风湿性心脏瓣膜病伴心房颤动患者血清IL-6和CRP水平变化及影响

目的 探讨炎症因子IL-6、CRP在风心瓣膜病房颤发生中的作用.方法 46例风湿性心脏瓣膜病患者分为窦性心律组17例、阵发性房颤组8例、持续性房颤组21例,另取窦性心律健康者对照组20例,取血清标本,采用放射免疫分析法测定IL-6、速率散射比浊法测定CRP水平浓度.结果 IL-6的水平四组间差异有统计学意义（F=9.247,P〈0.01）,持续 性房颤组、阵发性房颤组和窦性心律组IL-6水平均明显高于健康对照组（P〈0.01）;持续性房颤组和阵发性房颤组IL-6水平高于窦性心律组（P〈0.01）.CRP水平的变化在各组中也呈现出同样趋势.IL-6与CRP呈正相关（r=0.924,P〈0.01）.血清CRP水平是影响风心病患者房颤发生的独立危险因素.结论 炎症因子的改变在风心瓣膜病房颤发生中可能有一定作用.     

中小制药企业品牌建设分析

结合目前众多中小制药企业的实际情况和生存环境,指出实施品牌经营战略是中小制药企业生存和做大做强的必由之路,并对中小制药企业难以培育品牌的原因进行分析,对其品牌经营战略的实施策略进行探讨并给出相应的建议。     

晶体盐末及高浓度盐水治疗外伤感染

我院自1987—1992年共处置外伤慢性感染26例,男10例,女16例,年令10—65岁。本组病例局部组织缺血坏死,有脓血分泌物局部肿胀,功能障碍,感染时间长,未得到很好的处置,经用高浓度盐水清洗处置后,晶体盐末外敷患处,在短期内均治愈。 1方法:对慢性感染性伤口,先用15％盐水(温度20—25℃为宜)反复清洗患处,然后将晶体盐末撒于患处,敷上沙布包扎,病人感觉疼痛约30分钟左右疼痛缓解,打开敷料,敷料内面如沾有坏死及脓性分泌物,再用15％温盐水清洗患处后,干敷包扎,一日二次,如果敷料上无坏死渗出液,可停止     

妇科常见三大恶性肿瘤延误诊研究进展

女性内生殖器恶性肿瘤发展早期临床上常无症状或症状轻微不典型，患者缺乏恶性肿瘤防治知识，对医生羞于启齿，甚至隐瞒病情；医生对恶性肿瘤认识不足，过分信赖诊断仪器的检查结果，均可导致延误诊。除此之外，医疗条件、医疗规范、医疗政策以及临床医生的思维、培训等都是可造成女性内生殖器恶性肿瘤延误诊不可忽视的条件。本文对女性内生殖器常见恶性肿瘤宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌延误诊原因作如下综述。     

应用心肌分层应变及做功技术评估长期腹膜透析尿毒症患者左心室功能

［摘要］目的： 利用心肌分层应变及心肌做功技术对长期腹膜透析的尿毒症患者的左心室功能进行研究,评估其在长期腹膜透析下的心功能变化。方法: 选择长期规律进行腹膜透析且经常规超声心动图检查提示左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)正常的尿毒症患者14例,测量其常规二维超声心动图参数,利用二维斑点追踪及心肌分层应变技术测量左心室整体纵向收缩期峰值应变(global longitudinal peak systolic strain,GLS)及内膜层、肌层和心外膜层3层心肌的纵向收缩期峰值应变(longitudinal peak systolic strain,LS),并结合血压得出左心室心肌整体做功参数,共同评估左心室心肌功能,随访5年并比较腹膜透析5年前后相关数据变化。结果: 规律腹膜透析5年后,尿毒症患者LVEF改变无统计学差异;GLS在四腔心切面明显减低(P=0.018),并从心内膜减低至心外膜(LS心内膜层 P=0.029,LS肌层 P=0.017,LS心外膜层 P=0.004);心肌整体做功参数以整体无用功(GWW)升高为主(P=0.048),整体有用功(GCW)、整体做功指数(GWI)及整体做功效率(GWE)无统计学差异。结论: 长期规律腹膜透析5年的尿毒症患者,其左心室整体心肌功能尚保持稳定,但局部心肌收缩功能进一步受损,主要体现在后间隔和侧壁的各层心肌,心肌做功以GWW升高为主。     

Crouzon综合征基因突变检测

目的 研究1个Crouzon综合征家系及1例散发的Crouzon综合征患者的成纤维生长因子受体2(fibroblast growth factors receptor 2,FGFR2)基因突变情况.方法 在1个Crouzon综合征家系的10名成员,和另一例散发者的外周血提取基因组DNA,PCR扩增FGFR2基因的第8和10外显子(部分家族成员仅扩增第8外显子),产物纯化后直接进行DNA测序检测突变.结果 家系中3名成员及另1例散发者FGFR2基因第8外显子的833位核苷酸发生G→T的转换突变,该突变为错义突变,使该位点所编码的氨基酸由半胱氨酸变为苯丙氨酸(C278F).该突变为杂合子突变.结论 FGFR2基因突变是Crouzon综合征致病原因.     

甲状腺功能减低性心脏病误诊为冠心病2例分析

甲状腺功能减低性心脏病易误诊为冠心病。本文对 2例甲状腺功能减低性心脏病误诊为冠心病的误诊误治及正确诊治过程进行叙述并加以分析 ,同时对病历进行了讨论。现报告如下 :1　病历摘要　　例 1:女患 ,48岁 ,因胸闷、心悸、乏力 3ａ ,加重伴偶发休克2个月入院。 3ａ前该患因患上感自觉胸闷、心悸、乏力持续 1个月到外地医院治疗 ,外院门诊按冠心病用药不见好转 ,后来又到外地多家大医院就医 ,多诊断为窦性心动过缓或冠心病 ,并予以治疗 ,但病情逐渐加重。因突发休克就近入我院治疗。查体 :Ｐ 5 1,Ｒ 15 ,Ｂｐ 9/5 ;心电图示窦性心动过缓、…     

关于ALT测定在可见光区使用波长nm选择的商确

<正> 血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)测定目前国内大多数基层医院均采用的是赖氏法(Reltman)所用仪器多为国产"721"及"722"型分光光度计。但在使用波长nm的选择上均不一致。我国卫生部医政司编著的《全国临床检验操作规程》也将赖氏法检验血清ALT     

大黄治疗心血管疾病的药理学研究浅识

大黄是中药传统的泻下药，其作用广泛，近年来在心血管研究方面也取得了很大进展。为开发大黄新用途，拓展其在临床的应用，本文综述了大黄及其有效成分的心血管药理作用及作用机制。     

原发性高血压患者瘦素及神经肽Y与血脂的关系

目的　研究原发性高血压患者瘦素及神经肽Y与血脂的相互关系。方法　对 116例原发性高血压患者及 2 6例健康对照者采用放免分析法测量瘦素 (LE)及神经肽Y(NPY)浓度 ,并同时测定血总胆固醇 (CH)、甘油三脂 (TG)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL)浓度。结果　高血压组体重指数 (BMI)、血CH、TG、NPY及LEP浓度均显著高于正常对照组 ,而HDL浓度则显著低于正常对照组 (P均 <0 0 1)。相关分析显示 ,LE浓度与收缩压、舒张压、BMI、血CH、TG及NPY浓度呈显著正相关 (P均 <0 0 5 )。结论　血浆瘦素浓度升高可能是原发性高血压发病患机制之一 ,并通过神经肽Y的作用与原发性高血压患者发生血脂紊乱及肥胖有关