老年人痴呆30例尸检分析

对３０例老年人痴呆及１３例非痴呆老年人的尸检材料进行临床和病理分析。发现老年人痴呆以血管性痴呆最多（１３例，占４３．３％），其次为阿茨哈默病（６例，占２０．０％）、混合型痴呆（６例，占２０．０％）及皮质下动脉硬化性脑病（５例，占１６．７％）。对不同类型的老年人痴呆的神经病理学特征进行了讨论。     

传染病自动预警系统运行状况及预警效果评价

目的分析传染病自动预警系统在合肥市运行状况及其在传染病暴发探测中的作用,为完善传染病自动预警系统功能提供依据。方法以合肥市2008年5月1日-2013年4月30日期间传染病自动预警系统发出的预警信号数、法定传染病报告数、传染病暴发疫情及传染病类突发事件作为研究依据,以信号响应率、响应及时性评价运行状况,以预警及时性、灵敏度和突发事件阻断率评价预警效果。结果预警系统共发出预警信号8 958条,99.90%得到响应,92.57%在24h内有响应,响应及时性逐年提高。30起传染病暴发疫情中,预警系统探测到27起并发出预警,预警灵敏度90.00%。44.44%的暴发疫情及时预警。49条聚集性疫情预警信号中,39条未发展为突发事件,突发事件阻断率为79.59%。结论预警系统运行机制操作性强,预警信号响应良好,可初步实现传染病暴发的自动预警,但预警信号滞后,假阳性预警信号较多。     

206例乳腺癌患者抗肿瘤药物应用评价分析

摘 要 目的：评价医院乳腺癌患者抗肿瘤药物的使用情况,为临床合理用药提供参考。 方法：回顾性研究206例转移性乳腺癌患者治疗方案,依据药品说明书和临床实践指南对抗肿瘤药物使用的合理性进行评价。按照实体瘤的疗效评价标准(RECIST)评价有效性;按照不良事件评价标准 (CTACE4.03)分析安全性;对患者的住院费、药费和抗肿瘤药物费用进行统计分析。 结果：疗效评价表明客观缓解率为16.0%（33/206）,疾病控制率为65.0%（134/206）,疾病进展为7.8%（16/206）,未评价的患者为27.2%（56/206）。化疗方案选择合理为80.1%（165/206）,化疗方案无依据为19.9%（41/206）,给药途径与溶媒超说明书为4.8%（10/206）,平均相对剂量强度为89.6%。不良事件多为轻度,Ⅲ级以上严重不良事件发生率为3.0%。住院费用、药物费用、抗肿瘤药费中位数分别为7 870,6 082,3 983元。 结论：抗肿瘤药物疗效与不良反应发生率均偏低,可能与多个化疗方案平均剂量低于指南标准剂量相关;需进一步改进用药剂量低、治疗方案选择缺乏依据、给药途径与溶媒用量错误等不合理用药情况。     

急性有机磷中毒患者治疗前后的氧化应激变化研究

目的探讨急性有机磷中毒患者治疗前后的氧化应激变化情况。方法选取2011年1月~2013年10月于本院进行治疗的34例急性有机磷中毒患者为观察组,同期的34名健康人员为对照组,然后将观察组治疗前、治疗后1d、3d、5d和对照组的血清氧化应激指标进行检测与比较。结果观察组治疗前、治疗后1d、3d、5d的血清MDA均高于对照组,血清TAC、SOD及GSH-Px均低于对照组,且观察组治疗后3d及5d血清MDA低于治疗前及治疗后1d,TAC、SOD及GSH-Px则高于治疗前及治疗后1d,P均0.05,均有显著性差异。结论急性有机磷中毒患者治疗前后的氧化应激变化较大,治疗后3d后改善开始显著。     

经鼻高流量氧疗在社区获得性肺炎患者中的应用

目的:观察经鼻高流量氧疗(HFNC)在社区获得性肺炎患者中的应用效果。方法:选取我院2019年5月到2020年5月期间接诊的120例社区获得性肺炎并发呼吸衰竭患者作为研究对象。按照随机数表法分为研究组和对照组各60例。对照组患者采用常规氧疗,研究组患者采用经鼻高流量氧疗。两组患者均治疗72 h,记录并比较两组患者在治疗前后呼吸频率、心率、血氧饱和度(SpO_(2))及呼吸困难程度与治疗时患者的插管率、不良反应发生率以及治疗后患者的舒适度评分和抗生素使用时间。结果:治疗后,两组患者的呼吸频率、心率、呼吸困难程度均明显降低,且研究组均明显低于对照组;治疗后两组患者的SpO_(2)水平均明显升高,且研究组明显高于对照组(P<0.05);研究组患者的插管率明显低于对照组(8.3%vs 25.0%,P<0.05);研究组患者的舒适度评分,抗生素使用时间,均明显低于和短于对照组(P<0.05);研究组不良反应发生率明显低于对照组(10%vs 30%,P<0.05)。结论:HFNC在社区获得性肺炎患者中的临床应用效果良好,能显著改善患者的临床症状和提高患者的舒适度,同时还能降低患者抗生素使用时间和不良反应发生率,具有临床应用价值,值得推广。     

美沙拉嗪联合双歧杆菌三联活菌在溃疡性结肠炎患者中的应用效果

目的：探讨美沙拉嗪联合双歧杆菌三联活菌在溃疡性结肠炎（UC）患者中的应用效果。方法：将2011年1月—2021年12月福建医科大学附属漳州市医院收治的112例UC患者选为研究对象,进行回顾性分析,按入院时间分为两组,入院时间2011年1月—2016年12月的患者为1组,入院时间2017年1月—2021年12月的患者为2组,各56例。1组给予美沙拉嗪治疗,2组联合双歧杆菌三联活菌治疗。评价临床治疗效果,治疗前后两组炎症因子水平及肠道菌群情况。结果：治疗后,2组总有效率高于1组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组治疗前炎症因子水平差异无统计学意义（P>0.05）,治疗后两组炎症因子水平均低于治疗前,2组低于1组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组治疗前肠道菌群差异无统计学意义（P>0.05）,治疗后2组双歧杆菌、乳杆菌数量多于1组,大肠埃希菌数量少于1组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：美沙拉嗪联合双歧杆菌三联活菌治疗UC效果优于美沙拉嗪,能够有效下调患者机体炎症因子,改善肠道菌群情况。     

重组人表皮生长因子外用溶液在化疗相关性口腔黏膜炎的应用价值

目的：探讨重组人表皮生长因子（recombinant human epidermal growth factor,rh-EGF）外用溶液治疗化疗相关性口腔黏膜炎（chemotherapy-associated oral mucositis,CA-OM）的效果。方法：选取福建医科大学附属第二医院2021年4月—2022年6月97例接受化疗并出现CA-OM的血液系统恶性肿瘤患者作为研究对象,采用随机数表法分为对照组（48例）和研究组（49例）。对照组接受CA-OM常规干预方案,研究组同时接受rh-EGF外用溶液治疗。采用数字评价量表（numerical rating scale,NRS）和癌症患者生命质量测定量表（FACT-G）测定患者的口腔疼痛程度及生活质量,比较两组患者黏膜炎疗效、口腔疼痛及生活质量。结果：研究组总有效率为87.76%(43/49),对照组仅为70.83%(34/48),两组比较差异有统计学意义（χ2=6.388,P=0.041）。治疗前,研究组NRS评分与对照组相似,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,研究组NRS评分显著低于对照组,差异有统计学意义（t=...     

盐酸昂丹司琼联合地塞米松预防化疗所致呕吐

目的观察盐酸昂丹司琼联合地塞米松预防化疗所致呕吐的疗效.方法对43例肿瘤患者随机分成A、B两组,采用自身对照方法,单用盐酸昂丹司琼或盐酸昂丹司琼联合地塞米松,观察用药当日及用药后3天恶心、呕吐情况,并采用x2检验.结果单用时恶心控制总有效率为67.4%,联用时为86.0%;单用时呕吐控制总有效率为69.8%,联用时为88.4%;经x2检验,联用均优于单用.结论盐酸昂丹司琼联合地塞米松预防化疗所致呕吐疗效高且安全.     

前馈控制对肝动脉灌注化疗患者护理的效果研究

目的 探讨前馈控制对于肝动脉灌注化疗（hepatic artery infusion chemotherapy,HAIC）患者舒适度及护理的效果。方法 选取2022年6月至2022年11月浙江省肿瘤医院收治的101例需行HAIC的患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组（n=48）和观察组（n=53）。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上采用前馈控制。比较两组患者舒适度、术后不良事件发生情况。结果 观察组患者HAIC术后不良反应发生率显著低于对照组（P<0.05）,患者舒适度评分显著高于对照组（P<0.05）。结论 在HAIC患者护理安全管理中应用前馈控制能提高护理安全质量,降低不良反应发生率,改善HAIC患者生活质量。     

中药补气活血方离子导入配合穴位按摩治疗糖尿病周围神经病变效果观察

目的:探讨中药离子导入联合穴位按摩应用在糖尿病周围神经病变的临床疗效及应用价值。方法:选取2016年1月至2018年10月西宁市城北区中医院收治的糖尿病周围神经病变210例作为研究对象,按照治疗方案不同分为对照组和观察组,每组105例,对照组给予西医基础治疗,观察组在对照组基础上联合中药离子导入与穴位按摩治疗,比较2组治疗效果。结果:观察组患者治疗总有效率为97.14%显著高于对照组的86.67%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后肢体麻木评分(1.53±0.11)分,肢体疼痛评分(1.34±0.12)分,倦怠乏力评分(1.23±0.14)分,手足畏寒评分(1.33±0.14)分;对照组疗后肢体麻木评分(2.06±0.38)分,肢体疼痛评分(1.96±0.34)分,倦怠乏力评分(1.84±0.37)分,手足畏寒评分(1.85±0.32)分,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后尺神经传导速度(51.68±3.75)m/s,胫神经传导速度(39.96±2.98)m/s,腓总神经传导速度(38.43±2.88)m/s;对照组治疗后尺神经传导速度(45.32±2.86)m/s,胫神经传导速度(37.04±2.41)m/s,腓总神经传导速度(35.06±2.19)m/s,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药离子导入联合穴位按摩应用在糖尿病周围神经病变可以提升临床疗效,改善神经传导素,减轻临床症状评分,值得在临床推广应用。