单纤丝血管内穿刺法兔蛛网膜下腔出血模型建立的稳定性分析

目的探讨应用单纤丝血管内穿刺法建立兔急性蛛网膜下腔出血（SAH）模型的可行性。方法将58只日本大耳兔随机分成3组,其中A组（12只）用于进行颈动脉系统血管造影,以观察颈动脉系统的走行特点及分支情况;B组（8只）为假手术组;C组（36只）用于观察单纤丝血管内穿刺法制作兔SAH的稳定性和可重复性。模型制作成功后,按出血时间分为出血后6h、12h组和24h组,利用多层螺旋CT平扫和CT灌注成像对各组模型动物的SAH进行评估,并行兔脑血管造影评价出血情况。结果出血6hCT平扫兔SAH明显,脑血管造影可见明显弥散影;出血24h组CT灌注成像显示脑血流量、脑血容量下降及平均通过时间延长。结论应用单纤丝血管内穿刺法建立的兔急性SAH模型结果可靠且具有可操作性和可重复性。     

血清PCT、CRP水平对脓毒症的诊断及预后评估的价值

目的探讨血清PCT、CRP水平对脓毒症的诊断及预后评估的价值。方法回顾分析2012年7月~2013年5月入住本院EICU的危重患者120例,其中脓毒症患者63例,非脓毒症患者57例作为对照。脓毒症患者根据预后情况分为生存组和死亡组,分析各组的血清PCT和CRP水平。结果脓毒症组血清PCT和CRP水平以及APACHEⅡ评分和SOFA评分均显著大于非脓毒症组(P<0.05);血清PCT诊断脓毒症的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值均明显大于血清CRP(P<0.05);生存组的血清PCT和CRP值在第1、3、5、7天均显著地小于死亡组(P<0.05),并有显著的时间效应(P<0.05),但在死亡组却无显著的时间效应(P>0.05)。结论血清PCT和CRP是诊断脓毒症和评估预后的可靠指标,并且血清PCT敏感性和特异性高于血清CRP。     

种植蘑菇致过敏性喉水肿一例

男，38岁。从事蘑菇种植2年。晨起进入蘑菇大棚约10分钟后，突然出现胸闷、呼吸困难，立即送入我院。既往无过敏史。查体：脉搏114／min,呼吸34／min,血压120／90mmHg,呼吸困难，口唇发绀,吸气时出现三凹症,并伴有喉鸣音。血氧饱和度23％-32％，拟诊为喉水肿。立即行气管切开、气管插管，同时给氧，肌内注射肾上腺素1．0mg，5％葡     

MTT法测定异搏定联合化疗药物对胶质瘤细胞U251化疗敏感性评估

目的探讨应用四甲基偶氮唑盐(MTT)检测胶质瘤细胞U251对异搏定联合化疗药物的化疗敏感性。方法利用MTT法检测异搏定分别联合化疗药物(阿霉素、长春新碱、足叶乙甙)在不同作用时间点和不同剂量的作用下胶质瘤细胞U251的存活率。结果异博定联合化疗药物具有一定的协同作用。随着化疗药物作用时间的延长,细胞存活度在各组中均有减少。72h时间点,阿霉素组细胞存活率为34.57%,联合长春新碱组细胞存活率为13.44%,足叶乙甙组细胞存活率为62.71%,组间比较有统计学差异。结论异搏定联合化疗药物与化疗敏感性存在一定关系,为临床化疗选择合适的化疗剂量和化疗周期提供了实验依据。     

立体定向脑电图引导下射频热凝治疗难治性癫痫的研究进展

随着立体定向脑电图在部分难治性癫痫患者术前评估时的广泛应用,立体定向脑电图引导下射频热凝成为治疗难治性癫痫患者的一种相对安全的替代方案。该技术在我国开展还不久,本文通过相关研究及文献复习以了解立体定向脑电图引导下射频热凝治疗难治性癫痫的临床应用、安全性及预后等。     

血管内皮损伤大鼠模型研究进展

血管内皮细胞损伤已成为许多疾病发生发展的基本病理过程。血管内皮损伤模型作为一种研究工具,在探讨内皮损伤机制、保护血管内皮损伤的药物等研究中发挥积极的作用。研究人员为不同实验设计需要,而寻找理想的血管内皮损伤模型是至关重要的。现全面地介绍常用模型,并对其优缺点进行评价。     

新生儿恶性黑色素瘤一例

新生儿恶性黑色素瘤一例肖正慎陈天荣尹剑（中国人民解放军第２９１医院０１４０４０）患儿男性，（病案号１０３６５２）２个月。１９９７年１月１５日生于包头。生后大约７天左右无任何诱因发现左大腿后方有花生米大圆形结节，表面呈青蓝色，渐增长。某院曾诊断：血管瘤...     

小剂量胰岛素对脓毒症大鼠急性肺损伤巨噬细胞移动抑制因子和氧化应激的影响

目的 观察小剂量胰岛素对脓毒症大鼠急性肺损伤巨噬细胞移动抑制因子(MIF)和氧化应激的影响,探讨胰岛素的肺保护作用及其机制.方法 30只雄性SD大鼠随机分为假手术组、脓毒症组、胰岛素治疗组,以盲肠结扎穿孔法建立脓毒症大鼠模型.各组于建模后12 h处死,分别测定动脉血氧分压(PaO2)、肺湿干质量比(W/D)、肺组织匀浆丙二醛(MDA)、总抗氧化能力(T-AOC)测定、肺组织NF-K B/p65及MIF表达水平及肺损伤病理程度等.结果 脓毒症组肺W/D、MDA、NF-K B/p65、MIF、MIF mRNA及病理损伤程度较假手术组显著上升(P＜0.05),T-AOC和PaO2显著下降(P＜0.05);而胰岛素治疗组与脓毒症组比较肺W/D、MDA、NF-K B/p65、MIF、MIF mRNA及病理损伤程度显著下降(P＜0.05),T-AOC和PaO2显著上升(P＜0.05).结论 小剂量胰岛素能够下调MIF的表达和抑制氧化应激,对脓毒症大鼠急性肺损伤有保护作用,其机制可能与抑制NF-KB活化有关.     

局部应用榄香烯治疗颅内恶性肿瘤临床研究

目的探讨广谱抗肿瘤新药榄香烯局部用药治疗颅内恶性肿瘤的效果。方法局部用药治疗颅内恶性肿瘤19例,其中恶性胶质瘤17例,脑转移瘤2例。采用经颅穿刺多点注药,有囊性变者先抽取囊液后,囊内注药。剂量实质肿瘤每次2～5ml,有囊液时注入量应少于抽出囊液量。1～2次/周,4次为1个疗程。结果多数病人症状明显缓解。肿瘤消失(CR)4例(21.05％),肿瘤缩小50％(PR)10例(52.63％),总缓解率(CR+PR)为73.68％,治疗前后肿瘤平均缩小54.04％。结论榄香烯经肿瘤局部多点注射治疗颅内恶性肿瘤疗效显著,操作简单易行,副作用小,值得临床推广应用,但适应证应有所选择。     

抽动症心理治疗及家庭支持治疗现状

正抽动症(tic disorders,TD),是指于儿童和青少年时期起病,以运动抽动和(或)发声抽动为特征的神经精神疾病。主要表现为快速的、突然的、反复的、不自主的一个或多个部位肌肉运动性抽动或发声性抽动。其病因及发病机制未明,具有病情反复,病程长等特点,对患者身心健康影响甚大。药物和心理行为干预是目前治疗抽动障碍的主要手