雨课堂结合BOPPPS教学模式在生物化学课程教学中的研究与探索

生物化学是生物学的分支学科,专门研究生命物体的化学成分、构造原理和生命活动过程中的各种变化。为了解决当前生物化学课堂教学中存在的课堂教学模式比较单一和自主学习意识不足等问题,将雨课堂结合BOPPPS运用到安徽中医药大学2021级临床1班和5班的生物化学课堂中,并在教学结束后从中抽取120名学生开展问卷调查。83.3%学生对雨课堂结合BOPPPS的教学模式感兴趣,并对其在生物化学课程教学中的应用效果给予了肯定,认为这种教学模式对学习的帮助很大,能充分发挥学生的自主能动性,提高生物化学课程的教学质量。     

改进(R)-N-乙酰四氢噻唑-2-硫酮-4-羧酸的纯化方法并拆分D,L-对羟基苯甘氨酸

目的 改进新型手性拆分试剂(R)-N-乙酰四氢噻唑-2-硫酮-4-羧酸[(R)-N-Ac-TTCA]的纯化方法,拆分外消旋氨基酸.方法 使用重结晶法提纯(R)-N-Ac-TTCA,在三乙胺存在下,用其拆分外消旋对羟基苯甘氨酸.结果 (R)-N-Ac-TTCA的产率提高了20.5%,比旋光度为-65.2(c 0.20,EtOH),比原来提高8.4%.应用其拆分D,L-对羟基苯甘氨酸得到D-对羟基苯甘氨酸的同时也得到了L-对羟基苯甘氨酸.结论 重结晶的方法简便有效,用(R)-N-Ac-TTCA拆分D,L-对羟基苯甘氨酸可行.     

辨证治疗黄斑裂孔14例

黄斑裂孔是眼科较严重的致盲眼病之一,由于黄斑是视觉最敏感的部位,目前一般不主张黄斑裂孔光凝,以免造成不可逆的视功能损害,并且由于玻璃体手术操作复杂、难度高、并发症多,对不伴视网膜脱离的黄斑裂孔也不主张冒然手术。我们自1996年10月起,收治黄斑裂孔患者14例,予辨证治疗,获效颇佳。     

野战医疗所卫勤装备的使用管理与改进建议

我院位于西南部唯一直辖市,与四川、贵州、湖南、湖北等省市接壤,扼守长江要道,地理位置特殊,水陆交通发达。自2006年起,随着总部配发的第二代卫勤装备陆续到位,其可通过一定的组合实现集装箱化,伴随保障能力良好,极大地提高了医院抽组的野战医疗所卫勤保障和快速反应能力,各类卫勤装备在野战医疗所完成抗震救灾、跨区机动演习、高原驻训等卫勤任务中发挥了重要作用。笔者根据6年来的实际训练应用情况,总结了卫勤装备使用管理的经验,并提出了装备改进建议。     

弹性组织理论在登岛作战药材供应体系中的应用

弹性组织是指在一个组织系统中实行一种灵活机动的组织形式和工作方法,是相对刚性组织而言的,是组织结构中一种有机的结构方式.弹性组织既具有系统的整合性特征,同时也具备可灵活调控性.在未来登岛作战中,战况复杂多变、难以预测,在药材保障供应体系中,有必要采用弹性组织系统来适应多变的战场环境.     

赴黎巴嫩维和军人心理健康状况与相关影响因素分析

目的探讨我国赴黎巴嫩维和军人心理健康状况及相关影响因素,为维和军人心理健康教育提供科学依据。方法应用症状自评量表（SCL-90）、自我和谐量表（SCCS）、状态-特质焦虑问卷（STAI）、应对方式问卷、艾森克个性问卷（EPQ）及相关因素问卷组成调查表,采用整群抽样法,对181名赴黎巴嫩维和军人在执行维和任务第4个月时进行团体心理测验。结果（1）SCL-90总分及各因子分均显著低于中国军人常模（P〈0．05或P〈0．01）;应对方式中解决问题、求助因子分显著高于国内军人常模（P〈0．01）,而自责、幻想、退避因子分均显著低于军人常模（P〈0．05或P〈0．01）,合理化因子分与常模比较无显著性差异（P〉0．05）。SCCS总分及各因子分均显著低于中国军人SCCS常模（P〈0．05或P〈0．01）。（2）SCL-90总分及各因子分与状态、特质因子分呈显著正相关;与不成熟及混合性应对方式（自责、幻想、退避、合理化）呈显著正相关,与成熟应对方式（解决问题、求助）无显著相关性。（3）多元线性逐步回归分析显示,影响SCL-90总分的主要因素依次为：特质焦虑、情绪稳定性、自我刻板性。3个变量的决定系数R2=0．46（F=19．70,P〈0．01）。结论维和军人整体心理健康状况良好;减少不成熟应对方式,保持适度可控焦虑水平,有利于进一步提高维和军人自我和谐度及心理健康水平。     

经胸微创封堵术治疗室间隔缺损的围术期处理

目的：探讨经胸微创封堵术治疗室间隔缺损的围术期处理措施,以促进患儿快速康复。方法2012年5月至2013年6月,我们收治年龄6个月至3岁的单纯室间隔缺损患儿95例,其中经胸超声筛查后行经胸微创封堵术37例,采用传统外科体外循环手术58例,分析两组患儿术后早期并发症及处理措施,并对两组患儿的年龄、性别、体重、NYHA心功能分级、住院天数、手术时间、ICU监护时间、输血量、引流量及早期并发症等进行比较。结果两组年龄、体重、性别、心功能比较,差异无统计学意义,而经胸微创封堵术治疗与传统外科手术治疗比较,住院天数、手术时间、ICU监护时间更短,输血量、引流量更少,差异均有统计学意义,两组术后早期并发症的发生率相当,经积极干预后短期内恢复。结论经胸微创封堵术操作简单,术后恢复快,是治疗室间隔缺损的理想手段。术前食管超声再次评估、术后适当镇痛、镇静及心功能支持可减少术后早期并发症的发生,促进患儿快速康复。     

甲磺酸齐拉西酮与氟哌啶醇注射液治疗精神分裂症急性激越症状的对照研究

目的：比较甲磺酸齐拉西酮注射液和氟哌啶醇注射液对精神分裂症急性激越症状的疗效和安全性。方法将86例伴急性激越症状的精神分裂症患者分为观察组（n＝43）和对照组（n＝43）,进行随机单盲临床对照研究,观察组给予注射用甲磺酸齐拉西酮10～20 mg／次肌内注射,每日总量不超过40 mg ;对照组给予氟哌啶醇针剂5～10 mg／次肌内注射,每日总量不超过30 m g。两组药物根据病情需要4～6 h后可重复使用,每日注射不超过3次,疗程3 d。于治疗前和治疗后2、6、24、48、72 h采用阳性与阴性症状量表兴奋因子（PANSS‐EC）评定激越症状,于治疗前、治疗后72 h采用阳性和阴性症状量表（PANSS）、临床疗效总评量表‐病情严重程度（CGI‐SI）评价疗效;采用锥体外系不良反应量表（SAS）、药物不良反应量表（TESS）、实验室检查评价不良反应。结果与治疗前比较,观察组在治疗后2 h PANSS‐EC评分即显著降低,其他各观察点 PANSS总分、PANSS‐EC评分及CGI‐SI评分均显著下降（P＜0．01）;但观察组和对照组组间差异无统计学意义（P＞0．05）。两组临床总有效率差异无统计学意义（ P＞0．05）。两组均未出现严重不良事件,观察组药物不良反应发生率为37．21％,显著低于对照组的53．49％（ P＜0．05）。结论注射用甲磺酸齐拉西酮能有效治疗精神分裂症患者急性激越症状,疗效与氟哌啶醇相当,不良反应发生率更低,安全性好。     

血府逐瘀汤配合常规治疗玻璃体积血疗效观察

目的:观察血府逐瘀汤配合常规治疗玻璃体积血的临床疗效。方法:将59例患者随机分为治疗组31例和对照组28例,对照组采用单纯西医治疗,治疗组配合血府逐瘀汤加减治疗。10d为1个疗程,1~3个疗程观察疗效。结果:治疗组有效率及治疗时间均优于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗玻璃体积血,疗效满意。     

赴黎巴嫩维和卫勤保障人员个性、应对与心理健康的相关性研究

目的探讨中国赴黎巴嫩维和卫勤保障人员个性特征、应对方式与心理健康状况的关系,为合理制订维和人员心理健康教育方案提供依据。方法应用卡特尔16项个性因素测定(16PF)、应对方式问卷、症状自评量表(SCL-90)及相关因素问卷对54名赴黎巴嫩维和卫勤保障人员进行调查。结果 (1)维和卫勤保障人员SCL-90总分及躯体化、强迫、人际关系、焦虑、敌对性、精神病性因子分显著低于中国军人常模(P<0.05)。与中国军人常模比较,16PF呈高聪慧性、稳定性、兴奋性、世故性、自律性,低乐群性、敏感性、怀疑性、忧虑性和紧张性特点;应对方式中解决问题、求助因子分显著高于国内军人常模(P<0.01),自责因子分均显著低于军人常模(P<0.01),幻想、退避、合理化因子分与常模比较差异无统计学意义(P>0.05)。(2)维和卫勤保障人员SCL-90总分及各因子分与不成熟及混合型应对方式(自责、幻想、退避、合理化)呈显著正相关,与求助因子分无显著相关性;除精神病性因子分外,SCL-90总分及其它各因子分与解决问题因子分呈显著负相关;SCL-90总分与乐群性、兴奋性、敏感性呈显著负相关,焦虑、精神病性与紧张性呈显著正相关(P<0.05)。结论维和卫勤保障人员整体心理健康状况良好,具备胜任维和任务的人格特征,应对方式以解决问题、自责为主,减少不成熟应对方式有利于进一步提高维和卫勤保障人员心理健康水平。