社区康复管理模式在江北区重性精神病患者中的应用效果

目的：评价社区康复管理模式在江北区重性精神病患者中的应用效果。方法2012年5月1日~12月31日,将社区中登记、并已建档立卡的1271例重性精神病患者进行疾病分类,以社区医疗康复团队对患者进行跟踪随访,开放式康复训练,以责任制形式制订社区康复管理工作模式,并在社区中应用。结果社区康复管理模式对患者在自知力恢复、提高依从性,降低疾病复发率方面有明显效果。患者肇事、肇祸率、危险分级均明显降低,患者的社会功能得到一定提升。结论加强重性精神病患者社区康复管理工作对改善患者的社会功能,减少肇事、肇祸具有明显效果。     

脑卒中后抑郁症患者血浆皮质醇的含量变化及临床意义

目的探讨脑卒中后抑郁症患者血浆皮质醇的含量变化及临床意义。方法选择本院2010年9月-2011年8月收治的脑卒中患者59例作为观察组,采用汉密顿抑郁量表(HAMD)测定后分为抑郁组21例和非抑郁组38例,均测定血浆皮质醇的含量变化,以在本院检测血浆皮质醇含量正常的32例作为对照组,分析脑卒中后抑郁症患者血浆皮质醇的含量变化特点。结果观察组患者清晨8时、下午4时、夜间12时的血浆皮质醇浓度均明显高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);抑郁组脑卒中患者清晨8时、下午4时、夜间12时的血浆皮质醇浓度均明显高于非抑郁组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑卒中后抑郁症患者血浆皮质醇的含量变化更为明显,应引起临床工作者的注意,积极采取相应的治疗措施。     

胎儿肝脏囊肿超声表现1例

1病例介绍孕妇,28岁,停经8+月。常规产科超声检查:双顶径8.6cm,股骨6.3cm,脊柱(-),胎心140次/min,胎位枕左前,胎盘位于前壁,成熟度期,羊水最大深度7.0cm。胎儿右上腹肝脏形态正常,实质内见5.1cm×3.5cm圆形无回声区(图1),边界清晰,壁薄光滑,囊内透声好。CDFI示:其周边见短条状静脉血流。超声提示:单胎妊娠枕左前;胎儿肝囊肿可能性大。孕妇在外院引产,尸体解剖证实为肝脏单纯性囊肿。2讨论胎儿盆腹腔包块除了考虑来源于消化道、泌尿道之外,还可能有卵巢囊肿、肠重复囊肿、肠系膜、大网膜、后腹膜肿块、胆总管囊肿、肝囊肿、肝内包块、肾上…     

神经原性肺水肿

神经原性肺水肿(Neurogenic Pulmonry edema,NPE)是在无原发性心、肺、肾等疾病的情况下,继发于各种中枢神经系统损伤所导致的突发性颅内压增高引起的急性肺水肿.具有起病急、病情重、治疗困难,病死率高(90%)[1]的特点.     

血脂检测对肝脏疾病诊断的意义

目的 探讨血脂检测在肝脏疾病临床诊断中的应用价值.方法 在全自动生化分析仪上用进口试剂对被检者血浆进行血脂(包括总胆固醇代,甘油三脂TG,高密度脂蛋白HDL,低密度脂蛋白LDL,载脂蛋白Al(即ApoAl),载脂蛋白B(即ApoB)检测.结果 肝病组的TC、HDL、ApoAl及ApoB均明显低于对照组.结论 对肝脏病人的血脂进行检测有助于了解肝实质的受损程度.     

胎儿卵巢囊肿超声表现1例

1病例介绍孕妇,27岁,妊娠39周。产科检查:宫高33cm,腹围103cm,胎位枕左前,胎心148次/min。超声检查:双顶径9.2cm,股骨7.1cm,脊柱(-),胎心148次/min,胎位枕左前,胎盘位于后壁,成熟度Ⅱ期,羊水最大深度5.0cm。胎儿胃泡、双肾、膀胱均正常显示。胎儿盆腔内膀胱右侧见4.6cm×2.2cm椭圆形无回声区(如图1),边界清晰,囊壁厚约0.3cm,光滑,囊内透声好,囊腔内见1个大小约0.5cm×0.5cm空心球状物附着于内壁。CDFI示:包块周边及内部均未见明显血流信号。超声提示:单胎妊娠枕左前;胎儿盆腔内囊性包块,性质待定,考虑来源于内生殖器可能性大。入院后,自然…     

高血压合并无症状心肌缺血的冠心病患者动态血压与动态心电图监测结果分析

目的探讨无症状心肌缺血患者的动态血压及室性心律失常特点。方法回顾性分析74例高血压合并无症状心肌缺血的冠心病患者同时行动态血压及动态心电图监测的临床资料，其中缺血型ST段下移组23例（A组），无ST段偏移组51例（B组），研究2组间的血压及室性心律失常变化。结果A组的24h收缩压、白天收缩压及夜间收缩压显著高于B组，差异有统计学意义（均P〈0．01）；24h舒张压、白天舒张压及夜间舒张压显著高于B组，差异有统计学意义（均P〈0．01）。B组的室性期前收缩数目比A组显著增加．差异有统计学意义（P〈0．01）；Lown分级Ⅲ级以上的室性心律失常在A组的发生率为39．1％，B组发生率为9．8％，2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论无症状心肌缺血患者的动态血压指标升高，室性期前收缩数目虽然不增加，但Lown分级Ⅲ级以上的室性心律失常发生率上升。     

OLYMPUS AU-2700和AU-400生化分析仪使用体会

我院是一个拥有千张床位的“三级甲等”医院。检验科同时拥有日本产的AU～400和AU～2700全自动生化分析仪。OLYMPUS系列的生化分析仪采用光数码转换技术，具有快速、准确，重复性好等优点，并且具有自动稀释或者浓缩的复查功能。我们把数年来使用两台生化分析仪的心得体会和遇到的常见故障以及排除情况总结如下。     

复发性脑出血急性期死亡相关因素

原发性脑出血是老年人死亡的重要原因之一.既往认为原发性脑出血较少复发.近几年来随着CT技术的广泛应用,不典型中小出血灶的检测率增加和治疗手段不断提高,使得首次脑出血的病死率降低,加之复发危险因素增加,从而使复发性脑出血的发生率呈上升趋势,且有较高的病死率.