降脂益肝散联合东宝肝泰片治疗脂肪肝的临床研究

目的：观察降脂益肝散联合东宝肝泰片治疗脂肪肝的疗效。方法：取56例脂肪肝病例，随机分成两组，东宝肝泰26例，降脂益肝散联合东宝肝泰组30例。结果：经治东宝肝泰组降血脂作用显著，而转氨酶无明显变化。降脂益肝散联合东宝肝泰组降脂降酶作用显著，治疗有效率达90．0％。结论：降脂益肝散联合东宝肝泰是治疗脂肪肝的有效手段。     

组织机构在护理质量管理中的职能与效果

护理质量管理是通过对护理质量进行评价以衡量护理工作目标达成程度,进而肯定成绩、找出差距,并通过信息回馈,为管理决策提供可靠信息,以不断完善计划方案,从而进一步提高护理质量.本院自1994年建院开始,引进美国医院的先进管理模式,经过中美护理专家的共同努力,创建了适合我国国情的护理质量管理模式,并在实际工作中取得了较好的管理成效,现进一步介绍如下.     

1例主动脉瓣上狭窄的超声诊断和临床探讨

1病例介绍患儿，男，3岁。主诉：哭闹，乏力5天。患儿5天前无明显诱因出现呕吐。在我院诊断为“肠炎”，补液1日后好转，无发热及腹泻。近5日患儿烦躁，哭闹，乏力，心率快。到陆军总医院行心脏彩超检查提示：“全心肥厚性心肌病（无梗阻），心包积液，左室收缩功能正常”，为求进一步诊治，到盛京医院入院治疗。患儿足月正常产，否认窒息史、过敏史、传染病及遗传病史。患儿16个月会爬，26个月会走，近来会说话。     

败血症病原菌临床分布及耐药性研究

目的 了解败血症病原菌临床分布及其耐药性的变化,以指导临床合理用药.方法 采用全自动血培养仪进行血液培养,用VITEK-AMS微生物鉴定仪进行病原菌鉴定和体外药敏试验.并采用体外扩散确证试验对大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌进行超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的检测.结果 221株败血症病原菌主要分布于重症监护病房(ICU)、血液科和感染科;分离出大肠埃希菌61株、肺炎克雷伯菌26株.其中产ESBLs菌株分别为24株(39.3%)、7株(26.9 0A);ESBLs阳性株对多种抗菌药物耐药性明显高于ESBLs阴性株;分离出葡萄球菌属32株.其中耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)20株(62.5%);葡萄球菌属产β-内酰胺酶27株(84.4%);病原菌出现多药耐药且耐药水平增高;对革兰阳性菌和革兰阴性菌最敏感的药物分别是万古霉素和亚胺培南.结论 ICU、血液科和感染科是败血症的高发科室;败血症病原菌出现多药耐药且耐药水平增高,产ESBLs是革兰阴性菌耐药的主要机制;应重视败血症的防治.常规开展产ESBLs菌株的检测,指导抗菌药物合理应用,延缓耐药株的产生.     

嗜铬细胞瘤78例临床分析

目的总结嗜铬细胞瘤的临床特点，提高诊断水平。方法对78例嗜铬细胞瘤的文献复习，进行分析。结果肾上腺内肿瘤69例，肾上腺外肿瘤9例。有症状66例，无症状12例，尿VMA或儿茶酚胺升高73例，腹部B超异常47／52例，腹部CT异常61／64例。结论嗜铬细胞瘤非典型的特殊表现需引起重视。儿茶酚胺及其代谢产物检测和影像学检查目前仍是首选诊断方法。     

肝海绵状血管瘤自发破裂一例报告

病例报告患者任××,女,29岁,住院号48072。1979年2月6日下午六时,突然上腹部疼痛,并向右肩放射痛,很快即转为全腹痛,伴呕吐胃内容物,大汗淋漓,面色苍白,测血压90/60,神志尚清楚。一小时后又呕吐一次,脉细不清,血压％,一般状况差,神志淡漠,四     

尘肺患者肺动脉压力的超声心动图评价

对 3 0名健康者和 3 0例尘肺患者用频谱多普勒探测三尖瓣返流 (Ⅴ)、间接估测肺动脉压 (PAP)。结果Ⅰ、Ⅱ期尘肺患者PAP同正常人相比无明显差异 ,而Ⅲ期尘肺患者PAP明显升高 ,差异有显著性 (P <0 . 0 5 )。提示以此种方法间接估测PAP ,对测定尘肺患者PAP较为简便、实用。     

前、后交通动脉瘤DSA与CTA诊断的对比研究

目的:评价DSA与CTA诊断前、后交通动脉瘤的优缺点。方法:30例脑出血或单侧动眼神经麻痹而疑有前、后交通动脉瘤的患者进行DSA和CTA检查,比较两种检查方法对前、后交通动脉瘤的检出率及显示动脉瘤瘤颈、瘤体、钙化、血栓的优劣。结果:12例前交通动脉瘤DSA与CTA检查阳性率均为100%。18例后交通动脉瘤,DSA检查阴性1例,可疑2例,阳性15例,阳性率为83.33%;CTA检查阴性1例,可疑6例,阳性11例,阳性率为61.11%。CTA对前交通动脉瘤瘤颈、瘤体、钙化、血栓的显示优于DSA,对后交通动脉瘤与DSA差别不大。结论:CTA对前交通动脉瘤的敏感性达100%,对后交通动脉瘤诊断尚不能代替DSA,DSA与CTA两种检查方法互补可提高动脉瘤,尤其是后交通动脉瘤的检出率。     

铝暴露对大鼠认知能力及海马Ng蛋白表达影响

目的研究慢性铝暴露对大鼠海马神经颗粒素（Neurogranin,Ng）蛋白表达的影响,探讨慢性铝暴露损害大鼠认知能力的机制。方法选择断乳后Wistar大鼠,以含有不同浓度AlCl3水溶液进行饲养。3个月后,进行跳台行为测定,蛋白免疫印迹法检测Ng蛋白表达。结果染铝组大鼠的血铝分别为（6.0±0.9）,（6.1±1.2）,（17.7±1.4）μg/L,与对照组（4.1±1.3）μg/L比较均升高,差异有统计学意义（P〈0.01）;染铝组潜伏期分别为（166.00±21.33）,（120.23±15.44）,（79.86±10.35）S,与对照组（300S）比较均缩短（P〈0.01）;染铝组与对照组Ng的蛋白表达降低（P〈0.05）。结论不同浓度慢性铝暴露可以引起大鼠脑铝和血铝的含量增高,使海马Ng的蛋白表达下降,导致大鼠认知能力降低。