Ⅳ期结肠直肠癌进行姑息性腹腔镜切除术

目的：目前，尚无献阐明Ⅳ期结肠直肠癌患进行姑息性腹腔镜切除术的安全性和有效性问题。该描述腹腔镜手术治疗Ⅳ期结肠直肠癌患的经验，并将其手术期间的结果与同时期临床可治愈患组（Ⅰ～Ⅲ期）进行比较。方法：前瞻性回顾分析1991-2002年间的一个结肠直肠癌腹腔镜切除术数据库资料。提取有关患的人口统计学、手术期间患病率和死亡率、手术次数、术式转换率和住院时间的资料。根据需要统计学分析采用x^2检验和t检验，P≤0．05有统计学意义。结果：总共有375例患，其中49例（13％）进行姑息性腹腔镜切除术，326例（87％）进行治愈性切除术。比较姑息性和治愈性手术，术中（4％堋9％）或术后并发症（14％ vs 12％）、手术期间死亡率（8％vs 4％）或住院时间没有差异。Ⅳ期患肿瘤较大（5．4±2．3cm vs 4．6±2．6cm;P=0．04）促成了术式转换率的升高（22％ vs 11％；P=0．05），且大部分术式转换发生于肿瘤固定或体积大（64％）的患，因其妨碍了判定其可切除性。     

病毒性肝炎引起类白血病反应一例

患者,男,31岁。进行性乏力、左小腿背部,右脚趾发现紫癜二月余,无牙龈、鼻腔出血及发热、厌油、尿色加深史。数日后紫癜自行消失。入院前10天上述紫癜再现,BPC 65×10~9/l,WBC 38.4×10~9/L,周围血象中可见幼稚细胞以急性白血病收住。体检:T37.3℃、P86次、R18次、BP 118/66,左小腿背部右脚趾可见直径2～4mm大小之紫癜及淤斑。两腋下可及数枚花生米大小之淋巴结,无压痛,质中、活动度好。胸骨体压痛显著。余未见异常。实验室检查:RBC3.45×     

先天性中枢神经系统结构畸形的病因及预防策略的研究

1986年10月1日至1987年8月31日,哈尔滨市妇产医院,我校一院、二院,哈尔滨铁路中心医院等4所医院共出生新生儿8770例,其中先天性畸形儿138例(不能排除有遗传性疾病),出生缺陷发生率为15.74‰。在各种畸形儿中,中枢神经系统结构畸形儿为57例     

睫状体恶性黑色素瘤局部切除治疗成功1例

睫状体恶性黑色素瘤局部切除治疗成功１例中山医科大学附属中山眼科中心刘金陵，彭寿雄，冯官光近年来国外已普遍采用局部手术切除治疗睫状体或脉络膜恶性黑色素瘤，并取得了较好疗效。目前国内尚未见这方面报告。我们曾对１例睫状体恶性黑色素瘤的患者施行局部切除手术并...     

突出髓核组织与腰椎间盘突出症的发病

自1934年Mixter和Barr用手术方法证实突出髓核组织与坐骨神经痛的关系以来,突出髓核组织的局部激刺作用一直被认为是腰椎间盘突出症(以下简称腰突症)的发病关键。近年来由于临床研究的不断发展,这种观点也开始引起一些争议。现将这方面的情况概要地做一总结。