经尿道钬激光切除联合术后膀胱灌注治疗膀胱浅表性肿瘤30例

目的:探讨经尿道钬激光切除联合术后膀胱灌注治疗膀胱浅表性肿瘤的效果与安全性。方法:对30例膀胱浅表性肿瘤行经尿道钬激光切除治疗,术后辅助吡柔比星(20mg/次)膀胱灌注1次/周,共8周。结果:手术时间25~50min,平均38min;术后无需膀胱冲洗;导尿管留置2~4天,平均3天。术后辅以膀胱灌注半年以上,无尿道狭窄、肿瘤复发。结论:经尿道钬激光切除联合术后膀胱灌注是一种治疗膀胱浅表性肿瘤高效安全的方法;患者对该手术耐受性好、术后恢复快。在减少闭孔神经反射及膀胱穿孔、减少出血方面具有一定的优越性。     

心理干预疗法配合清肾散瘀方治疗慢性前列腺炎的临床观察

目的:探讨心理干预疗法配合清肾散瘀方治疗慢性前列腺炎的疗效。方法:将160例慢性前列腺炎患者随机分为治疗组和对照组各80例。治疗组患者采用心理干预联合清肾散瘀方治疗,对照组采用清肾散瘀方治疗。治疗4周后观察两组患者国际慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI)、国际勃起功能指数-5(IIEF-5)、焦虑自评量表(SAS)及抑郁自量表(SDS)评分。结果:治疗后两组患者前列腺炎症状和性功能障碍均有改善,但治疗组各指标改善程度明显优于对照组(P<0.05)。结论:心理干预配合清肾散瘀方可有效改善患者的前列腺炎症状、性功能状况和心理状态。     

BRCA-1/2蛋白在膀胱癌中的表达及其临床意义*

目的：旨在检测乳腺癌易感基因(breast cancer susceptibility gene, BRCA)-1/2蛋白在膀胱癌组织中的表达情况,并分析其与膀胱癌临床病理特征的关系。方法：应用免疫组化方法检测70例患者的膀胱癌组织和10例正常膀胱黏膜组织中BRCA-1/2的表达水平,并结合其临床资料及组织病理学特点,分析BRCA-1/2的表达与膀胱癌发生、发展的关系。结果：膀胱正常组织中BRCA-1/2的阳性表达率均为100%,而BRCA-1/2在膀胱癌组织中阳性表达率分别为37.1%和47.1%,差异有统计学意义(P＜0.001)。BRCA-1/2的表达与膀胱癌的临床分期、病理分级和肿瘤个数也有统计学意义(P＜0.05)。同时,结果也表明BRCA-1/2具有相互协同作用(r=0.51, P＜0.001)。结论：BRCA-1/2与膀胱癌的生物学行为之间存在密切相关,可能有助于膀胱癌的诊断及预后的评估。     

Ⅲ_A型前列腺炎患者症状积分与焦虑症状相关性研究

目的 探讨ⅢA型前列腺炎患者的精神障碍状况.方法 对2007年11月-2008年3月我院泌尿外科门诊拟诊为ⅢA型前列腺炎的患者通过CCMD-3标准诊断焦虑精神障碍后,进行NIH-CPSI评分、焦虑自评量表SAS调查.选取NIH-CPSI评分9分以上患者,共36例,NIH-CPSI评分,年龄在(34.38±7.03)(21～51)岁,分析其SAS自评量表结果.结果 NIH-CPSI症状评分9分以上患者36例,27例伴有轻度以上焦虑,占75%,SAS量表T值51～65(56.00±4.50);NIH-CPSI评分与SAS量表T值无相关性,P＞0.01.结论 临床症状较明显的ⅢA型前列腺炎患者,可伴有焦虑心理障碍.然而本研究显示症状严重程度与精神障碍严重程度并无直接相关性.其具体机制及治疗效果尚待进一步研究.     

经尿道等离子电切治疗女性原发性膀胱颈梗阻48例临床分析

目的:分析经尿道等离子电切术治疗女性原发性膀胱颈梗阻的疗效及安全性.方法:女性48例,平均年龄62岁,病程平均3.5年.诊断依据症状、膀胱镜检查及尿动力学为主,辅以影像学和实验室检查.药物治疗无效,采用经尿道等离子电切治疗.结果:48例行经尿道等离子电切术,46例(95.8%)术后排尿症状明显改善.随访4～30 个月,平均20个月.最大尿流率(Qmax)18.3～26.8 ml/s,平均21.8 ml/s.剩余尿量0～65 ml,平均22 ml.无尿瘘、尿失禁、尿道狭窄等严重并发症.结论:女性原发性膀胱颈梗阻多由膀胱颈纤维化或平滑肌增生引起,经尿道等离子电切对于α受体阻滞剂无效的患者,疗效确切、安全可靠.且能同期处理尿道息肉等伴发疾病.