眼球钝挫伤眼底荧光血管造影52例分析

眼球钝挫伤是外界机械性钝力引起 ,可造成眼内多种结构的改变 ,常常累及脉络膜、视网膜和视神经 ,导致永久性视功能障碍。眼底荧光血管造影 (fundusfluorescenceangiography ,FFA)是常用的检查方法。本文对 1997年 7月至 2 0 0 3年 3月对眼球钝挫伤作过FFA患者 5 2例 5 2只眼进行回顾性分析。1　临床资料1.1　一般资料　 5 2例中 ,男 42例 ,女 10例 ;年龄 16～ 65岁 ,平均 2 5 .6岁。病程 5d～ 1年。视力 :低于 0 .1者 2 0例 ,0 .1～ 0 .2者 16例 ,0 .7～ 0 .9者 11例 ,1.0以上者 5例。其致伤原因为各种球类、土石块、玩具枪子弹的击伤 ,…     

白内障青光眼联合手术表面麻醉的效果评价

目的评价白内障超声乳化吸出人工晶状体植入联合小梁切除术表面麻醉的临床效果.方法对34例(40眼)青光眼合并白内障在2%利多卡因表面麻醉下行白内障超声乳化吸出人工晶状体植入联合小梁切除术,观察术中反应及术后效果.结果所有患者术中均能很好配合;术后24眼(60%)视力≥0.5,影响术后视力的原因主要是眼底病变.随访3～24月,31眼术后眼压在正常范围,平均(15.89±3.02)mmHg,8眼加用β-本阻滞剂后眼压控制,视野无进行性损害.结论表面麻醉下行白内障超声乳化吸出人工晶状体植入联合小梁切除术安全、快速、经济、有效.     

我院2007-2009年降糖药利用分析

目的:了解我院降糖药的使用情况及发展趋势。方法:对我院2007-2009年降糖药的销售金额、用药频度等进行统计、分析。结果:降糖药销售金额逐年上升,降糖药销售金额占药品总销售金额的比例逐年减小,胰岛素类销售金额增长较快,诺和灵30R的销售金额及DDDs排序连续3年位居第一。在口服降糖药中,非磺脲类促胰岛素分泌剂的销售前景较好。结论:降糖药的需求量逐年增加,胰岛素类、非磺脲类促胰岛素分泌剂、α-葡萄糖苷酶抑制剂、磺酰脲类是我院主要降糖药。     

眼眶骨折综合评分刍议

目的 探讨用综合评分方法评价眼眶骨折的损伤程度.方法 回顾5年来眼眶骨折120例,结合国内外眼眶骨折手术指征及疗效评价方法总结出一套评价方法.根据眼眶骨折的临床特点,选择具有代表性,确定性好,有一定区别性且相互独立的4项评价指标,即眶壁骨折类型、眶内容、眼肌嵌顿及眶缘骨折错位,分别以四级评分进行量化打分,然后累加综合评分,并行统计学处理.结果 各项指标综合评分后各级别的分值发生率行正态性检验,均符合正态分布,具有统计学意义.各级别分值行两两比较,均具有显著性差异.用该评价方法综合评分,6分以上作为手术指征,术后疗效好.结论 眼眶骨折综合评分方法量化了眼眶骨折整体的损伤程度,为眼眶骨折临床治疗、预后评价的参考依据,并便于学术交流.     

重视角膜基质细胞的作用

位于角膜基质胶原纤维板层之间的角膜基质细胞处于静息状态,可以分泌胶原以及硫酸角质素,对角膜透明性的维持发挥着重要作用。当角膜受到损伤时,角膜基质细胞可发生凋亡,向成纤维细胞以及肌成纤维细胞等修复细胞表型转化,进而促进细胞再生,诱导角膜纤维瘢痕形成。此外,大量角膜基质细胞还具有干细胞特性。目前已知角膜基质细胞是多种机体功能的积极参与者,应重视角膜基质细胞的作用。     

角膜内树突状细胞及其在角膜移植免疫排斥反应中的作用

树突状细胞是目前已知的体内功能最强的抗原呈递细胞。成熟树突状细胞可引发机体免疫反应,而未成熟树突状细胞则会诱导机体免疫耐受。最近研究表明,角膜中央区内的树突状细胞完全处于未成熟状态,而角膜周边区内的树突状细胞则大多处于成熟状态;树突状细胞在角膜移植免疫排斥反应中发挥着重要作用。本文就角膜内的树突状细胞以及其在角膜移植免疫排斥反应中的作用作一综述。     

体外培养人角膜上皮细胞中CD44的表达及IFN-γ和雷公藤多甙对其的影响

目的探讨黏附分子CD44在角膜上皮细胞中的表达及干扰素-γ（IFN-γ）和雷公藤多甙对角膜上皮细胞中CD44表达的影响。方法采用细胞培养和流式细胞技术,分别观察同一培养时间（24h）不同IFN-γ含量和同一IFN-γ含量不同培养时间对人角膜上皮细胞CD44表达的影响及0.03%雷公藤多甙对角膜上皮细胞中CD44表达的影响。结果体外培养的人角膜上皮细胞可基础表达一定量的CD44（1.944±0.237）,IFN-γ可上调CD44的表达,其上调作用呈量和时间依赖性（P〈0.05）。雷公藤多甙可以使角膜上皮中CD44的表达降低（P〈0.01）。结论IFN-γ可以使角膜上皮细胞中CD44的表达升高,使排斥反应加剧;雷公藤多甙可以抑制角膜上皮细胞中CD44的表达,从而抑制角膜移植排斥反应。     

兔蒸发过强型干眼白细胞介素6、肿瘤坏死因子α和黏附分子1的表达

目的探讨炎性细胞因子在蒸发过强型干眼的发病机制中所起的作用。方法20只新西兰大白兔被随机分为实验组和对照组两组．实验组烧灼免睑板腺开口制成蒸发过强型干眼模型,对照组不作处理。第1、第6、第11周用放射免疫法及酶联免疫法测泪液中白细胞介素6（interleukin-6,IL-6）和肿瘤坏死因子α（tumor necrosis factor-α,TNF-α）的含量,第11周时处死兔,用免疫组化方法检测细胞间黏附因子1（intercellular adhesion molecule-1,ICAM-1）在角膜、结膜组织中的表达。结果实验组免SchirmerⅠ滤纸湿长、泪膜破裂时间均较正常组增加（P〈0．01）;实验组泪液中IL-6、TNF-Ⅰ的含量均较对照纽增高（P〈0．01）;ICAM—1在两组兔角膜、结膜组织上皮均有表达,阳性反应物呈棕黄色,主要表达于细胞浆。在实验组表达较强,在对照组表达较弱,两者差异有非常显著的统计学意义（P〈0．01）。每1000个细胞中阳性细胞表达数在实验组（角膜为272．1±46．8,结膜为302．7±56．3）明显高于对照组（角膜为50．2±5．9,结膜为60．4±153）（P〈0．01）。结论细胞因子在蒸发过强型干眼的发病机制中起着重要的作用．蒸发过强型干眼的发病机制与炎症有关。     

白内障药物治疗进展

老年性白内障是我国的主要致盲眼病之一,它的早期诊断相对较容易,若在白内障的发病初期就能使用经济有效的药物治疗,那么就会推迟手术的时间,甚至可以维持终生不受手术的困扰。抗白内障的各种药物对该病的治疗疗效是肯定的,由于白内障的病因及发病机制比较复杂;各种学说分别从不同的侧面来诠释了它的发病机制。     

环孢霉素A对实验性干眼的影响

 目的 探讨环胞霉素A对实验性干眼的治疗作用.方法 采用成年新西兰大白兔22只,随机分为4组(正常组、对照组、治疗组和干眼组),造模成功后用环孢霉素A进行治疗,对各组行泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌试验(SIt)等检查,观察环孢霉素A对干眼的作用.结果 治疗后4周和6周SIt和BUT检查结果治疗组均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 环孢霉素A能够减轻干眼结膜炎症,对干眼病有一定的治疗作用.