病24例临床分析

目的探讨妊娠糖尿病对母婴的影响。方法对本院1998年1月～2004年1月期间收治的妊娠糖尿病患者24例和同期28例健康孕妇的妊娠结局进行回顾性分析。结果妊娠糖尿病患者中,病理性妊娠的发生率为75．00％(18／24),胎儿并发症的发生率为58．33％(14／24),手术产率为70．83％(17／24);分别高于对照组的28．57％(8／28)、14．29％(4／28)、28．57％(8／28),并与空腹血糖水平密切相关。结论早期诊断妊娠糖尿病及控制血糖是减少母罂并发症的关键。     

互动式教学模式对护理人员检验标本知识培训效果的影响

目的：探讨互动式教学方法在护理人员检验标本知识培训中的应用效果。方法将330名护士采用随机数字表法分为干预组和对照组,各165人。成立检验标本培训团队,在授课过程以提问的方式导入内容,过程中与学员互动的方式对干预组的护士进行培训。通过发放检验相关知识调查表,调查培训效果,并对培训前后的标本不合格原因进行比较。结果干预组检验标本相关知识考核为（88．19±8．87）分,明显高于对照组护士（79．17±10．52）分,两组比较差异有统计学意义（ t＝8．37, P＜0．01）。培训后标本不合格率明显下降,差异有统计学意义（P＜0．01）。结论采用互动式教学方法可以提高临床护士检验标本相关知识与培训团队的教学能力,保障检验标本分析前质量。