探究关节镜手术治疗踝关节骨折后创伤性关节炎

目的总结关节镜手术治疗踝关节骨折后创伤性关节炎主要方案。方法选取我院2013年1月~2014年6月收治的踝关节骨折后创伤性关节炎患者78例,随机分成对照组和实验组各39例,对照组接受常规手术治疗方案,实验组接受关节镜手术治疗。结果实验组患者治疗效果明显优于对照组(P0.05)。结论临床上关节镜手术治疗踝关节骨折后创伤性关节炎患者有助于提升患者整体治疗效率。     

循证护理在开胸术后病人动脉采血中的应用

[目的]探讨循证护理在开胸术后动脉采血中的应用效果。[方法]选择2016年4月—2016年9月在我院行开胸手术后需动脉采血进行血气分析的病人360例,按入院时间先后顺序分为两组各180例。对照组按照常规方法进行动脉采血,观察组在动脉采血过程中进行循证实践。比较两组病人动脉穿刺一次成功率、疼痛程度、误穿静脉和血肿形成情况。[结果]观察组动脉采血一次成功率(86.7%)高于对照组(63.3%),两组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组3级及3级以上疼痛发生率(4.4%)、血肿发生率(2.2%)、误穿静脉发生率(4.4%)低于对照组(15.0%、9.4%、14.4%),两组比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]对开胸术后病人动脉采血过程进行循证护理,提高了一次穿刺成功率,减轻了病人疼痛程度,降低血肿形成率和误穿静脉率,利于配合抢救和治疗。     

案例式教学法用于生命体征观察教学的实践

在护理学基础教学中,对于患者生命体征的观察和护理是护理专业学员必须掌握的重要内容之一。为使学员在学习过程中能够灵活运用护理理论知识指导护理实践,准确完成对于患者生命体征的观察过程,我们采用案例式教学法调动学员积极思维,培养学习能力,提高学习效果收到显著成效。     

多学科综合治疗挽救重度牙周炎患牙的临床观察（附1例5年随访报告）

重度牙周炎患者多存在深牙周袋及严重牙槽骨吸收的患牙,常判定为“预后无望”,而此类患牙的临床处置一直以来都面临挑战。此外,伴牙列缺损及错牙合畸形的重度牙周炎患者临床中常需要应用多学科综合治疗,以达到牙周健康、恢复功能、改善美观的目标。文章完整展示1例应用牙周-正畸-种植修复综合治疗的重度牙周炎病例,挽救重度牙周炎患牙,并获得稳定的治疗效果,为临床诊疗此类问题积累经验。     

牙周-正畸-种植综合治疗改善重度牙周炎伴错牙合畸形患者的口腔功能和美观（附1例5年随访报告）

牙周炎是一种牙齿支持组织的感染性、破坏性疾病,是成年人丧失牙齿的主要原因。伴有错畸形及牙列缺损的重度牙周炎的治疗是一个复杂过程,需要口腔医生掌握多学科的诊疗知识,严格把控不同治疗阶段的时机和标准,解决患者同时存在的多个口腔问题,最终恢复其健康、改善功能和美观。文章展示了1例Ⅲ期C级牙周炎患者经完善的牙周基础治疗消除炎症,通过正畸治疗改善咬合并重建缺牙区修复间隙,最后结合种植修复治疗重建口腔功能的多学科综合诊治过程,为此类重度牙周炎病例的临床诊治提供一定的经验。     

超声引导穿刺活检胸膜病变的应用价值

目的探讨常规超声引导下穿刺与人工注射胸水后穿刺活检胸膜病变的应用价值。方法对疑有胸膜增厚病变穿刺困难的患者,高频超声引导下穿刺取材,缺乏安全距离者先注射生理盐水形成安全穿刺距离,采用16G全自动或半自动活检枪穿刺活检,标本置于10%甲醛溶液中送病理检查。结果本组217例患者中,需注射人工胸水者67例,均经高频超声引导成功穿刺取材1~3条,取材成功率达100%,除8例因病理无法检出外,其余患者均获得病理诊断。发生并发症14例,无严重并发症,无死亡病例。结论超声引导胸膜病变穿刺活检术具有微创、简便易行、穿刺过程动态实时、安全无放射性损伤、取材成功率高、并发症少、价格低廉等优点,注射人工胸水后增加了穿刺适应范围和安全性,可作为重要技术补充。     

他克莫司治疗儿童耐药型肾病综合征疗效观察

目的：观察他克莫司对糖皮质激素联用霉酚酸酯或联用环孢素 A 耐药的肾病综合征患儿的疗效,为多种免疫抑制剂耐药的儿童难治性肾病综合征提供临床经验。方法研究对象为2007年9月至2013年5月在湖南省儿童医院肾内科住院或门诊治疗的激素耐药型肾病综合征36例患儿,所有患儿均联用霉酚酸酯或联用环孢素 A 未缓解,再改用他克莫司并随访1年以上。结果他克莫司治疗3个月完全缓解28例(77.8％),未缓解8例(22.2％);总疗程1～2年,1年内有13例复发。肾脏病理：微小病变型10例,全部缓解;系膜增生性肾小球肾炎23例,完全缓解18例,未缓解5例;局灶节段性肾小球硬化3例未缓解。结论他克莫司对霉酚酸酯或环孢素 A 耐药的肾病综合征患儿有较好的疗效。     

温阳生肌膏联合带蒂复合组织皮瓣治疗压力性损伤的临床观察

目的:探讨温阳生肌膏联合带蒂复合组织皮瓣在压力性损伤修复中的应用。方法:回顾性分析2016年1月至2021年6月湖南中医药大学第一附属医院烧伤疮疡整形科收治的60例压力性损伤患者进行研究,通过随机数字表法分为两组,每组各30例。对照组使用带蒂复合组织皮瓣手术治疗,研究组使用温阳生肌膏联合带蒂复合组织皮瓣治疗,比较两组患者的临床治疗效果及不良反应的发生情况。结果:研究组治疗的总有效率为100.00%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05);对照组不良反应的总发生率为60.00%,高于研究组的16.70%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对压力性损伤患者采用温阳生肌膏联合带蒂复合组织皮瓣治疗的方法,有利于促进压力性损伤患者创面的愈合,治疗效果明显,不良反应发生情况明显减少,安全有效,是治疗此类患者的较为理想方法,值得临床推广。     

改良口腔护理方法在食管癌术后病人中的应用效果

[目的]探讨对食管癌手术病人行改良口腔护理的效果。[方法]选择2016年10月—2017年10月我院收治的食管癌手术病人70例。按照随机数字表法分为观察组和对照组,各35例。对照组实施传统口腔护理,观察组实施改良口腔护理。比较两组病人的并发症发生情况、护理前后口臭分值、每天医疗费用和护理时间。[结果]观察组食管癌手术病人的并发症发生率(溃疡、口干、咽喉痛)相比于对照组明显降低(P0.05);观察组食管癌手术病人每天医疗费用和护理时间明显低于对照组(P0.05)。护理后两组病人的口臭分值比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]对食管癌手术病人行改良口腔护理,可以有效控制口腔感染发生。     

鄂州市环境改造灭螺工程综合效益

目的探讨鄂州市环境改造(环改)灭螺工程的效果及费用-效益.方法对鄂州市3处环改灭螺工程的螺情、病情变化以及工程投入和产生的效益进行统计分析.结果实施环改灭螺工程后螺情、病情指标均大幅度下降,同时产生了巨大的经济效益,1元钱的投入可以收到11.18元的经济效益.结论环改灭螺工程与农业经济开发结合,既可有效控制血吸虫病,又可以产生巨大的经济效益.