以肾病综合征为首发症状的多发性骨髓瘤1例报告

<正>肾病综合征,是以大量蛋白尿(每日尿蛋白大于3.5 g)、低蛋白血症(血清白蛋白少于30 g/L)、水肿、血脂异常为主要临床表现的一组综合征。多发性骨髓瘤是一种恶性浆细胞瘤,患者体内出现单克隆的异常免疫球蛋白和(或)本周蛋白,瘤细胞在骨髓发展,可造成骨质破坏。     

门诊静脉输液的护理干预观察

目的:为提高门诊静脉输液的服务质量,促进患者早日康复,本文对门诊就诊患者的护理干预观察进行分析探讨。方法:将2010年1~10月门诊就诊并接受静脉输液的患者121例,随机分为实验组61例及对照组60例。输液过程中对照组接受常规护理,实验组在常规护理基础上进行特殊护理干预,比较两组患者输液过程中产生的疼痛、休克、静脉穿刺失败等不良反应率以及患者的舒适满意度。结果:61例实验组患者中出现穿刺失败3例(4.9%)、疼痛5例(8.2%)、出血2例(3.3%)、液体外渗3例(4.9%);60例空白对照组患者中出现穿刺失败7例(11.7%)、疼痛11例(18.3%)、出血8例(13.3%)、液体外渗7例(11.7%)。实验组患者对于护理的满意度与空白组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:对于到门诊进行静脉输液的患者给予特殊的护理干预,可以尽量降低患者的不良反应发生率,提高患者舒适度,对于门诊护理的服务质量具有积极的促进作用,对于门诊口碑的提高具有重要意义。     

护理干预在急诊输液期间的应用效果

目的:探讨护理干预在急诊输液期间的应用效果。方法:随机抽取2012年2月~2013年8月在我院进行急诊输液的患者320例为研究对象,将其随机等分为对照组和试验组。对照组患者采用临床常规护理,试验组患者实施护理干预。对比观察两组患者护理后效果。结果:试验组患者护理干预后疾病不确定感降低,舒适度及对急诊输液的满意度提高,焦虑及抑郁发生率低,与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:在急诊输液护理过程中对患者实施护理干预,重视输液前后健康教育、心理护理、药物护理,能够更好地降低患者的不良情绪,提高舒适度,是一种较好的护理方法。     

汶川地震2年后重灾区护士的创伤后应激障碍症状

汶川地震后,已有针对震区医务工作者灾后心理状况的研究报道[1],但对其长期精神状况的调查研究不多.本次研究调查了汶川地震2年后灾区护理人员的创伤后应激障碍(post-traumatic stress disorder,PTSD)的发生状况,旨在了解其长期心理状况和相关因素,为心理干预和治疗提供参考. 1 对象与方法 1.1对象 采用方便抽样,于2010年6月期间,以汶川地震重灾区绵竹市5家医院(绵竹市人民医院、绵竹市中医院、绵竹市妇幼保健院、绵竹市汉旺人民医院和绵竹市口腔医院)的亲身经历地震且参与过救援工作的护理人员为对象进行问卷调查.共发放问卷245份,回收问卷245份,有效问卷233份,有效率为95％.共入组233人,男性6人,女性227人;年龄17～ 57岁,平均(31±9)岁.     

急性心肌梗死的急诊护理研究

目的探讨急性心肌梗死的临床护理方法,提高临床护理水平。方法回顾性分析我院自2008年1月至2009年12月收治的138例急性心肌梗死患者的临床资料,总结护理方法。结果本组138例患者经过上述方法抢救及护理后,127例患者好转,好转率为92.0%;11例死亡（均死于心力衰竭）,死亡率为8.0%。其中并发心律失常者37例,并发心源性休克者24例。住院时间4～17d,平均9.2d。结论良好的护理配合可以提高患者的临床好转率,改善患者的预后。     

硕士以上学位的高学历者可以生两胎?

新闻背景:在广东省九届人大常委会审议《广东省人口计划生育条例(修订草案修改稿)》时,部分常委会组成人员建议,允许双方都是硕士的夫妻多生一个孩子,以提高广东省的人口素质。江苏省人大常委会员们在审议《江苏省人口与计划生育条例(草案)》时,也有部分委员们建议将生育政策进行微调,为博士、硕士这类高素质的人开个口子,使这些人可以生二胎,借此来提高人口素质。当议案被提出来后,马上在社会上引发了一场争论。     

烤瓷联冠与高强度石英纤维在松动牙固定中的临床应用

目的：分别运用烤瓷联冠和高强度石英纤维来固定慢性牙周炎导致的松动牙,比较两者间的临床疗效并评价其临床应用价值。方法：选取慢性牙周炎病例40例,在进行完善的牙周基础治疗和根管治疗,并且于急性炎症控制后,分别采用烤瓷联冠和高强度石英纤维固定松动牙。术后1年、2年复查,通过比较患者的主观感受、临床检查、X线摄片等结果进行疗效评价。结果：40例患者2年共失访5例。高强度石英固位纤维组1年及2年成功率分别为72%（13/18）和50%（9/18）。烤瓷联冠治疗组1年及2年成功率分别为88%（15/17）和82%（14/17）,烤瓷联冠组2年临床成功率明显高于石英纤维固定组。结论：对慢性牙周炎松动患牙,经完善的牙周综合治疗以及完善的根管治疗后,烤瓷联冠治疗可获得良好的疗效。     

凉血消风散治疗亚急性湿疹120例临床观察

目的:观察凉血消风散治疗亚急性湿疹的临床疗效。方法:将240例亚急性湿疹患者随机分为治疗组120例,采用中药凉血消风散煎服;对照组120例采用盐酸左西替利嗪片及扑尔敏口服;两组均以7 d为1疗程,4个疗程判定疗效。结果:总有效率治疗组为93.3%,对照组为75.8%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:凉血消风散治疗亚急性湿疹临床疗效安全有效。     

汶川地震两年后重灾区护士创伤后应激障碍症状分析及干预对策

目的 调查分析“5.12”汶川地震2年后重灾区护士创伤后应激障碍(PTSD)的发生情况、症状特点和相关因素,并探讨有效的心理干预对策.方法 采用便利抽样,以绵竹重灾区5家医院233名参与过救援的护士为调查对象,采用自制的震后基本状况调查表、PTSD检查量表平民版(PTSD checklist-civilian version,PCL-C)进行调查.结果 震后2年护士PTSD筛查阳性率为1.7％,另有8.2％的人表现出不同程度的创伤后应激障碍症状;PTSD的特征性症状群中,最突出的为高警觉性症状;年龄36～57岁(中年)、职称为主管护师、离异或丧偶者、健康状况差、地震中受过伤的护士群体,其PTSD检出率较高;健康状况差、离异或丧偶为2年后护士PTSD症状的主要相关危险因素.结论 震后2年护理人员仍存在一定程度的PTSD,且具有其自身的特点,需引起关注,采取针对性的心理干预.     

M型磷脂酶A2受体及其抗体在特发性膜性肾病诊断中作用的研究进展

膜性肾病（MN）是常见的肾小球疾病之一,自身抗原M型磷脂酶A2受体（PLA2R）和抗M型PLA2R自身抗体是近年来特发性膜性肾病（IMN）的热门研究方向。本文从M型PLA2R和抗M型PLA2R抗体与IMN的诊断、病情活动性、疗效及预后等方面的关系归纳总结M型PLA2R及抗M型PLA2R抗体在IMN诊断中的作用。