腺病毒介导HIF-1基因转染对心肌细胞缺血再灌注损伤的保护作用

目的：研究腺病毒介导缺氧诱导因子-1α基因转染对心肌细胞缺血再灌注损伤的保护作用。方法：采用纯化培养的新生大鼠心肌细胞建立缺血再灌注损伤模型,实验分6组：正常细胞培养组,缺氧复氧损伤模型组（I／R组）,基因转染小、大剂量组（AdHIF-1α组,MOI50,100）,转染腺病毒空载体组（AdBlank组）,转染HIF-1α核酶基因组（AtHIF-1α组）。测定各组缺氧复氧后细胞损伤指标乳酸脱氢酶（LDH）、丙二醛（MDA）含量及细胞活性情况。结果：AdHIF-1α组（MOI50,100）较I／R组、AdBlank组、AtHIF-1α组LDH、MDA明显降低,细胞活性高（P〈0．05）。结论：腺病毒介导HIF-1α基因转染心肌细胞具有抗缺血再灌注损伤、保护心肌的作用。     

乙型肝炎病毒X蛋白反式调节基因11剪切体的京核表达及蛋白纯化

目的克隆乙型肝炎病毒X蛋白反式调节基因11（XTP11）剪切体,构建其原核表达载体,表达并纯化该蛋白。方法应用逆转录聚合酶链反应及生物信息学技术从HepG2细胞中提取cDNA为模板并扩增,意外获得XTP11基因的剪切体基因,选用pGEM—T载体进行T—A克隆,通过限制性酶切分析及测序鉴定,再将其亚克隆到原核表达载体pET-32a（＋）中,转化BL21（DE3）宿主菌,经异丙基-B—D-硫代半乳糖苷（IPTG）诱导XTP11剪切体融合蛋白的表达,表达产物进行SDS—PAGE分析,考马斯亮蓝染色,以鼠Hisprobe单克隆抗体进行Western blot分析鉴定证实表达蛋白的特异性,并纯化蛋白。结果成功扩增出XTP11剪切体基因,构建了pET-32a（＋）XTP11剪切体原核表达载体,经IPTG诱导获得了大小约为69kD的重组蛋白。结论发现的HBV XTP11剪切体及其融合蛋白,为进一步研究其生物学功能奠定了基础。     

某医院新建洁净手术部净化空调工程的检测与评价

为贯彻执行国家的法律法规，支持卫生行政部门加强对公共场所净化空调卫生监督管理，2005年8月作者参加了对某医院新建洁净手术部净化空调工程的等级指标和技术指标进行全面检测和评定。方法主要按照建设部和国家质量监督检验检疫总局2002年联合颁布的《医院洁净手术部建筑技术规范》中10．3工程检验的要求进行，主要有：a．检测点设置要求、b．技术指标的计算、c．现场卫生检测。 结果表明在静态检测状态下，该新建洁净手术部第三、第五、第六、第七手术室的换气次数、最小静压差、含尘浓度、温度、噪声、最低照度、最小新风量均能满足《医院洁净手术部建筑技术规范》（GB50333-2002）对一般洁净手术室的要求；第一手术室（I级洁净手术室）手术区手术台（达到100级洁净度）工作面高度截面平均风速为0．285m／s，最大静压差不大于30Pa；含尘浓度：大于等于5μm尘粒的含尘浓度为零，大于等于0．5μm小于5μm尘粒的含尘浓度为1536粒／m^3，细菌最大平均浓度在手术区检测值为0个／30min·Ф90皿，有机化合物甲醛、苯、汽油、甲苯、二甲苯进行检测的结果是均未检出；第一二、第四手术室的换气次数分别为34次／h、35次／h，最小静压差、含尘浓度、温度、噪声、最低照度、最小新风量均能满足《规范》对标准洁净手术室的要求；第八手术室的汽油和苯，二者的浓度分别为0．293mg／m^3、0．318mg／m^3，相对湿度偏低。综合性能全面评定的结论为：医院新建洁净手术部净化空调工程符合《医院洁净手术部建筑技术规范》GB50333-2002的要求，可以交付使用。     

慢重肝低钾血症大剂量补钾的护理

对13例慢性重症肝炎合并低钾血症患者采用微量泵大剂量高浓度补钾,结果3~14 d血钾均达到正常水平,无严重不良反应出现。提示利用微量泵补钾安全有效,但应注意高浓度钾对血管的刺激以及注意观察患者症状和心电图变化。     

乳清蛋白可以降低高血压和糖尿病患病风险

我国近50年来心脑血管疾病的发病率和死亡率均呈上升趋势，心脑血管疾病死亡率由1957年的12.07％上升到2001年的42.6％，心脑血管疾病已经成为威胁人类健康的头号杀手。北京大学第三医院运动医学研究所副研究员常翠青博士说，老年人是高血压、糖尿病和心脑血管疾病的高发人群，因此心血管健康对老年人而言尤为重要。最新研究发现，乳清蛋白可以降低罹患高血压和糖尿病的风险，从而有效改善老年人身体健康状况。     

门静脉高压症术后门静脉系统血栓形成的治疗

目的：探讨门静脉高压症术后门静脉系统血栓形成的病因、诊断、预防及治疗。方法：回顾分析11例门静脉高压症术后门静脉系统血栓形成病人的诊断和治疗方法。结果：11例病人经抗凝、溶栓、祛聚、手术治疗后，8例治愈，3例死亡。结论：门静脉高压症术后门静脉系统血栓形成是门静脉高压症术后严重的并发症，须及早诊断、预防及采取不同的治疗方法，方能避免此并发症发生并降低死亡率。     

EGFR突变状态对Ⅲ期非鳞非小细胞肺癌患者放化疗近期疗效和长期生存的预测价值

背景与目的表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)突变状态与III期非小细胞肺癌放化疗近期疗效和生存的关系是目前临床研究热点。本研究旨在探讨EGFR突变状态与III期非鳞非小细胞肺癌放化疗疗效的关系。方法本研究共计入组187例III期非鳞非小细胞肺癌患者,其中87例能够评估放化疗近期疗效和2年生存率,128例患者适合评估一线化疗疗效。采用变性高效液相色谱法检测EGFR基因突变状态。结果 EGFR突变阳性患者对联合放化疗的客观缓解率为84.6%(33/39),明显高于EGFR突变阴性患者56.3%(27/48)(P=0.004)。2年生存率EGFR突变阳性患者为53.8%(21/39),EGFR突变阴性患者为50%(24/48),两组在长期生存方面无统计学差异(P=0.871)。结论在III期非鳞非小细胞肺癌中,EGFR突变预示更高的放化疗近期疗效,与生存期无关。     

超声造影联合弹性成像对BI-RADS 4类乳腺肿块的诊断价值

目的探讨超声造影(CEUS)联合弹性成像(UE)对BI-RADS 4类乳腺病灶的诊断价值。方法回顾性分析经手术病理证实的190枚BI-RADS 4类病灶的UE及CEUS声像图特点,以手术病理结果为"金标准",采用受试者工作特征(ROC)曲线分别评估两者单独及联合应用调整BI-RADS分类的诊断效能。结果 190枚病灶,病理结果显示良性71枚,恶性119枚。CEUS各增强特点良恶性组间差异均有统计学意义。CEUS、UE及常规超声的受试者工作特征曲线下面积(AUROC)分别为0.848,0.767,0.818,均小于UE联合CEUS调整BI-RADS分类的方法(AUROC为0.935),诊断效能具有统计学意义(P0.01)。常规超声、UE、CEUS的敏感度、特异度、准确率分别为97.5%,67.6%,86.3%;68.1%,76.1%,71.1%;65.5%,91.5%,75.3%。CEUS联合UE调整BI-RADS分类后的敏感度98.3%,特异度88.7%,准确率94.7%。结论 CEUS在乳腺良恶性病灶的鉴别上有一定的应用价值,CEUS联合UE能进一步提高BI-RADS 4类乳腺病灶的良、恶性鉴别诊断。     

斑点追踪技术评价肥厚性心肌病左室收缩功能

目的 探讨斑点追踪技术(STI)评价肥厚性心肌病(HCM)患者左室心肌收缩功能的价值.资料与方法 选择无左室流出道梗阻、无明显临床症状、尚未接受临床干预性治疗的31例室间隔中上部肥厚性心肌病患者,同时采用随机数字表法选择30例健康成人作为对照组,采用Philips iE33彩色多普勒超声诊断仪,连接心电图,X3-1探头于心尖四腔切面采集实时三维超声图像,测量各组左室射血分数(LVEF);S5-1探头于短轴切面乳头肌水平采集二维灰阶图像,利用斑点追踪技术测量中段前间隔和间隔的局部收缩功能参数:心肌运动速率(S)、环向应变率(CSR)、径向应变率(RSR)、角速度(AV)、角位移(AE),测量该层面整体旋转角度峰值(BR).对两组间各参数进行比较.结果 HCM组与对照组LVEF比较,差异无统计学意义(P＞0.05).与对照组比较,HCM组中段前间隔与间隔的S、CSR、RSR、AV减低,BR增加,AE增加,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 斑点追踪技术能够无创、准确地评价肥厚性心肌病患者的局部心肌功能,为临床早期诊治提供有价值的信息.     

慢性浅表性胃炎的中西医研究进展

慢性浅表性胃炎为消化系统的常见病,是慢性胃炎中的一种类型。本文综述了中西医对慢性浅表性胃炎的病因病机及治疗原则的研究现状,通过判定分析总结了中西医治疗慢性浅表性胃炎的经验,为临床上治疗本病提供了一定的理论依据。