社区痴呆患者漫游行为非药物干预的研究进展

介绍社区痴呆患者漫游行为状况及其对健康的影响,漫游导致的不良后果严重影响患者的生活质量,降低其自理能力,给患者带来痛苦的同时,增加社会和家庭的医疗照护负担。老年痴呆患者漫游风险因素的评估工具主要有漫游风险量表、老年痴呆患者日常空间定向问卷、寻路效能量表;非药物干预措施主要包括环境改造、智能家居技术、参与活动、感觉疗法等,可改善社区痴呆患者漫游行为。     

内科常用诊疗技术模拟教学的应用价值调查分析

目的：本课题通过内科常用诊疗技术强化培训前后的量化评分比较,来评估医学生实习前内科常用诊疗技术模拟培训的作用和意义.方法：培训前、后分别进行考核,并对评分结果进行比较分析.同时对课程评价调查表进行分析总结.结果：培训后成绩较培训前成绩有显著性提高,课程评价调查表平均得分在90分以上,并且学生提出了很多支持和欢迎的意见.结论：说明强化培训能明显提高学生内科常用诊疗技术的操作技能.     

氮磷钾的浓度和配比对西洋参幼苗的影响

氮磷钾的正交实验表明:①处理4(N100ppm、P25ppm、K250ppm)植株增重最大,其它性状也好,可作一年生西洋参水培育苗配方。②氮磷钾对不同部位的人参皂甙含量有不同影响。茎叶中含量在14.72～16.72%,高于根中的3.24～4.00%。     

胃食管反流患者肠道菌群、炎症变化及其与UCP2基因多态性的关系

目的 探究胃食管反流患者肠道菌群、炎症变化及其与解偶联蛋白2(UCP2)基因多态性的关系。方法回顾性分析2019年1月至2020年5月东营市人民医院收治的53例胃食管反流病患者和48例健康志愿者,分别作为疾病组和对照组纳入研究。收集两组患者粪便,提取细菌DNA,检测肠道菌群分布。抽取外周血,检测血清中白细胞介素4(IL-4)、白细胞介素10(IL-10)、白细胞介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)等炎症指标水平的变化,并提取外周血有核细胞中的DNA,检测UCP2基因多态性。结果 疾病组胃食管反流病患者肠道脱硫杆状菌、嗜盐菌目、鞘脂杆菌等微生物丰度较高,而对照组肠道乳杆菌、消化链球菌等微生物丰度较高。疾病组IL-4、IL-1β、TNF-α水平[(14. 41±3. 84) ng/L、(32. 35±3. 71) ng/L、(18. 29±2. 74) ng/L]均明显高于对照组[(6. 31±2. 01) ng/L、(13. 94±2. 87) ng/L、(8. 63±1. 26) ng/L],差异有统计学意义(P 0. 05);两组IL-10水平比较[(7. 73±2. 14) ng/L vs.(7. 82±1. 83) ng/L],差异无统计学意义(P 0. 05)。疾病组rs757747279位点等位基因T和rs660339位点等位基因A频率均高于对照组;疾病组UCP2基因rs757747279位点TT基因型和rs660339位点AA基因型频率均高于对照组;疾病组UCP2基因rs757747279、rs45541732和rs660339位点ACG、GCG、GTG的分布频数及频率均低于对照组,ATA的分布频数及频率均高于对照组,差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论 胃食管反流病患者肠道菌群组成和分布发生了较大变化,且患者体内炎症水平改变,促炎分子表达水平增高。UCP2基因rs757747279、rs45541732和rs660339位点基因多态性对胃食管反流病的易感性有明显的影响。     

术中超声在肝胆胰疾病手术中的诊断及应用价值

目的:探讨术中超声(Intraoperative Ultrasonography,IOUS)在肝胆胰疾病手术中的诊断及应用价值。材料与方法:对81例肝胆胰手术的患者进行术前经腹超声(Transabominal Ultrasonography,TAS)及IOUS检查,以病理诊断为标准,统计二者的诊断符合率、漏诊率、误诊率以及对恶性病变的敏感度和特异度。将TAS和IOUS诊断结果符合情况进行统计学分析。结果:所有病例共81例,其中良性50例,恶性31例。TAS、IOUS对肝胆胰疾病诊断的符合率、漏诊率、误诊率分别为63.00%、8.64%、6.17%及82.72%、1.24%、6.17%,对肝胆胰疾病恶性病变的敏感度、特异度分别为77.42%、76.00%及90.32%、84.00%。结论:IOUS较TAS有较高的诊断符合率,对恶性病变具有较高的敏感度和特异度,对肝胆胰疾病手术的操作具有重要的指导作用。     

甲状腺功能亢进症伴感染性心内膜炎一例

患者 男,26岁,傈傈族,农民.因"反复怕热、多汗、心慌3年,发热20d"于2010年10月16日人院.患者于3年前无明显诱因出现怕热、多汗、多食伴心慌、消瘦,在当地医院诊断为甲状腺功能亢进症(甲亢),口服甲巯咪唑10mg/次,2次/d,症状反复,间断服药1年.近20d反复发热,体温最高42℃,在当地医院给予抗感染、抗甲状腺药物治疗等处理,效果不佳,为进一步诊治转入我院.入院查体:T38.5 ℃,P 110次/min,R 24次/min,Bp135/75 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),急性病容,甲状腺Ⅱ度肿大,质软,未扪及结节,未闻及血管杂音.     

慢性乙型肝炎患者血清HBV DNA含量对IL-12诱导PBMC产生Th1/Th2类细胞因子协同效应的影响

目的探讨慢性乙型肝炎患者血清HBV DNA含量对IL-12诱导其PBMC产生Th1/Th2类细胞因子协同效应的影响。方法选取2017年1月至2018年6月我院收治的慢性乙型肝炎患者120例,对所有患者的血清乙肝病毒的脱氧核糖核酸(HBV DNA)含量进行测量,对不同血清HBV DNA含量的患者外周血单个核细胞(PBMC)产生Th1/Th2类细胞因子含量进行测量。结果 HBV DNA含量10~3拷贝/mL的患者21例,在10~3～10~5拷贝/mL之间的患者37例,在10~5～10~7拷贝/mL之间的患者32例,10~7拷贝/mL的患者30例;随着HBV DNA含量升高,抗原单独诱导或者是与IL-12一同诱导,PBMC产生Th1类细胞因子IL-2(白细胞介素-2)、IFN-γ(γ-干扰素)的含量不断下降,而Th2类细胞因子IL-4(白细胞介素-4)、IL-10(白细胞介素-10)的含量不断增高。抗原单独诱导与联合IL-12一同诱导相比较,随着HBV DNA含量升高,IL-12对PBMC产生的IFN-γ细胞因子协同效应不断下降,尤其对于10~7拷贝/mL的患者基本无协同效应。对于10~3拷贝/mL的患者,IL-12对HbeAg(e抗原)诱导PBMC产生的IL-4细胞因子有显著的抑制作用、在10~3～10~5拷贝/mL之间的患者,对IL-4细胞因子、IL-10细胞因子有显著的抑制作用;e抗原阴性患者PBMC产生的IFN-γ、IL-4细胞因子高于e抗原阳性患者(P0.05);e抗原阴性患者PBMC产生的IL-10细胞因子含量低于e抗原阳性患者(P0.05)。结论慢性乙型肝炎患者血清HBV DNA含量对IL-12诱导其PBMC产生Th1/Th2类细胞因子协同效应的研究期间,血清HBV DNA含量越高对IL-12诱导其PBMC产生IFN-γ细胞因子协同效应存在明显的抑制。     

银络胶囊抗急性不完全性脑缺血模型脑水肿程度的定量研究

目的探讨银络胶囊对不完全性脑出血模型脑间质水肿的作用机制,并对其进行定量分析.方法选用结扎双侧颈总动脉法造成大鼠急性不完全性脑缺血模型,随机分为假手术组、模型组、银络胶囊大剂量组、银络胶囊中剂量组、银络胶囊小剂量组、曲克芦丁组.给药后,观察脑含水量、脑指数、毛细血管通透性,组织形态学观察脑间质水肿程度,并用图像分析仪定量测定脑水肿时细胞周隙面积.结果模型组脑含水量、脑指数及毛细血管通透性明显高于假手术组(P＜0.05);银络胶囊大、中、小剂量组及曲克芦丁组脑含水量、脑指数及毛细血管通透性均低于模型组(P＜0.05);组织形态学观察脑间质水肿程度明显轻于模型组,神经细胞周隙面积明显小于模型组(P＜0.05).结论银络胶囊有减轻急性不完全性脑缺血导致的脑组织水肿,从而预防脑疝发生的作用.