早期开放气道在重型颅脑损伤抢救中的体会

目的 早期开放气道在重型颅脑损伤抢救中的作用。方法 本组总结2001-01/2002-01在急诊科抢救重型颅脑损伤128例（GCS评分均≤8分）对合并呼吸障碍的病例进行回顾性分析。结果 早期气管切开97例（75.8%)。经观察气管插管32例后，改气管切开28例（占其中的87.5%)。结论 早期开放气道对于重型颅脑损伤抢救是非常重要的，保持呼吸道通畅。改善呼吸功能，纠正脑缺氧，脑水肿状态及促进脑功能的早期恢复有着积极的作用。对预后有利。     

急性颅脑—眼眶联合伤58例

1990 1996年 ,我院共收治重型颅脑损伤 484例 ,其中急性颅脑 眼眶联合伤 5 8例 ( 12 % )。现就此类损伤的原因、伤情、救治原则及早期急救报告如下。1　临床资料1 1　一般情况　本组男 42例 ,女 16例 ;年龄 5 60岁 ,平均 3 1 8岁。致伤原因 :交通事故伤 3 1例 ,火器伤10例 ,打击伤 8例 ,坠落伤 9例。伤情 :颅内血肿及脑挫裂伤 2 3例 ,眼眶损伤 2 0例 ,颅脑火器伤 10例 ,额眼眶软组织严重撕裂伤 15例 ,眼球破裂伤 17例 ,脑脊液漏 2 3例 ,额顶额眼眶部骨折 5 2例。合并休克 18例。ＧＣＳ评分 :3 5分 3 2例 ,68分 2 6例。外伤性青光眼 5例。视…     

一氧化碳中毒并蛛网膜出血失明1例报道

一氧化碳中毒后脑出血少见，而一氧化碳中毒后蛛网膜出血并失明实属罕见病例，现报道1例如下。     

椎管内肿瘤误诊四例报告

病例报告例1 女,67岁。患者于1986年10月开始不明原因腰背部痛,伴右下肢麻木感,半年后右下肢麻木、无力。外院诊断坐骨神经痛,中药治疗症状好转。1年后患者又出现行走困难及排便无力,拟诊为腰椎间盘突出及骨质增生,遂行椎间盘突出切除及椎板减压术。术中未见明显病变。因术后症状依     

急性颅脑损伤合并眼外伤108例

急性颅脑损伤常合并眼外伤 ,由于病情复杂需与脑外科配合尽早处理。我院自 1990～ 2 0 0 1年 4月共收治重型颅脑损伤684例 ,其中合并眼外伤 10 8例 ,占 15 85 %。现报告如下 :(一 )临床资料1 一般情况 :本组资料 10 8例 (10 8眼 ) ,男 73例 ,女 3 5例 ;年龄 5～ 70岁 ,平均 3 7 5岁。额顶眼眶部骨折 3 9眼 ,眼球破裂伤18眼 ,眼内异物 16眼 ,眼眶软组织挫伤 2 0眼 ,眼睑皮肤裂伤 15眼。2 致伤原因 :车祸 11眼 ,火器伤 2 2眼 ,各种打击伤 14眼 ,坠落伤 17眼 ,枪伤 18眼 ,爆炸伤 2 6眼。(二 )处置原则1 中重型颅脑伤合并眼外伤。先由脑外科救…     

高压氧治疗一氧化碳中毒264例临床分析

目的：为进一步探讨高压氧对CO中毒治疗效果,我科将3年经高压氧治疗的264例患者作了总结分析。方法：首选高压氧治疗NG-Ⅱ单人舱,压力为0.2Mpa（2个大气压）升压、稳压、减压分别为30、40、30分钟,总治疗时间100分钟,一日二次。清醒后改为一日一次。采用WYC2.2D22C8型空气舱,空气加压治疗压力0.2Mpa(2个大气压）。面罩吸氧1小时,中间吸空气10分钟。总治疗时间为130分钟。10天为一疗程。结果：治愈率95.5%(253/264）,重残率5.3% (14/264)。死亡率0.4%(1/264）结论：HBOT治疗CO中毒是医学的一项新的进展,是一种特殊有效的治疗手段。     

急性一氧化碳中毒的治疗进展

一氧化碳 (CO)是无色、无臭、无刺激性的亲神经毒物 ,日常生活中多因其意外中毒而影响健康 ,甚至危及生命。目前 ,治疗急性CO中毒除应用高压氧外 ,还有抗缺氧药物治疗、紫外线照射充氧疗法(UBIO)、中医中药活血化瘀治疗 ,并取得重要进展。1　高压氧治疗高压氧治疗急性CO中毒已有近 5 0年历史 ,疗效显著。目前 ,对CO中毒迟发性脑病 (DEACMP)的疗效和机制仍未被广泛认可。在美国急性CO中毒DEACMP的发病率为 10 %～ 30 %,在没有接受高压氧治疗或中毒后 6h接受治疗的病人 ,DEACMP发生率为 12 3%,而在 6h内接受高压氧治疗的发生率…     

1273例危重症抢救分析

<正> 我科于1990年7月—1993年7月急诊抢救危重症患者1273例。现将有关特点分析如下。 1临床资料 1.1 一般资料:男818例(46.3％),女455例(35.7％)。年龄3—82岁,其中25—35岁最多。 1.2疾病构成及顺位见附表。     

胸腹联合伤的早期救治与对策

胸腹联合伤是创伤中最复杂的损伤,该损伤伤势重,救治困难,应重视和全面认识胸腹联合伤的诊治.如救治不及时,会造成终身残废和死亡.我院1980-08～2000-10共收治胸腹联合伤106例,现进行总结,谈谈对该损伤的早期救治经验.