UPLC-UV-MS法应用于胃肠安丸中11个活性成分的定性与定量分析

目的:建立超高效液相色谱-紫外-串联质谱法应用于胃肠安丸中11个活性成分(川芎嗪、阿魏酸、柚皮苷、橙皮苷、芦荟大黄素、大黄酸、大黄素、和厚朴酚、厚朴酚、大黄酚、大黄素甲醚)的定性、定量分析方法。方法:采用ACQUITY UPLCBEH C18(2.1 mm×50 mm,1.7μm)色谱柱,以0.1%甲酸水溶液(A)-乙腈(B)为流动相,梯度洗脱(0～7.5 min,90%A→25%A),流速0.3 mL.min-1,DAD波长切换检测模式[0～1.92 min,320 nm(川芎嗪、阿魏酸);1.93～3.00 min,283 nm(柚皮苷、橙皮苷);3.01～5.50 min,254 nm(芦荟大黄素、大黄酸);5.51～6.26 min,294 nm(大黄素、和厚朴酚);6.27～7.50 min,254 nm(厚朴酚、大黄酚、大黄素甲醚)],柱温40℃,进样量2μL;Waters Quattro Premier XE质谱仪,正/负离子检测模式。结果:各成分在7.5 min内分离良好,通过与对照品的保留时间(tR)和质谱信息的对比,确定了胃肠安丸中的11个活性成分;它们在相应的浓度范围内与峰面积呈良好的线性关系,相关系数均>0.9977;加样回收率(n=5)为96.6%～107.2%,RSD均小于3.0%。批内精密度RSD均小于1.0%,批间精密度RSD均小于3.5%。结论:本方法简便、快速、准确,精密度高,重复性好,适用于胃肠安丸中多种活性成分的快速定性、定量分析。     

不同体位护理对微创切口入路食管癌根治术患者的应用分析

目的：探讨不同体位护理对微创切口入路食管癌根治术患者血流动力学、手术指标、舒适度、体位相关并发症的影响。方法：选取我院2019年5月—2022年5月收治的105例行微创切口入路食管癌根治术的患者,根据体位护理方案不同,分为常规体位组(n=52)和改良体位组(n=53),常规体位组采取常规的侧卧位固定装置进行体位护理,改良体位组采取改良的侧卧位固定装置进行体位护理。比较两组患者血流动力学指标、手术指标(位摆放时间、手术时间、视野暴露程度)、舒适度[视觉模拟评分法(VAS)]、体位相关并发症、手术医师满意度。结果：体位摆放后,改良体位组心率、血氧饱和度、收缩压、舒张压低于常规体位组(P<0.05);改良体位组体位摆放时间、手术时间短于常规体位组,手术视野暴露评分高于常规体位组(P<0.05);术后24h、48h,改良体位组VAS评分高于常规体位组(P<0.05);改良体位组体位相关并发症发生率为5.66%,低于常规体位组的21.15%(P<0.05),手术医师满意度为96.23%,高于常规体位组的80.77%(P<0.05)。结论：微创切口入路食管癌根治术患者...     

副肿瘤性天疱疮6例临床分析

目的 探讨副肿瘤性天疱疮的临床特点、治疗与转归。方法 回顾性分析本院诊治的6例副肿瘤性天疱疮患者的临床表现、组织病理学和免疫学特点及合并肿瘤情况、治疗方法与转归。结果 所有患者均有黏膜损害,以口腔黏膜损害最突出,其中5例以口腔黏膜损害为首发症状,皮损以水疱、表皮剥脱、多形红斑、扁平苔藓样皮损常见,主要特征性的组织病理学表现为表皮内棘层松解和角质形成细胞坏死,其次为苔藓样皮炎病理征象。6例患者均合并肿瘤。6例患者除予以肿瘤针对性治疗外,均予以糖皮质激素治疗,其中4例同时联合大剂量静脉用免疫球蛋白(IVIG)治疗,最终5例患者死亡,死因分别为呼吸衰竭、肺部感染、肿瘤恶化等。结论 副肿瘤性天疱疮发病机制复杂,临床皮损多样,预后差,及早诊断并同时针对肿瘤及副肿瘤天疱疮治疗,对预后做好适当管理,可提高其生存率。