布地奈德雾化吸入治疗小儿喘息性支气管炎疗效观察

目的观察布地奈德雾化吸入治疗小儿喘息性支气管炎的临床效果。方法选择90例喘息性支气管炎患儿为研究对象,随机分成观察组和对照组各45例。对照组给予雾化吸入溴化异丙托品与沙丁胺醇悬液进行治疗,雾化吸入时间为每次15min,每日3次。观察组在此基础上加用雾化吸入布地奈德混悬液进行治疗,雾化吸入时间为每次15min,每日3次,疗程为1周。结果观察组总有效例数为44例(97.78%),对照组总有效例数为36例(80.00%),两组总有效率比较,差异有统计学意义(P0.05)。观察组在肺部哮鸣音消失时间、咳嗽消失时间、喘憋消失时间以及住院时间均明显少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿喘息性支气管炎具有很好的临床效果,在临床中值得推广应用。     

拔火罐后诱发花斑癣1例

临床资料 患者，男，35岁。半年前因感乏力，全身酸痛到当地卫生室行拔火罐治疗，治疗结束后局部皮肤呈紫红色，有少许血性渗液，未在意。约1周后，拨火罐区皮肤发生暗红色针尖大斑丘疹，渐增多，自觉瘙痒，遂自行应用皮炎平、皮康王等药物外用，效果不佳。以后用药不详，时断时续，但皮损一直未消退。今日来诊，体格检查：神志清楚，一般情况可，系统检查无异常。皮肤科所见：躯干、股后侧散在分布类圆形皮损，每个皮损由密集分布的粟粒至豆粒大红褐色斑疹、斑丘疹组成，中间夹杂小片状正常皮肤，     

乌梅丸治疗小儿肺系疾病脏腑相关理论探讨

乌梅丸为《伤寒论》厥阴病之主方,清代以来,《汤头歌诀》、《医方集解》及现代通用的《方剂学》教材都将其列为"杀虫剂"驱虫剂"的首方。然而,乌梅丸的功效并不仅限于此,在临床上可广泛应用于呼吸、消化、神经、泌尿等系统的疾病。文章就乌梅丸治疗小儿呼吸系统疾病、肝脾肺脏腑相关理论进行探讨。     

活血通络中药佐治儿童慢性咳嗽30例疗效观察

目的观察活血通络药物佐治儿童慢性咳嗽的临床疗效。方法选择60例慢性咳嗽患儿,按随机数字表法将入选患儿分为观察组和对照组各30例,观察组在辨证基础上配伍活血通络中药进行治疗;对照组仅采用中医辨证治疗。疗程4周。观察两组患儿咳嗽、咯痰等临床症状变化及症状消失时间。结果观察组愈显率为96.7%(29/30),对照组愈显率为70.0%(21/30),差异具有统计学意义(P0.05);两组在有效控制时间方面,差异亦有统计学意义(P0.05)。结论活血通络中药佐治儿童慢性咳嗽,疗效显著,且症状有效控制时间明显缩短。     

基于“窠囊”理论论治儿童支气管扩张症稳定期

支气管扩张症作为一种慢性化脓性呼吸道疾病,在儿童中并不少见。它以气道黏液高分泌状态、黏液纤毛清除受损、细菌定植为病理基础,具有反复发作的特点。《说文解字》载：“窠,空也。穴中曰窠。”“囊,橐也。从橐省。”故“窠囊”一词可解释为动物之巢穴、有底的口袋,如容器一般为容纳物体之所。这与儿童支气管扩张症稳定期病理特征、临床特点相似,宋桂华教授以“窠囊”理论为指导治疗儿童支气管扩张症稳定期,定病位为肺、脾,顽痰旧血贯穿始终,治法上从清补肺脾气阴、透窠囊而祛顽痰旧血两方面论治儿童支气管扩张症稳定期。     

根据室性异位心搏诊断急性心肌梗塞——附10例临床心电图分析

目前急性心肌梗塞(AMI)的早期心电图诊断,主要根据T波和ST-T波改变。据临床与实验室研究表明,室性异位心搏对早期心肌梗塞的诊断亦有一定帮助,有时甚至在窦性激动尚未出现心肌梗塞波形之前,     

桑夏清肺汤加减治疗儿童支原体肺炎的有效性及安全性探讨

目的:探讨桑夏清肺汤加减治疗儿童支原体肺炎的有效性及安全性。方法:选取我院儿科2016年1月~2017年6月诊治的支原体肺炎患儿150例,随机分为对照组和治疗组各75例。对照组给予阿奇霉素治疗,治疗组在对照组基础上给予桑夏清肺汤加减治疗,观察两组治疗效果及不良反应情况。结果:治疗组临床治疗总有效率明显高于对照组(P0.05),两组不良反应发生率比较无显著性差异(P0.05)。结论:桑夏清肺汤加减治疗儿童支原体肺炎效果显著,可有效缓解患儿临床症状和体征,促进早日康复,且安全性高,值得临床推广应用。     

宋桂华通因通用法治疗小儿迁延性腹泻的经验

宋桂华教授治疗小儿迁延性腹泻经验丰富,见解独到,认为该病以虚实夹杂证多见,脾虚食滞、阳虚饮停、阴虚热瘀是其常见病机。结合小儿生理特点,临床擅用通因通用之法,使陈艹坐去而肠腑洁,恢复肠道传导功能。     

运动负荷试验中加作右胸导联在诊断冠心病中的作用的探讨

目的　通过运动负荷试验中加作右胸导联探讨是否能增加对缺血性心脏病的检出率。方法　以常规十二导联心电图和加作从V3R～V5R4个胸前导联的 2 35例 ,实施冠脉造影的 132例患者为对象进行观察。结果　右侧胸前导联的阳性例数只有 2例 ,为右冠脉病变 ;右侧胸前导联的ST段化完全取用ST段抬高的形式 ,而且全部病例伴有avR导联的ST段抬高 ;单作 12导联心电图和加作右胸导联判定其诊断冠心病的敏感性和特异性分别为 75 % ,85 %和 77% ,85 %基本没有变化 (P >0 .0 5 )。结论　运动负荷试验中加作右胸导联对冠心病的诊断率基本没有变化 (P >0 .0 5 )。但是从右侧胸前导联的变化表现为ST段抬高和同时伴有avR导联的ST段抬高和多合并有右冠脉病变来看 ,可能反映下壁心内膜下心肌缺血。     

中老年冠心病的观测与保健

冠心病是严重威胁中老年人健康的常见病、多发病，近几年来的实践表明，冠心病的发展从老年人逐渐向中年人扩展，已形成一种上升的趋势。笔者根据2004年在对35名中老年干部实施年度健康体检中发现患冠心病者占7例（均是男性），占正常人群的20％。经了解病史和观测，只有少数人有明显的冠心病症状，因此常被忽视，为此对冠心病的观测和平时保健提出如下预防措施：