HIV-1感染者淋巴细胞活化与第二受体表达的研究

目的：了解HIV－1感染者体内淋巴细胞的活化情况及表达第二受体CCR5、CXCR4的淋巴细胞活化状态，分析这些指标与疾病严重程度的关系，探讨HIV感染的免疫基础。方法：用三色标记法流式细胞术检测24例HIV－1感染者及13例健康对照的抗凝血标本，分析活化标志物HLA－DR及第二受体CCR5、CXCR4的表达等指标。结果：HIV－1感染者CD8^ T淋巴细胞的HLA－DR表达高于健康对照（P＜0．001）；HIV－1感染者表达CCR5、CXCR4的CD8^ T淋巴细胞活化明显高于健康对照（P＜0．001）；表达CCR5CD4^ 、CD8^ T淋巴细胞与表达CXCR4相比HL－DR表达均明显增高（P＜0．001）；CD4^ 、CD8^ T淋巴细胞的活化状态与CD4百分率的变化明显关系。结论：HIV－1感染者CD8^ T淋巴细胞及表达不同第二受体的CD8^ T淋巴细胞活化程度明显增高，活化程度与疾病进程相关。     

经血感染HIV/AIDS患者pDCs与艾滋病疾病进展关系的研究

目的 了解中国HIV/AIDS患者外周血中类浆细胞样树突状细胞（plasmacytoid dendritic cells，pDC）绝对值的变化，分析其与HIV感染及疾病进展的关系。方法采集56例未经治疗的H1VIMDS患者及34例健康人抗凝静脉血，采用流式细胞仪单平台检测技术，分析计算三色荧光抗体标记的全血中pDC（Lin1^＋／HLA-DR^＋／CD123^＋）绝对值。结果MDS组pDC绝对值为3．31个／μl（0．31～6．46个/μl），显著低于正常对照组、HIV慢性感染组及HIV感染疾病长期不进展（long term non-progressors，LTNP）组（P〈0．01）。HIV慢性感染组pDC绝对值为5．27个/μl（2．25～9．80个/μl），显著低于正常对照组及LTNP组（P〈0．01）。LTNP组pDC绝对值为9．95个／μl（6．16～20．88个／μl），显著高于正常对照组（7．84个/μl，3．45～13．97个／μl，P〈0．01）。56例HIV/AIDS患者pDC绝对值与CD4^＋T淋巴细胞绝对值及百分率呈显著正相关（r=0．422，P〈0．01；r=0．488，P〈0．01），与病毒载量呈显著负相关（r=-0．444，P〈0．05）。结论HIV／AIDS患者pDC数量减少，并且随疾病进展逐渐下降；HIV感染LTNP的血pDC数量显著高于HIV慢悱感染者及MDS患者，甚至高于正常对照。提示外周血pDC在控制HIV感染方面有重要作用，与艾滋病疾病进展明显相关。     

外周血纯真、记忆性CD8~+T细胞数量与中国HIV/AIDS患者疾病进程的相关性研究

目的:研究不同疾病进展阶段的中国HIV/AIDS患者外周血CD8+T细胞亚群的数量变化,以探讨各亚群与HIV感染疾病进展的相关性。方法:首先应用多参数(CD45RA、CCR7、CD28)流式细胞术圈定幼稚(nave)CD8+T细胞和记忆性(memory)CD8+T细胞(包括TCM、TEM-1及TEM-2),随后测定58例不同疾病进展阶段HIV/AIDS患者和20例健康对照者外周血各CD8+T细胞亚群的绝对数量和占CD8+T细胞的百分比,分析其与病毒载量、CD4+T细胞数量的相关性。结果:HIV/AIDS患者与健康对照相比,nave CD8+T细胞百分比和绝对值均显著减少,memory CD8+T细胞百分比和绝对值均显著升高(P0.05)。在memoryCD8+T细胞各亚群中,效应型(effector memory T cells,TEM)-1百分比显著升高(P0.05)。HIV感染缓慢进展(slow progressor,SP)组、HIV组及AIDS组中,nave CD8+T细胞百分比和绝对值均依次下降,AIDS组、HIV组显著低于SP组(P0.05),memory CD8+T细胞绝对值依次下降,各组间的下降均有显著性差异(P0.05)。在memory CD8+T细胞各亚群中,TEM-1百分比依次升高,AIDS组显著高于SP组(P0.05);TEM-2百分比及绝对值依次下降,AIDS组显著低于SP组(P0.05)。相关性分析发现,nave CD8+T细胞与CD4+T细胞显著正相关(P0.01),与HIV病毒载量显著负相关(P0.01);中央型(central memory T cells,TCM)和TEM-2型memory CD8+T细胞与CD4+T细胞显著正相关(P0.01)。结论:Nave、memory CD8+T细胞数量与HIV疾病进展显著相关。     

中国HIV/AIDS患者NK细胞及NKT细胞变化的检测

目的　探讨HIV感染后机体NK(naturalkillercells)及NKT细胞的变化情况。方法　取外周血细胞 ,用标记荧光的抗体进行染色 ,流式细胞仪分析HIV AIDS患者NK和NKT细胞的变化。结果　HIV AIDS患者NK、NKT细胞和CD4 + T细胞显著低于正常对照 ;CD8+ T细胞显著高于正常对照。HIV AIDS患者NK百分数显著低于正常对照 ,与CD4 + T细胞数量成正比 ,r=0 .2 89,P <0 .0 1 ;NKT细胞数量与CD4 + T细胞数量成正比 ,r =0 .378,P <0 .0 1 ;与CD8+ T细胞数量成正比 ,r =0 .340 ,P <0 .0 1 ;长期不进展组NKT、NK细胞数量与正常对照组差异无显著性。结论　HIV感染可明显降低HIV AIDS患者NK和NKT细胞数量 ,NK和NKT细胞变化与疾病进展密切相关。     

外科ICU产ESBLs大肠埃希菌感染临床调查及耐药性分析

目的 调查外科ICU产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌感染的临床特征及耐药性,分析其流行趋势,为有效预防和控制产ESBLs大肠埃希菌医院感染提供参考资料.方法 回顾性研究2009-2011年医院外科ICU非重复分离的54株产ESBLs大肠埃希菌感染病例临床资料及药敏试验数据,分析其流行特征及耐药性.结果 2009-2011年外科ICU分离的大肠埃希菌中,产ESBLs菌株分别占57.6％、60.0％和53.1％;感染病例以老年患者居多,占77.8％;感染类型以泌尿系感染和腹腔感染为主,分别占22.2％、20.4％,其次为血液感染及肺部感染,各占18.5％;产ESBLs大肠埃希菌对碳青霉烯类抗菌药物均敏感,哌拉西林/他唑巴坦和阿米卡星耐药率分别为19.4％和7,4％,显示较好的抗菌活性,其余抗菌药物耐药率均较高.结论 加强ICU产ESBLs大肠埃希菌的目标性监测,有利于预防和控制医院感染的传播流行.     

单核细胞TLR7/8表达与HIV-1感染疾病进程关系的研究

目的 对HIV-1感染者单核细胞TLR7/8表达水平及与疾病进展的相关性进行研究,探讨单核细胞TLR7/8在HIV-1疾病进程中的作用.方法 选取63名HIV-1感染者及18名健康对照,应用MACS磁珠分选法纯化CD14+单核细胞,用2.5μg/ml R848刺激单核细胞TLR7/8,QIAGEN公司的RNA提取试剂盒提取单核细胞总RNA,实时定量RT-PCR测定TLR7/8的mRNA表达.结果 HIV-1感染者单核细胞TLR7和TLR8的表达水平与CIM+T细胞显著正相关(r=0.614,P＜0.01;r=0.419,P＜0.01).TLR7 mRNA表达:缓慢进展组明显高于HIV感染组、AIDS组和健康对照组(P＜0.05),HIV感染组明显高于AIDS组(P＜0.05);TLR8 mRNA表达:缓慢进展组明显高于AIDS组(P＜0.05).体外用R848刺激11LR7后表达显著下调,而TLR8的表达稳定.结论 AIDS疾病进程中HIV-1感染者单核细胞TLR7/8表达水平明显下降,TLR7的表达水平下降更显著.     

追根溯源,话办刊之本

新年开篇之文,代表了杂志未来一年的学术导向与办刊策略.在当前一片惟SCI马首是瞻的喧嚣声中,本刊如何才能冷静面对、矫健突围呢?局势越复杂,越要摸清它的本源!何为期刊的本源?读者就是本刊赖以生存的基础和本源.在国内大多数科技期刊重视为作者服务的同时[1],有必要将考虑并满足读者的需求提升到一个更高的关注层次!基于此宗旨,本刊将于2012年对内容导向、学术活动、专家聘任等方面进行调整.     

中国HIV/AIDS患者tat第一外显子基因变异特点与疾病进展关系的研究

目的了解中国HIV／AIDS患者tat第一外显子的基因序列的特征和变异特点，探讨其与HIV-1感染者疾病是展之间的关系。方法选取40例辽宁和吉林HIV感染后临床进程不同的人抽取外周血，提取核酸，用套式聚合酶链反应（PCR）扩增HIV-1的tat基因，并进行核酸测序，生成系统进化树。结果长期不进展者、无症状感染者及AIDS患者的tat基因序列与相应亚型的国际流行株序列比较，各组均存在与流行株序列不一致的氨基酸变异，而且某些变异具有组间特异性。在系统树分析中各组聚集在一起，呈混合分布。结论中国HIV／AIDS患者tat第一外显子一些位点的基因变异可能与疾病进展有关，某些位点的基因变异可能会降低病毒的复制能力。     

新一届编委会的使命

历经4年的中华检验医学杂志第七届编辑委员会在丛玉隆总编辑的带领下,经过编委会和编辑部的不懈努力,本刊学术影响力和编辑质量不断提高,在推动检验医学学科发展中发挥了重要作用.在2010年中华医学会第24次全国会员代表大会上,中华医学会检验分会被评为优秀专科分会,中华检验医学杂志在中华系列123种期刊审读质量评比中以总分第一的成绩被评为优秀期刊,这是检验界同仁共同的荣誉.     

肾移植病人自控镇痛对肾功能恢复的影响

内皮素直接参与肾功衰竭的发病过程[1] 。我们通过观察肾移植病人术后硬膜外自控镇痛(ＰＣＥＡ)对血浆内皮素及肾功能的影响 ,探讨影响肾移植病人术后肾功能恢复的因素 ,为临床治疗提供科学依据。1　对象和方法1 1　对象　慢性肾功衰竭 4 0例 ,男 2 6例 ,女 14例 ;年龄 18～ 5 0岁 ,体重 4 4～ 66ｋｇ。随机分成自控镇痛即ＰＣＥＡ组和非自控镇痛组 ,每组 2 0例。1 2　方法　两组均在麻醉前 30ｍｉｎ肌注苯巴比妥钠 10 0ｍｇ ,阿托品 0 5ｍｇ ,选Ｔ12 、Ｌ1椎间隙行硬膜外穿刺 ,向头侧置管 ,经硬膜外给 1 5 %利多卡因(含 1∶2 0万肾上腺素 …