由临床工作者向专业教师转变的体会

目前,医学院校专业教师较少,不能满足社会需求,而选择临床工作者转变为专业教师是一条很好的途径.     

肥胖患者妇科腹腔镜手术381例临床分析

目的探讨肥胖患者行妇科腹腔镜手术的临床效果。方法回顾性分析2003年7月至2006年6月在解放军第260医院妇产科行妇科腹腔镜手术的肥胖患者381例,年龄平均(47.00±8.33)岁;并与同期正常体重的331例妇科腹腔镜手术患者进行对比,年龄平均(48.00±7.35)岁。总结肥胖患者生理、解剖及腹腔镜操作特点。结果两组患者各类妇科腹腔镜手术时间、术中出血量、术中及术后并发症差异均无统计学意义(P>0.05)。结论在掌握肥胖患者的生理特点、组织解剖特点、腹腔镜操作特点的前提下,肥胖患者行妇科腹腔镜手术是安全可靠的。     

男性腹腔外子宫致腹股沟疝一例

患者男,54岁.因左侧腹股沟区肿物伴疼痛36年,于10年前在外院行左侧腹股沟斜疝修补术.术后肿物仍然存在,经理疗和抗生素治疗不见好转,近期出现腹部及阴囊坠痛,于2008年5月15日以"左侧腹股沟斜疝复发"入院.     

蒙药童格勒格-1对大鼠肝细胞BRL株B族I型清道夫受体表达的影响

目的:探讨蒙药童格勒格-1(TGLG-1)提取物对大鼠正常肝细胞BRL株B族I型清道夫受体(SR-BI)基因表达的影响。方法:用乙醇、正丁醇、乙酸乙酯、石油醚四种物质分别提纯蒙药童格勒格-1,采用MTT比色法确定每种提取物的用药浓度。将大鼠肝细胞分为五组,一组为正常对照组,其余四组为用药组。将四种提取物与正常大鼠肝细胞培养24小时后,用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)测定大鼠肝细胞SR-BI mRNA表达水平。结果:蒙药童格勒格-1四种提取物中乙醇和石油醚提取物作用后的大鼠正常肝细胞SR-BI mRNA相对含量明显高于对照组,具有显著性差异(P<0.01),正丁醇和乙酸乙酯提取物作用后的大鼠正常肝细胞SR-BI mRNA相对含量也高于对照组(P<0.05)。结论:蒙药童格勒格-1的提取物能明显增强大鼠正常肝细胞SR-BI的基因表达,从而促进高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)的选择性摄取,对动脉粥样硬化起保护性作用。     

滥用催产素诱发羊水栓塞2例

例 1 患者 30岁 ,孕 4产 1,住院号 35 0 3,因停经 41周 ,规律性腹痛 3小时入院。查体 :Ｔ 36 6℃ ,Ｐ 80 /ｍｉｎ ,Ｒ19/ｍｉｎ ,ＢＰ 14/ 9ｋＰａ ,心肺正常。宫高 36ｃｍ ,腹围 94ｃｍ ,胎心率 140 /ｍｉｎ ,ＬＯＡ ,宫口开大 2ｃｍ。 2小时后检查产程无进展 ,给予催产素 5ＩＵ加入 5 %葡萄糖 5 0 0ｍｌ内静滴 ,每分钟 40滴 ,2 0分钟后感宫缩欠佳 ,又将催产素 10ＩＵ加入剩余的葡萄糖内 ,加快静滴速度至每分钟 70滴 ,患者感腹痛剧烈 ,无间歇 ,15分钟后宫口开大 9ｃｍ ,自然破膜时患者尖叫一声 ,双下肢抽搐数次 ,随即呼吸、心跳骤停 ,抢救…     

武汉市1996～1998年肾综合征出血热人间疫情分析

自80年代后期以来,武汉市肾综合征出血热(HFRS)发病率一直在1～2/10万之间波动,但近年来发病有所上升,1997年发病率为2.83/10万,为了掌握全市HFRS流行特征与规律,特对1996～1998年HFRS疫情进行分析如下。1　材料与方法1.1　疫情资料为各区(县)上报的疫情资料。1.2　宿主动物监测每年各监测点分别在4月和9月进行鼠密度监测,对捕获鼠进行带毒检测,检验方法采用直接免疫荧光法,检测鼠肺出血热病毒(HV)抗原。1.3　健康人群隐性感染检测每年各监测点分别在4月和9月采集无病史的各年龄段健康人群末梢血进行间接免疫荧光法检测抗体,以≥1∶20…     

临床教学中批判性思维能力的培养

质疑是创新精神的重要成分，而具有批判性思维能力是创新精神的必要条件。批判性思维包括发现问题、整合知识、实施策略和产生影响等四种能力。在临床教学过程中培养上述能力，有利于增强学生主动学习的意识和解决问题的能力，有利于创新精神和创造能力的培养。现将方法介绍如下。     

对产妇催产素穿刺部位的选择

本组采用前瞻性方法 ,通过对前臂与手背静脉进行催产素输入的观察对比 ,以选择最佳的静脉穿刺部位 ,现将观察结果介绍如下 :1资料与方法1 1选择对象 :各种原因需静滴催产素产妇80例 ,年龄为20～35岁 ,产妇出凝血时间在正常范围 ;无其他并发症 ,分娩前助产士在产妇常规进行卫生宣教 ;分娩注意事项 ,如何配合助产等知识。采用随机分组方法 :A组40例 ,选择左手腕关节上2 5～3cm至肘关节下5cm静脉为穿刺部位 ,B组40例 ,选择左手背静脉为穿刺部位。两组在年龄、孕周、孕产次等经处理统计显示 ,差异无显著性 (P>0 05)。1 2观察内容 :选用一次性…     

RFDD-PCR技术用于构建证的相关基因表达谱初探

目的　运用限制性酶切片段差异显示 (RFDD -PCR)技术初步筛选支气管哮喘肾虚证的相关基因 ,以冀探讨构建中医证的相关基因表达谱的一种研究方法。方法　应用RFDD -PCR技术 ,收集支气管哮喘肾虚证患者治疗前后外周血 ,分离其总RNA ,进行DNaseI处理、合成双链cDNA、TaqI限切酶酶切、在其两端连上接头、特异配对于接头的引物来降落PCR扩增、变性聚丙烯酰胺凝胶电泳、AgNO3 染色、回收差异条带并重新PCR扩增、反向斑点杂交、测序、生物信息学分析。结果　共找到 36条差异条带 ,其中 2 5条能用斑点杂交验证 ,选取 3条测序 ,结果与基因库比较未发现同源序列。结论　 3条基因片段可能是与支气管哮喘肾虚证相关的新基因 ;RFDD -PCR技术不失为构建中医证的相关基因表达谱的一种好方法。