紫外分光光度法测定替米考星的含量

目的与方法　紫外分光光度法测定替米考星的含量。结果　替米考星水溶液的最大吸收波长为 2 91nm。在此波长下 ,替米考星水溶液工作曲线回归方程为A =0 .0 2 2 39C 0 .0 0 94 6 ,相关系数r =0 .9997,浓度在 0 0 0～ 5 1 6 0 μg/ml范围内与吸光度值呈良好的线性关系 ,加样平均回收率为 (10 1.7± 3.8) % ,RSD为 3.7%。结论　该方法操作简便易行 ,结果准确 ,可用于替米考星的含量测定     

静脉治疗中无针连接与三通旋塞阀使用对抗生素使用的影响：真实世界研究

目的 分析静脉治疗的连接与临床使用抗菌药物使用关联。方法 本研究采用的真实世界研究设计从临床采集连接,采用灌流培养和负压抽滤进行管腔微生物培养。基于电子信息系统和感控信息平台提取患者临床指标数据。结果 共搜集404个接头,来自于198例患者,其中使用无针连接133例(NC组),65例使用三通旋转阀(3WS组)。在NC组中有54.9%患者使用抗菌药物,在3WS组中有98.5%患者经验使用抗菌药物,差异有统计学意义(P<0.001)。两组抗菌药物的使用天数分别为4(0～8)d和12(8～19)d,差异有统计学意义(P<0.001)。在NC组中,有14.3%患者发热,3WS组中有92.3%发热,差异有统计学意义(P<0.001)。连接灌流培养显示,45例(22.7%)患者连接培养出微生物,主要为凝固酶阴性葡萄球菌、反硝化无色杆菌和缺陷/泡囊短波单胞菌。两组微生物培养阳性率差异有统计学意义(15.8%vs. 36.9%,P<0.001)。1例导管相关血流感染,病原体为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA),感染率为0.5%。结论 使用三通旋塞阀的患者较使用无针连接患者抗菌...     

美尼尔综合征的中医治疗体会

美尼尔综合征是以反复发作眩晕,伴耳鸣、耳闷者及波动性听力下降为主诉,以膜迷路积水为病理特征的一种内耳病。其临床表现为:突觉天旋地转,自身要跌倒,周围景物翻滚、摇摆等,常伴有自发眼震及面色苍白、恶心呕吐、出汗等自主神经症状,部分病人有耳重压感、耳周发热等前趋症状,有些病人发作时无任何先兆和诱因,说犯就犯。〔1〕美尼尔病属中医“眩晕”的范畴,《素问·至真要大论》有“诸风掉眩皆属于肝”等病因论述。《丹溪心法·头眩》则有“无痰不作眩”的主张,提出“治痰为先”的方法。该病患者由于劳倦伤脾,健运失司,以致水谷不能化精微,…     

品管圈活动在责任护士掌握患儿病情质量管理中的应用

目的：探讨品管圈活动在提高责任护士掌握患儿病情知晓率的作用。方法：成立品管圈，确立“提高责任护士对患儿病情知晓率”为活动主题，进行现状把握，目标设定，要因分析及对策实施。结果：通过圈员参与该项活动，使责任护士对患儿的病情知晓率由61.47%提高到93.33%。结论：品管圈活动对提高责任护士掌握患儿病情的知晓率效果显著。     

肾病型肠内营养制剂在维持性血液透析并发营养不良病人中的疗效分析

目的:观察肾病型肠内营养(EN)制剂在改善维持性血液透析(MHD)并发营养不良病人营养状态的有效性. 方法:选取MHD并发营养不良的病人80例,随机分为观察组和对照组.病人在常规血液透析基础上(2～3次/周),观察组应用肾病型EN制剂治疗6个月,对照组给予单纯饮食指导.分别于营养治疗开始、3个月和结束时观察两组病人的主观综合营养评估(SGA),人体成分分析指标(体重、肌肉、蛋白质、脂肪、水分和BMI),生化指标(血清清蛋白、前清蛋白、肌酐、尿素)和透析充分性指标尿素清除率(Kt/V)等. 结果:病人营养治疗后SGA、体重、肌肉、蛋白质、脂肪、水分、BMI、清蛋白、前清蛋白较治疗前明显升高(P＜0.05);血肌酐、尿素和Kt/V治疗前后无显著性差异(P＞0.05).观察组病人SGA、体重、肌肉、蛋白质、脂肪、BMI、清蛋白和前清蛋白较对照组升高,两组间比较有显著性差异(P＜0.05);而血肌酐、尿素、水分和K∥V无显著性差异(P＞0.05). 结论:肾病型肠内营养制剂可有效地改善维持性血液透析合并营养不良病人的营养状况.     

误服大剂量硝苯地平2例

例1,女,8岁,误服硝苯地平(心痛定)400 mg(40片)约1 h.例2,男,5岁,系例1之弟.误服硝苯地平400 mg,约1 h,同时入院.查体:姐弟均神清,瞳孔等大,面色潮红,呼吸急促,肌肉抖动,轻度烦躁,BP 60/41 mmHg,P 130次/分.立即用清水洗胃,在洗胃过程中,患儿面色均转苍白,呼吸微弱,肌肉震颤.立即给吸氧,应用呼吸兴奋剂、钙剂、脱水、利尿、保护脑功能治疗.约4 h后,姐弟均昏迷,反复抽搐,口吐白沫,心率细数.又使用硫酸镁、钙剂、苯巴比妥、山茛菪碱等,抢救3 h抽搐停止.心电图各导联S-T段均下降.治疗3天,病情稳定,7天痊愈出院.     

诺卡菌细胞壁骨架治疗结核性胸膜炎并乳糜胸1例

诺卡菌细胞壁骨架治疗结核性胸膜炎并乳糜胸１例北京空军总医院（１０００３６）纪树国彭勃宋艳红患者男性，４１岁，于１９９７年３月入院。主诉乏力、盗汗、低热２个月余，１个月来伴胸闷、气短。入院体检为慢性消耗病容，双颊潮红，浅表淋巴结不大。双下胸部叩诊呈浊音...     

心理护理在临床护理中的积极作用

<正> 护理心理学是研究病人心理活动规律以及如何得到最佳护理的学科。该学科兴起与在临床中的广泛应用,在我国医学界已有较长历史,它以科学性和在临床中的重要性已被广大护士所接受和运用。同时已成为护理工作中的一项重要内容。在日常工作中,护理人员主要通过与病员的密切交往,以自己的良好仪表、语言、举止行为去积极辅助改变病人的心理状态,使其在意志上由脆弱变为坚强;由悲观变为有希望;在情绪上由消极变为积极;在心理调节上由盲目变为自觉;在接受治疗的被动应付中变为主动配合,使病人达到最佳心理状态从而促进病人身心早日康复。