胸骨舌骨肌异常附丽1例

患者,女,22岁。无明显原因颈部右侧胀疼痛,口服少量抗生素后疼痛缓解,多方治疗效果不佳。咳嗽,转头或用力时肿块出现,扪诊时肿块时有时无,肿块不随吞咽活动,体位试验阴性,右侧胸锁乳突肌质地正常。     

结直肠息肉发生发展相关因素的研究现状

结直肠息肉是结直肠黏膜突向肠腔的隆起性病变,为我国常见多发病,近年来其发病率呈上升趋势.结直肠息肉与结直肠癌的发生高度相关,结直肠癌在肿瘤发病率中排名较高.深入探讨影响结直肠息肉发生发展的危险因素对降低结直肠息肉的发病率及恶变率具有临床指导意义.本文拟从人群特征、生活习惯、幽门螺杆菌感染、代谢综合征及其组分和心理社会因...     

超短波在治疗幽门螺杆菌感染中的作用

近年来的研究表明活动性胃炎、十二指肠炎、溃疡病与幽门螺杆菌（HelicobactorPylon，HP）感染有关已成定论[1].目前治疗HP感染的药物很多，单一药物治疗对HP的清除率高，但根除率低，复发率高，多种药物联合应用可提高HP的根除率，但副反应太大，患者依从性差。自1993～1996年，我们探讨了超短波及其联合药物治疗HP感染的根除率及副反应发生率，现将结果报告如下。1资料与方法1．1病例选择：133例病例为HP阳性并未经特殊治疗的我院门诊和住院患者。选择其中经检查证明肝、胆、脾、胰脏功能正常，无心、肺、脑、肾、高血压病、发热等…     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与呼吸系统疾病相关发病机制的研究进展

<正>睡眠呼吸暂停低通气综合征在临床上可分为三种类型,即阻塞性、中枢性、混合性,其中阻塞性占50%～70%,是最常见的睡眠呼吸暂停综合征类型[1]。阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)是指每夜睡眠中呼吸暂停反复发作在30次以上,或睡眠呼吸暂停/低通气指数(apnea-hypopnea index,AHI)≥5次/h[2]。依据2003年中华医学会呼吸病学分会睡眠呼吸疾病学组制定的《阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊治指南     

冠状动脉旁路移植术前口服他汀类对术后疗效的 meta分析

目的 通过系统性评价来探讨冠状动脉旁路移植(CABG)术前口服他汀类对术后的疗效。方法 计算机检索Pubmed、the coherence library、EMbase、CNK和wanfang Data数据库,搜集CABG术前口服安慰剂与口服他汀类来对比术后发生不良事件的随机对照试验（RCT）,检索时限均为建库至2017年5月。由2位研究员独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的偏倚风险,采用Revman5.3软件进行Meta分析。 结果 共包括895例患者的9项RCT被纳入研究,其中他汀组464例、安慰剂组431例。Meta分析结果显示,他汀类组较安慰剂组可降低CABG术后房颤发生率[OR=0.43,95%CI(0.30,0.62),P<0.0001],缩短机械通气时间[MD=-1.64,95%CI(-2.90,-0.38),P=0.01]和术后住院天数[MD=-0.59,95%CI(-0.82,-0.35),P<0.0001]并降低心脑血管事件发生率[MD=0.35,95%CI(0.17,-0.70),P=0.003]、但重症监护时间[MD=-2.26,95%CI(-4.78,0.27),P=0.08]方面,差异无统计学意义。结论 CABG术前口服他汀类可降低术后房颤及心脑血管事件发生率的同时缩短术后机械通气时间和住院天数。     

大肠癌患者发病危险因素分析

目的 探讨大肠癌患者发病的相关危险因素,为大肠癌高危人群的病因防控提供参考依据。方法 回顾性分析2010-01-01-2014-12-31新疆医科大学附属肿瘤医院收治的1 514例大肠癌患者(大肠癌组)临床资料,采用分层系统抽样法选取1 523名同期在我院体检中心进行体检的健康人群作为健康对照组。单因素及多因素分析2组资料中与大肠癌发病有关联的危险因素。结果 大肠癌发病在≥60岁(26.29%)明显升高,其次是40～50岁(24.70%)患者。单因素分析显示,吸烟(χ²=22.000,P<0.001)、饮酒(χ²=18.842,P<0.001)、炎性肠病(IBD;χ²=64.404,P<0.001)、结直肠息肉(χ²=308.991,P<0.001)、胆囊结石/胆囊切除(χ²=78.583,P<0.001)、2型糖尿病(T2DM;χ²=27.630,P<0.001)、一级亲属大肠癌家族史(χ²=14...     

不同TGF-β表达量的hAMSCs尾静脉移植对异种周围神经移植小鼠坐骨神经功能的影响

目的探讨不同转化生长因子-β(TGF-β)表达量的人羊膜间充质干细胞(hAMSCs)尾静脉移植对异种周围神经移植小鼠坐骨神经功能的恢复作用。方法从健康剖宫产产妇志愿捐献的新鲜羊膜中分离出hAMSCs,并进行纯化及鉴定。构建上调和下调TGF-β表达的慢病毒质粒,并转染纯化的hAMSCs,构建出稳定的上调或下调TGF-β表达的hAMSCs。分离并剪去C57BL/6小鼠的部分坐骨神经,将SD大鼠的坐骨神经分离剪取并移植至小鼠的坐骨神经缺损处,构建出异种周围神经移植小鼠模型。将模型小鼠按随机数字表分为对照组、未修饰的hAMSCs治疗组、高表达TGF-β的hAMSCs治疗组、低表达TGF-β的hAMSCs治疗组,每组10只。各组于造模前1 d分别经尾静脉注射磷酸盐缓冲液或相应的hAMSCs重悬液进行移植治疗。于治疗后第14天时采用DigGait步态分析系统评估各组小鼠的坐骨神经功能恢复情况。结果治疗后第14天时,高表达TGF-β的hAMSCs治疗组小鼠的坐骨神经功能指数(-25.820±0.286)明显高于低表达TGF-β的hAMSCs治疗组(-33.413±0.920)和未修饰的hAMSCs治疗组(-30.755±0.421),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论高表达TGF-β的hAMSCs尾静脉移植能够更有效地改善异种周围神经移植小鼠的坐骨神经功能,其可能成为周围神经损伤治疗的新突破口。     

模拟多发性硬化的脑小血管病:影像学特征和病理机制

如何准确诊断多发性硬化(multiple sclerosis,MS)是富有挑战性的临床问题。尽管已有诸多指南和共识定义了MS的典型影像学特征,然而在临床实践中,由于非典型临床表现和同病异像的干扰,许多其他的神经科疾病往往被误诊为MS。脑小血管病(cerebral small vessel disease,CSVD)的临床症状和影像学表现与MS相似,因此容易被误诊为MS。通过检索既往文献报道的误诊病例,发现遗传性CSVD和获得性CSVD的不典型影像学表现可以模拟MS,并且满足MS的影像学诊断标准而被误诊。然而,从病理机制角度进行深入探讨,发现MS和CSVD均有相应的特征性表现,同时引起误诊的白质高信号病灶在形态学和分布等特征上存在可辨识的差异。影像学特征的差异反映了2类疾病发病机制的差异。本文对既往文献报道的误诊为MS的CSVD病例进行复习,从影像学特征和病理机制角度探讨2者的异同,旨在帮助临床医师更好地鉴别MS与CSVD,避免误诊。     

论藏医对脑中风的认识及治疗

1 概述 脑中风,又称脑卒中（stoke）或脑血管意外（cerebrovascular accodent）,藏医称为萨志布,是一组突然起病,以局灶性神经功能缺失为共同特征的急性脑血管疾病.脑血管疾病是由各种血管性病因引起的脑部疾病的总称,近年来,世界卫生组织编制的国际疾病分类中,在分科较细的临床医疗机构中,脑血管病被列为神经系统疾病,是最常见的神经科疾患.具有极高的病死率和致残率,主要分为出血性脑中风如脑出血和缺血性脑中风如脑梗塞两大类.脑中风发病急,病死率高,是世界上最重要的致死性疾病之一.