琼脂PNB培养基用于分支杆菌鉴定效果

琼脂ＰＮＢ培养基用于分支杆菌鉴定效果解放军三０九医院１０００９１薛建利，宋萍，朱琳，王仲元研制简易而可靠的鉴别结核分支杆菌和非结核分支杆菌的技术，具有重要意义。本文对匡氏琼脂ＰＮＢ培养基用于结核分支杆菌和非结核分支杆菌鉴别的效果，进行了试验。材料和方...     

不同化疗方案治疗多发性骨髓瘤的成本-效果分析

目的:评价3种方案治疗多发性骨髓瘤(MM)的成本与效果。方法:回顾性分析本院138例初治MM患者,按不同化疗方案将患者分为3组,其中A组给予VCD方案(硼替佐米+环磷酰胺+地塞米松)共63例,B组给予BiCTD组方案(克拉霉素+环磷酰胺+沙利度胺+地塞米松)共44例,C组给予CTD方案(环磷酰胺+沙利度胺+地塞米松)共31例。观察3组患者的临床疗效、不良反应并进行成本-效果分析。结果:A组、B组、C组患者总反应率分别为96.83%、81.82%、64.52%,各组间差异有统计学意义(P0.001),高质量缓解率(sCR+CR+VGPR)分别为82.5%、59.09%和32.26%,差异具有统计学意义(P0.001)。感染发生率在A组明显高于其它2组(P=0.048),便秘发生率在A组明显高于B、C 2组(P=0.01)。A、B、C 3组的成本-效果比分别为69567.44、20765.12和21475.48,A、B 2组相对于C组的增量成本-效果比分别为165602.32、18116.07,敏感度分析结果与该结果相符。结论:A组方案的临床疗效最佳,B组方案成本-效果优于其他2组,且不良反应发生率最低,故从药物经济学角度考虑,BiCTD方案优于其他2组。     

基于电子健康档案相关研究现状、热点与前沿知识可视化分析

目的了解国内外基于电子健康档案和电子病历相关研究知识结构与发展动向,分析研究热点与前沿。方法通过检索2008-2017近十年间Web of Science和CNKI数据库中相关文献获得题录数据,采用文献计量学与知识可视化方法,借助CitespaceⅢ作为知识图谱绘制工具。结果共获得国外相关研究文献10 347篇,国内相关研究5 406篇,从年发文量、作者与机构分布进行研究现状计量可视化分析,通过绘制关键词图谱,总结近年来研究侧重点与前沿趋势。结论发文量有着容量大且逐年增长的特点,国内研究相对增长平缓;国外研究涉及层面广泛,研究问题深入,关注热点从保健服务质量和回顾性流行病学研究到临床知识发现与智能决策支持;国内研究侧重于信息化管理及建设,近年来聚焦于档案信息的互联互通技术与社区卫生服务模式的改进,以及基于中文电子病历的智慧医疗研究,为医疗机构智能化、精细化管理提供支撑。相关研究尚需更深入的探索和更密切的合作。     

乳腺癌术后化疗PICC置管的安全管理

目的：观察对乳腺癌术后化疗PICC置管实施安全管理的效果。方法：采用阶段对照研究,常规组69例按照传统方法进行导管维护,改进组68例实施安全管理措施进行导管维护。拔管前评价患者对PICC置管满意度。结果：对乳腺癌术后化疗PICC置管实施安全管理,使静脉炎发生率、导管堵塞均有所下降,平均留置时间明显增加,被迫拔管明显降低。结论：本方法可保证化疗周期的顺利进行,节省治疗费用,显著提高乳腺癌化疗患者的满意度。     

藏药鬼箭锦鸡儿化学成分及药理作用的研究进展

<正>藏药鬼箭锦鸡儿[Caragana jubata(Pall.)Poir.],又名冠毛锦鸡儿,别名鬼见愁或浪麻,藏名"着母香、啄木兴",系豆科蝶形花亚科锦鸡儿属植物,具有很高的营养、药用和观赏价值,也是抗干旱耐瘠薄的造     

健康教育路径在食管癌手术患者中的应用

目的探讨健康教育路径在食管癌手术患者中的应用。方法采用随机抽样法将患者分成2组,对照组30例采用传统的健康教育方法,试验组30例采用制定好的健康教育路径。观察2组患者焦虑状况、并发症发生率、参与康复的积极性及满意度有无差异。结果试验组患者焦虑、并发症的发生率比对照组明显减少,参与康复的积极性及满意度比对照组明显提高。结论健康教育路径是一种切实可行的工作方式。     

单核细胞数及其ER与雌激素在抗骨质疏松中作用的实验研究

目的：研究SD雌性大鼠骨髓单核细胞（BMM）、雌激素受体阳性的骨髓单核细胞[ER（＋）BMM]率与大鼠心脏血雌激素E2在抗骨质疏松中的作用。方法：选择3个月龄雌性SD大鼠40只,随机分成正常对照组、假手术组、去势组、去势后雌激素替代治疗组,每组10只,同样条件下饲养,3个月后断头处死检测。（1）用SP染色显示骨髓单核细胞ER;（2）用非特异性酯酶（α－NAE）法计数单核细胞;（3）用放免法测定大鼠心脏血E2;（4）取SD大鼠股骨干骺端作病理切片检查。结果：去势组比其他三组BMM数明显升高（P＜0．01）,而ER（＋）BMM率和E2明显下降（P＜0．01）。病理切片显示明显骨质疏松形成,而去势后给予信美力的大鼠各参数与正常对照组和假手术组差异不明显（P＞0．05）。提示：雌激素可能影响骨髓单核细胞数,与骨质疏松的发生存在一定内在联系。     

浅谈对青霉素过敏的预防

<正> 青霉素因其价格经济,来源广泛,毒性低,疗效较高而作为一线抗生素,广泛应用于临床。但青霉素用前必须作过敏试验,阳性者禁用。据国内统计报道,过     

检测外周血Lunx mRNA表达用于诊断肺癌微转移的临床价值

目的：研究检测非小细胞肺癌（NSCLC）患者外周血Lunx mRNA表达对于诊断肿瘤微转移的临床价值。方法：采用荧光定量RT-PCR技术,对42例NSCLC患者及18例良性肺部疾病患者外周血Lunx mRNA进行检测。结果：NSCLC患者外周血Lunx mRNA表达的阳性率为40．5％（17／42）,Ⅰ-Ⅱ期NSCLC患者的阳性率为18．8％（3／16）,Ⅲ期患者的阳性率为47．1％（8／17）,Ⅳ期患者阳性率为66．7％（6／9）,而肺部良性疾病患者外周血无1例阳性表达。结论：检测外周血Lunx mRNA表达可作为诊断早期NSCLC患者微转移的一个参考指标。