横纹肌溶解症常见并发症及治疗进展

横纹肌溶解症是一种由多种因素引起肌细胞破裂，细胞内容物释放入血而造成组织和器官损伤的综合征。最常见并发症为急性肾损伤，其他并发症有肝损伤、筋膜室综合征、电解质平衡紊乱以及弥散性血管内凝血等。目前常用治疗方法是液体复苏和碱化尿液，出现急性肾衰竭、高钾血症和代谢性酸中毒时，可采取血液透析治疗。新的治疗方面包括生物制剂和干细胞治疗，但多处于研究阶段，最终的临床疗效有待观察。因此明确横纹肌溶解症并发症机制及制定有效治疗方案可能是未来亟待解决的问题。就横纹肌溶解症相关常见并发症及治疗进展进行综述。     

桥本氏甲状腺炎伴发病变中BRAF V600E基因突变率的研究

目的 通过检测BRAF V600E基因在桥本氏甲状腺炎(以下简称桥本)及伴发良、恶性病变中的突变情况，探讨该基因改变在疾病发生中的作用及意义。方法 选取昆明市第一人民医院诊断为桥本及合并病变78例，进行BRAF V600E基因检测及资料收集，对结果进行分析及统计。结果 在21例桥本组，57例乳头状癌组(伴桥本及不伴桥本) BRAF V600E突变阳性病例分别为0、23例，桥本组与乳头状癌组比较，差异具有统计学意义(P <0.05)。结论 BRAF V600E基因突变的分子标记，可以作为乳头状癌早期诊断的参考指标之一，协助对桥本氏甲状腺炎恶性不典型病变的诊断。     

2021年欧洲克罗恩病和结肠炎组织炎症性肠病感染的预防、诊断和管理指南解读

2021年3月《Journal of Crohn′s and Colitis》杂志在线发表了欧洲克罗恩病和结肠炎组织制定的炎症性肠病感染的预防、诊断和管理指南。该指南在2014年指南的基础上进行了更新，为炎症性肠病感染的临床规范诊治提供了更全面、更新的证据。本文从病毒感染、细菌感染、寄生虫和真菌感染及疫苗接种等方面入手，重点对指南的更新部分进行解读，使临床医生了解到炎症性肠病感染的诊疗前沿。     

METRNL在PCOS患者血清中的表达及意义

目的 探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清中METRNL的表达情况，寻找PCOS治疗的新靶点。方法 选取2022年7-10月就诊于河北大学附属医院生殖中心门诊被确诊为PCOS的131例患者为实验组(PCOS组),另收集同期确诊为男方因素不孕的且其他各项实验室检查结果均正常的50例女性作为正常对照组。应用酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清中METRNL水平，化学发光法检测血清中睾酮(T)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)水平；对所有研究对象进行胰岛素释放实验(IRT)及葡萄糖耐量实验(OGTT)。同时根据体质量指数(BMI)将PCOS组分为肥胖组及非肥胖组；根据胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)将PCOS组分为胰岛抵抗组(PCOS-IR组)与非胰岛抵抗组(PCOS-非IR组),比较PCOS及PCOS亚组与对照组之间的METRNL、激素水平等差异，并用Pearson分析各指标间的相关性。结果 PCOS组与对照组比较，BMI、T、LH/FSH、 HOMA-IR及METRNL水平均有统计学差异(P<0.05)。PCOS肥胖组患者的HOMA-IR水平显著高于非肥胖者(P<0...     

胃黏膜屏障功能相关基因研究进展

已有的研究表明实体肿瘤的发生、 发展具有多因素、 多阶段、 多基因和多种基因变化方式特点。胃 黏膜屏障功能的缺失可能在胃癌的发生和发展过程中扮演的重要角色。我们发现三叶因子 Ｉ Ｉ 、 Ｃ Ｌ Ｄ Ｎ １ ８ 、 胃泌素 以及生长抑素在维持胃黏膜屏障功能完整中具有重要的作用， 现对这四种基因的生物学功能以及在胃黏膜屏障 功能中的作用进行综述     

接纳与承诺疗法在痴呆患者家庭照顾者中应用的研究进展

接纳与承诺疗法(ACT)在国外已逐渐应用于痴呆患者(PwD)家庭照顾者，并且能有效改善PwD家庭照顾者焦虑、抑郁，减轻照顾负担，增进身心健康，提高其生活质量。本文综述了对PwD家庭照顾者实施ACT的干预形式、内容及效果的研究进展，旨在为我国护理学者开展PwD家庭照顾者的ACT研究提供借鉴和参考。     

布鲁氏菌病M5、S2疫苗免疫血清半抗原-琼脂扩散试验方法检测评价

目的 应用NH-AGID方法对布鲁氏菌M5、S2疫苗株免疫血清进行检测，评价该方法适用性。方法 选取3～5月龄羔羊74只，随机分为3组。分别以S2株1.0×10¹⁰ CFU、5.0×10⁹ CFU灌服和皮下注射接种羔羊各25只，M5株以1.0×10⁹ CFU皮下注射接种羔羊24只。免疫后7 d～150 d采集羊全血，分离血清，经RBT初筛和SAT确诊免疫抗体阳性血清。评估NH-AGID方法对M5和S2株疫苗免疫抗体与感染抗体的鉴别诊断特异性。结果 NH-AGID方法对M5株疫苗免疫阳性血清的LPS抗体检出率为100%,NH抗体检出率8.3%～29.2%,鉴别诊断特异性为82.8%。对S2株疫苗口服组免疫阳性血清的LPS抗体检出率为31.2%～66.7%,NH抗体检出率为0%;皮下注射组免疫阳性血清的LPS抗体检出率为45.4%～100%,NH抗体检出率为4.5%～20%。对S2株疫苗免疫血清的鉴别诊断特异性为96.5%。结论 NH-AGID方法不完全适用于羊用布鲁氏菌疫苗M5株和S2株的鉴别诊断，该方法的鉴别诊断特异性与...