卵巢癌细胞放疗抗性与上皮–间质转化的关系

目的 探究卵巢癌细胞放疗抗性与上皮-间质转化（epithelial-mesenchymal transition, EMT）的关系。方法 构建A2780卵巢癌细胞放疗抵抗模型A2780R。采用平板克隆形成实验、CCK8实验检测细胞的放疗抵抗性,采用流式细胞术检测细胞凋亡,采用细胞划痕和Transwell侵袭迁移实验检测细胞迁移侵袭能力,采用Western blot和q RT-PCR实验检测细胞EMT相关蛋白和m RNA的表达。结果 与A2780细胞比,A2780R细胞的克隆体积大、数量多,细胞伸出伪足,与EMT的典型细胞形态类似。与A2780细胞比,A2780R细胞2 Gy细胞存活分数（survival fraction, SF2）、平均致死剂（mean lethal dose, D0）、准阈量（quasithreshold dose, Dq）、N增加（P <0.05）,D0放射增敏比（sensitization enhancement ratio of D0, SERD0）、准阈量放射增敏比（sensitization enhancement ratio of Dq, SERD...     

肺多发小动脉瘤1例报告

患者,男,62岁,主因咳嗽、咯痰10余天,咯血17小时,于2012年2月24日收治我院呼吸科。10天前患者无明显诱因出现咳嗽、咯痰,自觉症状不重,未就医。入院17小时前出现咯血,表现为鲜血痰,量不详,无潮热、盗汗、胸闷、胸痛、气紧等不适。既往病史:29年前有"肺挫伤",自述已治愈;高血压病3级;冠状动脉粥样硬化心脏病。查体无特殊。     

曲妥珠单抗联合放疗对HER2高表达胃癌细胞的协同杀伤作用

目的:研究曲妥珠单抗联合放疗对人类表皮生长因子受体2（HER2）高表达胃癌细胞NCI-N87的协同杀伤作用。方法:应用细胞增殖与毒性检测（CCK-8）法筛选曲妥珠单抗杀伤胃癌细胞的IC20浓度;将NCI-N87分为对照组与加药组,两组依次给予照射剂量不同的X线（0 Gy、2 Gy、4 Gy、6 Gy、8 Gy）,应用克隆形成实验分析两者的杀伤作用;凋亡实验分4组:对照、曲妥珠单抗、2 Gy照射、2 Gy照射+曲妥珠单抗,流式细胞仪用于测定凋亡率。结果:IC20为10 μg/ml。与单纯放疗相比,曲妥珠单抗与放疗同时作用可明显降低细胞存活率,差异具有统计学意义（P＜0.05）。凋亡率为对照（3.80±0.26）%、曲妥珠单抗（4.84±0.14）%、2 Gy照射（6.83±0.17）%、联合组（13.60±0.35）%,曲妥珠单抗或照射组均可增加NCI-N87细胞凋亡率,其中凋亡率在联合组中最高（P＜0.05）。结论:曲妥珠单抗和放疗可协同杀伤HER2高表达的胃癌细胞。     

血清miR-210、miR-181a表达水平与慢性阻塞性肺疾病稳定期患者糖皮质激素治疗效果的关系及其预测价值研究

背景 吸入性糖皮质激素（ICS）是慢性阻塞性肺疾病（COPD）的常用治疗药物,但其治疗效果评价研究较为缺乏。微小核糖核酸（miR）被证实参与COPD的发病,其中miR-210、miR-181a与COPD患者关系密切。目前临床有关miR-210、miR-181a与COPD患者ICS治疗效果的关系研究较为缺乏。 目的 探讨血清miR-210、miR-181a表达水平与COPD稳定期患者ICS治疗效果的关系及其预测价值。 方法 收集2017年1月至2020年6月于三六三医院门诊治疗的COPD稳定期患者86例,行布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗4周后进行治疗效果评价,将肺功能分级降低≥1个级别或慢性阻塞性肺疾病评估测试（CAT）评分降低≥2分判断为有效并归为有效组,其余纳入无效组。检测患者治疗前后的肺功能指标〔包括用力肺活量（FVC）、第一秒用力呼气容积（FEV1）、最大呼气流量（PEF）〕、CAT评分与血清miR-210、miR-181a表达水平。采用Pearson相关分析探讨ICS治疗前与治疗4周后血清miR-210、miR-181a表达水平与肺功能指标、CAT评分的相关性,并绘制ROC曲线以分析血清miR-210、miR-181a表达水平对COPD稳定期患者ICS治疗效果的预测价值。 结果 ICS治疗后,COPD稳定期患者FVC、FEV1、PEF等高于治疗前,CAT评分及血清miR-210、miR-181a表达水平低于治疗前（P<0.05）。ICS治疗前患者血清miR-210、miR-181a表达水平与CAT评分呈正相关（P<0.05）。ICS治疗后患者血清miR-210、miR-181a表达水平与FEV1呈负相关（P<0.05）。有效组治疗前与治疗后的血清miR-210、miR-181a表达水平低于无效组（P<0.05）。治疗前miR-210、miR-181a表达水平预测COPD患者ICS治疗效果的ROC曲线下面积为0.807、0.844。 结论 ICS治疗有效的COPD稳定期患者治疗前与治疗后的血清miR-210、miR-181a表达水平均低于无效患者,且治疗前血清miR-210、miR-181a表达水平可较好地预测ICS治疗效果。     

乌美溴铵维兰特罗对AECOPD患者的临床分析

目的分析乌美溴铵维兰特罗对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的近远期疗效及安全性。 方法选择2018年10月至2019年10月我院收治的58例AECOPD患者分为对象,随机分为观察组31例,对照组27例。对照组患者吸入噻托溴铵粉雾剂,每次18 μg,每天1次。观察组给予乌美溴铵维兰特罗吸入粉雾剂,每次吸入62.5 μg/25 μg,每天1次。持续治疗2周后观察效果并随访12个月。记录两组近远期疗效及药物安全性。 结果治疗前两组用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV₁)水平对比差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后两组FVC、FEV₁均高于治疗前(P<0.05),治疗后观察组FVC、FEV₁均高于对照组(P<0.05),12个月随访期间,两组本次急性加重的时间间隔分别为(135.80±21.35)d、(119.45±18.83)d,随访12个月内急性加重的次数分别为(1.79±0.31)次、(2.28±0.39)次,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,观察组药物不良反应发生率为12.90%,对照组不良反应发生率为11.11%,差异无统计学意义(P>0.05)。 结论乌美溴铵维兰特罗可改善AECOPD患者肺功能,增加疗效,安全性好。     

鸦胆子油乳注射液结合放疗治疗骨转移癌的临床观察

目的评价鸦胆子油乳注射液结合放疗治疗骨转移癌的疗效及毒副作用。方法60例骨转移癌患者随机分为观察组（n=30）与对照组（n=30）。两组均采用局部放疗DT=30～50Gy,观察组同时采用10％鸦胆子油乳30mt＋NS250ml静脉滴注,每天1次,21d为1疗程,分别以症状、X线片评价治疗的主观疗效和客观疗效,观察KPS评分变化,1年生存率及白细胞计数变化等指标。结果鸦胆子油乳注射液结合放疗治疗骨转移癌完全缓解率63.3％（1g／30）,部分缓解率33.3％（10／30）,总有效率96.7％（29／50）,KPS评分较疗前增加者占93．3％（28／30）,随访1年生存率明显升高（P〈0．01）,白细胞计数减少亦轻（P〈0.05）。结论鸦胆子油乳注射液结合放疗治疗骨转移癌有增效减毒作用。     

原发性肝癌合并脾功能亢进适形放疗33例临床分析

目的 评价原发性肝癌合并脾亢适形放疗的疗效及其临床意义.方法 对我院符合诊断标准的63例原发性肝癌伴门脉高压及脾亢患者,随机分为适形放疗组和药物治疗组.治疗组采用三维适形放疗,DT 30Gy/15f,常规分割.对照组口服益血生治疗3周.检查两组治疗前后血常规,于放疗前后及口服益血生前后B超检查测量脾脏的大小,比较两组治疗前后血常规及脾脏的变化.结果 放疗组放疗前WBC (2.5±0.1)×109/L ,RBC(3.73±1.12)×1012/L,HGB(104±6)g/L,PLT为(45±4)×109/L;放疗后WBC(4.2±0.8)×109/L,RBC(3.66±2.21)×1012/L ,HGB(100±3)g/L,PLT(96±5)×109/L .放疗前后WBC、 PLT比较差异有统计学意义(P＜0.05).药物治疗组:口服益血生治疗前WBC、RBC、HGB、PLT分别为(2.5±1.2)×109/L、(3.55±6.2)×1012/L、(100±4)g/L、(48±4)×109/L;治疗后分别为(2.8±0.8)×109/L、(3.86±8.6)×1012/L、(103±5)g/L、(54±2)×109/L.四者治疗前后比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).放疗后脾体积明显较放疗前缩小(P＜0.05),而口服益血生前后脾体积无明显变化(P＞0.05).结论 适行放疗可治疗原发性肝癌合并脾亢引起的白细胞和血小板减少,疗效确切,与手术和介入治疗相比,副反应小,是一种安全、有效的方法,值得临床推广应用.     

ArcherQA三维剂量验证系统在鼻咽癌调强放疗计划中的应用

目的 探讨ArcherQA三维剂量独立验证系统在鼻咽癌调强放疗计划验证中的可行性。方法 回顾性选取Eclipse治疗计划系统（TPS）制定的105例鼻咽癌患者调强放疗计划,分别利用ArcherQA与Portal dosimetry （PD）验证系统进行剂量验证。比较ArcherQA与PD的γ通过率（3 mm/3%,TH=10%）,以及ArcherQA与TPS在靶区剂量（D_mean、D_90%）与危及器官剂量（D_mean）上的差异,并分析ArcherQA结果中各危及器官的三维γ通过率情况。结果 ArcherQA计算得到的平均三维γ通过率为（99.04±1.01）%,PD测量结果的平均二维γ通过率为（99.49±0.78）%,二者差异具有统计学意义（t=-3.35,P<0.05）。ArcherQA与TPS在靶区的剂量学差异为：GTV：D_mean（0.57±0.48）%,D_90%（0.65±0.56）%;平均γ通过率：GTV （97.67±3.43）%,GTVnd-L （97.80±4.35）%,GTVnd-R （97.82±4.07）%,CTV1（97.88±2.44）%,CTV2（96.64±4.32）%;各靶区平均剂量差异为CTV1（0.57±0.46）%,GTVnd-L （0.85±0.55）%,GTVnd-R （0.73±0.55）%,CTV2（0.88±0.52）%;ArcherQA结果中各危及器官的平均γ通过率为脑干（99.93±0.22）%,视交叉（99.17±2.82）%,眼晶状体（100±0）%,脊髓（99.56±1.05）%,甲状腺（99.00±2.06）%,气管（87.86±10.42）%。各危及器官平均剂量,除左侧视神经、右侧海马、右侧腮腺外,差异均具有统计学意义（t=-14.62~4.82,P<0.05）。结论 ArcherQA基于高性能图形处理器平台,采用高精度蒙特卡罗算法,可根据患者CT图像快速并准确地计算出体内的三维剂量分布和γ通过率,并给出各感兴趣区域的剂量-体积直方图（DVH）指标参数比较,可用于鼻咽癌调强放疗计划验证,不占用加速器机时,有利于提高工作效率。     

MicroRNA-7-5p通过mTORC2/SGK-1信号通路负向调控人肺泡上皮细胞钠离子通道

目的:探讨microRNA-7-5p通过哺乳动物雷帕霉素靶蛋白复合物2(mTORC2)/血清糖皮质激素诱导激酶-1(SGK-1)信号通路负向调控人肺泡上皮细胞钠离子通道(ENaC)的机制。方法:对人类非小细胞肺癌肺泡上皮细胞系A549细胞转染microRNA-7-5p模拟剂，设为microRNA-7-5p组，阴性对照组A549细胞转染与目的基因序列无同源性的不表达microRNA-7-5p的阴性对照剂。雷帕霉素组在A549细胞培养基中加入雷帕霉素。PP242组在A549细胞培养基中加入PP242。空白对照组仅加入lipo fectamineTM 2000试剂。采用RT-qPCR检测各组SGK-1 mRNA;免疫印迹法检测SGK-1蛋白、ENaC蛋白的表达量。比较各组的microRNA-7-5p表达水平、SGK-1 mRNA及蛋白表达量、ENaC蛋白表达量。结果:microRNA-7-5p组的microRNA-7-5p表达水平高于空白对照组、阴性对照组、雷帕霉素组和PP242组，A549细胞转染成功上调microRNA-7-5p表达水平(P<0.05)。microRNA-7-5p组...